Efecto de los Ejercicios McKenzie en la Estabilidad Postural de Pacientes con Dolor Lumbar Mecánico y Postura Sedentaria Prolongada
Efecto De Los Ejercicios McKenzie En La Estabilidad Postural En Pacientes Con Dolor Lumbar Mecánico Con Postura Sedentaria Prolongada
La estabilidad postural es un complejo proceso sensoriomotor que depende de la integración de estímulos visuales, vestibulares y somatosensoriales, y su deterioro aumenta el riesgo de caídas y afecta negativamente a la calidad de vida.
El sedentarismo prolongado y la baja actividad física influyen negativamente en la estabilidad postural, mientras que la actividad física regular tiene un efecto crónico positivo, a pesar de que algunos ejercicios causen inestabilidad temporal debido a la fatiga.
Interrumpir el tiempo de sedestación con caminatas ligeras o estaciones de trabajo activas puede mejorar la estabilidad postural, y este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de los ejercicios de extensión lumbar McKenzie sobre la estabilidad postural, el dolor y la calidad de vida en personas con dolor lumbar mecánico.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Mantener la estabilidad postural es un proceso sensoriomotor que implica la integración funcional de la información aferente sensorial de los sistemas visual, vestibular y somatosensorial, el procesamiento central de esta entrada sensorial y la selección de respuestas motoras apropiadas. La estabilidad postural alterada es un factor de riesgo importante para caídas y puede influir negativamente en la interacción social y la salud mental, especialmente en adultos mayores.
El deterioro en el sentido de reposicionamiento lumbar, denominado error de reposicionamiento lumbar (LRPE), puede conducir a malos hábitos posturales, pérdida de la alineación neutral de la columna y reducción de la eficiencia mecánica de los músculos del tronco. La propiocepción se considera el sistema sensorial más crítico para mantener la estabilidad postural, especialmente en condiciones normales de superficie fija. Los bajos niveles de actividad física también se han asociado con un mayor riesgo de caídas, incluso en adultos más jóvenes.
Dado que la actividad física influye en todos los niveles del sistema sensoriomotor, la estabilidad postural representa una variable de salud importante para comprender los efectos de la sedestación prolongada. Aunque incluso la actividad física de baja intensidad puede causar una reducción a corto plazo de la estabilidad postural, la actividad física regular tiene un efecto positivo a largo plazo. El ejercicio impacta la entrada sensorial, el procesamiento central y la salida motora, aunque la fatiga por actividades de resistencia puede reducir agudamente la estabilidad postural.
La sedestación prolongada es común en ocupaciones modernas basadas en escritorio, y la falta de tiempo es una barrera importante para interrumpir el comportamiento sedentario. Las estaciones de trabajo activas, como escritorios de pie y escritorios con cinta de correr, ofrecen una forma práctica de integrar la actividad física en la jornada laboral y han demostrado beneficios para la composición corporal, la salud metabólica, la calidad de vida, el rendimiento laboral y la cognición.
Se ha demostrado que interrumpir la sedestación prolongada con caminata de baja intensidad en escritorio con cinta de correr mejora la estabilidad postural al reducir la oscilación del centro de presión mediolateral y anteroposterior. Estos hallazgos sugieren que los escritorios con cinta de correr o las pausas regulares para caminar pueden proporcionar beneficios neuromusculares adicionales más allá de las mejoras generales de salud. En contraste, interrumpir la sedestación prolongada con sesiones cortas de ejercicios de resistencia con peso corporal puede producir algunos beneficios fisiológicos, pero puede afectar negativamente la estabilidad postural.
Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de los ejercicios de extensión lumbar de McKenzie sobre la estabilidad postural, el dolor y la calidad de vida en individuos con dolor lumbar mecánico que realizan sedestación prolongada, como trabajadores de oficina, ingenieros informáticos y estudiantes universitarios, con posibles implicaciones tanto para el bienestar físico como para el rendimiento funcional.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Giza, Egipto
- Mohamèd Samir
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
• pacientes con dolor lumbar mecánico de 18 a 35 años.
- pacientes que pasan al menos 6 horas diarias sentados (en la oficina, en casa o frente a pantallas).
- pacientes que sienten algún tipo de molestia y dolor después de estar sentados durante mucho tiempo.
- Pacientes con curvas lumbares planas.
- pacientes que no han recibido ninguna terapia física ni medicación en los últimos seis meses.
- Sujetos con índice de masa corporal (IMC) normal de 18,5-24,9 kg/m²
Criterios de exclusión:
• pacientes con trastornos neurológicos o de equilibrio conocidos.
