麦肯基疗法对长时间坐姿机械性背痛患者姿势稳定性的影响
麦肯基疗法对机械性背痛患者久坐姿势下姿势稳定性的影响
姿势稳定性是一个复杂的感官运动过程,依赖于视觉、前庭和躯体感觉输入的整合,其受损会增加跌倒风险并对生活质量产生负面影响。
长时间久坐和低体力活动对姿势稳定性有负面影响,而规律体力活动具有积极的长期效应,尽管某些运动可能因疲劳导致暂时性不稳定。
通过轻量步行或主动工作站打断久坐时间可能改善姿势稳定性,本研究旨在评估麦肯基背伸展运动对机械性背痛患者姿势稳定性、疼痛和生活质量的影响。
研究概览
详细说明
维持姿势稳定性是一个感觉运动过程,涉及视觉、前庭和躯体感觉系统的感觉传入信息的功能整合、这些感觉输入的中枢处理以及适当运动反应的选择。 受损的姿势稳定性是跌倒的主要风险因素,并可能对社交互动和心理健康产生负面影响,尤其是在老年人中。
腰部重新定位感觉的损伤,称为腰部重新定位误差(LRPE),可能导致不良的姿势习惯、中立脊柱对齐的丧失以及躯干肌肉机械效率的降低。 本体感觉被认为是维持姿势稳定性最关键的感觉系统,尤其是在正常固定表面条件下。 低水平的身体活动也与跌倒风险增加相关,即使在年轻人中也是如此。
由于身体活动影响感觉运动系统的所有层面,姿势稳定性成为理解长时间坐着影响的重要健康变量。 虽然即使是低强度的身体活动也可能导致姿势稳定性的短期降低,但规律的身体活动具有积极的长期效果。 运动影响感觉输入、中枢处理和运动输出,尽管耐力活动引起的疲劳会急性降低姿势稳定性。
长时间坐着在现代办公桌职业中很常见,而缺乏时间是中断久坐行为的主要障碍。 主动工作站,如站立式办公桌和跑步机办公桌,提供了一种将身体活动融入工作日的实用方式,并已证明对体成分、代谢健康、生活质量、工作表现和认知有益。
通过轻强度跑步机办公桌行走来打断长时间坐着,已被证明可以通过减少内外侧和前后侧压力中心摆动来改善姿势稳定性。 这些发现表明,跑步机办公桌或定期行走休息可能提供超出一般健康改善的额外神经肌肉益处。 相比之下,通过短时间的体重抗阻运动来打断长时间坐着可能产生一些生理益处,但可能对姿势稳定性产生负面影响。
因此,本研究旨在评估麦肯基背部伸展运动对长时间坐着的个体(如办公室职员、计算机工程师和大学生)的姿势稳定性、疼痛和生活质量的影响,这些个体患有机械性下背痛,研究结果可能对身体健康和功能表现具有潜在意义。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Giza、埃及
- Mohamèd Samir
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
• 年龄在18至35岁之间的机械性腰痛患者。
- 每天至少坐6小时的患者(在办公室、家中或屏幕前)。
- 长时间坐着后感到某种不适和疼痛的患者。
- 腰椎曲线平坦的患者。
- 在过去六个月内未接受任何物理治疗或药物治疗的患者。
- 体重指数(BMI)正常(18.5-24.9 kg/m²)的受试者。
排除标准:
• 患有已知神经系统疾病或平衡障碍的患者。
- 每周进行超过150分钟规律体育活动的患者(因为这可能影响平衡)。
- 不习惯长时间坐着的患者。
- 主要结构性脊柱畸形(脊柱侧弯或椎管狭窄)、炎症性疾病。
- 游离型椎间盘突出。
- 脊柱手术史。
- 下肢和骨盆畸形,例如:腿长差异。
- 患有严重医学或精神疾病的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:麦肯基疗法
该组将接受传统物理治疗方案加上,练习1 俯卧位患者采用俯卧位,双臂置于躯干两侧,头部转向一侧。
练习2 俯卧位伸展将肘部置于肩下,抬起上半身,使身体支撑于肘部和前臂,而骨盆和大腿仍保持在治疗床上。
练习3 俯卧位伸展患者已处于俯卧位,将双手(掌心向下)置于肩旁,类似于传统俯卧撑动作。
该动作重复约十次。练习4 站立位伸展患者站立,双脚分开,双手(手指指向后方)置于背部腰带线处的腰际。
患者尽可能向后倾斜,以双手为支点,然后恢复中立站立姿势。
该动作重复约十次。
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他们将接受传统物理治疗计划(经皮神经电刺激、热疗、超声波和强化训练)加上Mckenzie疗法
其他名称:
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有源比较器:传统物理治疗方案
传统理疗方案包括:1-经皮神经电刺激:脉冲频率>250脉冲/秒,脉冲持续时间>500微秒,峰峰值幅度>60毫安,脉冲频率0.7至108赫兹,脉冲宽度100微秒。强度水平被指导为尽可能高的可耐受程度。2-热敷包:加热包裹应用八小时,或电热毯应用25分钟,温度在华氏104至113度之间。3-超声波:1或3兆赫,振幅密度在0.1瓦/平方厘米至3瓦/平方厘米之间,脉冲式。4-强化锻炼:锻炼计划包括热身环节(背部意识、骨盆倾斜、站立时的全身运动)、背部伸肌、后臀部、腹肌、侧臀部、腿部肌肉以及柔韧性锻炼。锻炼强度为一次最大重复次数的60-70%,保持30秒,重复2-4次。
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他们将接受传统物理治疗计划(经皮神经电刺激、热疗、超声波和强化训练)加上Mckenzie疗法
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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姿势稳定性
大体时间:长达6周
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姿势稳定性将通过Biodex Balance System SD进行测量
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长达6周
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疼痛强度
大体时间:最长6周
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疼痛强度将通过VAS(视觉模拟评分法)进行测量。
一条100毫米长的水平线,两端以文字描述符作为锚点。
患者在线条上标记他们认为代表其当前感知状态的点。
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最长6周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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36项健康调查简表(SF-36)
大体时间:长达6周
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简式健康调查问卷仅含36个问题,可生成功能健康与幸福感得分的8维度剖面图
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长达6周
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阿拉伯久坐行为问卷 (ASBQ)
大体时间:最多6周
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ASBQ问卷共包含16个问题,提供了在各种久坐活动期间的整体及具体久坐行为(SB)评估,涵盖休闲活动、工作、交通、家庭坐姿活动、阅读、聊天以及聆听宗教经文或音乐。
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最多6周
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通过使用Kinovea软件程序测量腰椎前凸曲线
大体时间:最多6周
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受试者赤脚侧立于校准板背面,肩肘呈90°屈曲,通过Kinovea测量两条线交角的角度,该角度从180°开始减小。计算出的角度报告为脊柱前凸角。
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最多6周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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