- pacientes que realizan actividad física regular superior a 150 minutos por semana (ya que esto podría influir en el equilibrio).
- pacientes que no permanecen sentados durante largos períodos de tiempo habitualmente.
- Deformidades estructurales mayores de la columna vertebral (escoliosis o estenosis) enfermedades inflamatorias
- Hernias secuestradas.
- Antecedentes de cirugía de columna.
- Deformidades de las extremidades inferiores y la pelvis, p. ej. discrepancia en la longitud de las piernas
- pacientes con trastornos médicos o psiquiátricos graves
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ejercicio de McKenzie
este grupo recibirá el programa tradicional de fisioterapia más, Ejercicio 1 en decúbito prono el paciente adopta la posición de decúbito prono con los brazos a lo largo del tronco y la cabeza girada hacia un lado.
Ejercicio 2 en decúbito prono en extensión coloca los codos bajo los hombros y eleva la mitad superior de su cuerpo de manera que apoye sobre codos y antebrazos mientras la pelvis y los muslos permanecen en la camilla.
.Ejercicio 3 extensión en decúbito prono el paciente, ya en decúbito prono, coloca las manos (palmas hacia abajo) cerca de los hombros como en el ejercicio tradicional de flexión de brazos.
y el ejercicio se repite unas diez veces. Ejercicio 4 extensión en bipedestación el paciente se pone de pie con los pies bien separados y coloca las manos (dedos apuntando hacia atrás) en la zona lumbar a la altura del cinturón.
Se inclina hacia atrás lo máximo posible, usando las manos como punto de apoyo, y luego vuelve a la posición neutra de pie.
El ejercicio se repite unas diez veces.
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recibirán un programa de fisioterapia tradicional (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, termoterapia, ultrasonido y ejercicios de fortalecimiento) más Mckenzie
Otros nombres:
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Comparador activo: programa tradicional de fisioterapia
El programa tradicional de fisioterapia está compuesto de: 1-TENS: frecuencias de pulso>250 pulsos por segundo (pps), duraciones de pulso>500 microsegundos (µs) y amplitudes pico a pico>60 miliamperios (mA), frecuencia de pulso de 0,7 a 108 Hz y un ancho de pulso de 100 µs.
Se instruyó que el nivel de intensidad fuera tan alto como fuera tolerable. 2-Compresa caliente: envoltura calentada aplicada durante ocho horas, o una manta eléctrica aplicada durante 25 minutos, y a (104-113) grados Fahrenheit. 3-Ultrasonido: 1 o 3 MHz y a densidades de amplitud entre 0,1 W/cm² y 3 W/cm², pulsado. 4-Ejercicios de fortalecimiento: El programa de ejercicios incluye una sesión de calentamiento (conciencia de la espalda, inclinación pélvica, movimiento de todo el cuerpo de pie), extensores de la espalda, glúteos posteriores, abdominales, glúteos laterales, músculos de las piernas, así como ejercicios de flexibilidad.
El ejercicio se realizará al 60-70% de una repetición máxima (RM), mantenido durante 30 s y repetido 2-4 veces.
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recibirán un programa de fisioterapia tradicional (estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, termoterapia, ultrasonido y ejercicios de fortalecimiento) más Mckenzie
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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estabilidad postural
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
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la estabilidad postural se medirá mediante el sistema de equilibrio Biodex Balance System SD
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hasta 6 semanas
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intensidad del dolor
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
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La intensidad del dolor se medirá mediante la EVA.
Una línea horizontal de 100 mm de longitud, anclada por descriptores verbales en cada extremo.
El paciente marca en la línea el punto que considera que representa su percepción de su estado actual.
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hasta 6 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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cuestionario de salud de 36 preguntas (SF-36)
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
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encuesta de salud abreviada con solo 36 preguntas que produce un perfil de 8 escalas de puntuaciones de salud funcional y bienestar
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hasta 6 semanas
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Cuestionario de comportamientos sedentarios en árabe (ASBQ)
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
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El ASBQ incluyó un total de 16 preguntas que proporcionaron estimaciones generales y específicas de SB durante una variedad de actividades sedentarias, cubriendo actividades de tiempo libre, trabajo, transporte, actividades domésticas sentadas, lectura, charla y escucha de versos religiosos o música.
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hasta 6 semanas
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curva lordótica lumbar mediante el uso del programa de software Kinovea
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas
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Los sujetos se colocan de lado y descalzos en la parte trasera del plano de calibración con los hombros y codos flexionados a 90°, y el ángulo de intersección de las líneas se midió con Kinovea y disminuye desde 180°. El ángulo calculado se reportó como el ángulo de lordosis.
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hasta 6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- P.T.REC/012/006115
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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