Effet Des Exercices McKenzie Sur La Stabilité Posturale Chez Les Patients Souffrant De Lombalgie Mécanique Avec Posture Assise Prolongée
Effet Des Exercices Mckenzie Sur La Stabilité Posturale Chez Les Patients Souffrant De Lombalgie Mécanique Avec Posture Prolongée En Position Assise
La stabilité posturale est un processus sensorimoteur complexe qui dépend de l'intégration des informations visuelles, vestibulaires et somatosensorielles, et son altération augmente le risque de chutes et affecte négativement la qualité de vie.
La position assise prolongée et une faible activité physique influencent négativement la stabilité posturale, alors qu'une activité physique régulière a un effet chronique positif, malgré certains exercices pouvant provoquer une instabilité temporaire due à la fatigue.
Interrompre le temps passé assis par de la marche légère ou l'utilisation de postes de travail actifs peut améliorer la stabilité posturale, et cette étude vise à évaluer les effets des exercices d'extension dorsale McKenzie sur la stabilité posturale, la douleur et la qualité de vie chez les personnes souffrant de douleurs dorsales mécaniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le maintien de la stabilité posturale est un processus sensorimoteur qui implique l'intégration fonctionnelle des informations afférentes sensorielles provenant des systèmes visuel, vestibulaire et somatosensoriel, le traitement central de ces informations sensorielles et la sélection des réponses motrices appropriées. Une altération de la stabilité posturale est un facteur de risque majeur de chutes et peut influencer négativement les interactions sociales et la santé mentale, en particulier chez les personnes âgées.
Une altération du sens de repositionnement lombaire, appelée erreur de repositionnement lombaire (LRPE), peut entraîner de mauvaises habitudes posturales, une perte de l'alignement neutre de la colonne vertébrale et une efficacité mécanique réduite des muscles du tronc. La proprioception est considérée comme le système sensoriel le plus critique pour maintenir la stabilité posturale, en particulier dans des conditions normales de surface fixe. De faibles niveaux d'activité physique ont également été associés à un risque accru de chutes, même chez les jeunes adultes.
Parce que l'activité physique influence tous les niveaux du système sensorimoteur, la stabilité posturale représente une variable de santé importante pour comprendre les effets de la position assise prolongée. Bien qu'une activité physique même de faible intensité puisse entraîner une réduction à court terme de la stabilité posturale, une activité physique régulière a un effet positif à long terme. L'exercice physique a un impact sur les informations sensorielles, le traitement central et la réponse motrice, bien que la fatigue due aux activités d'endurance puisse réduire de manière aiguë la stabilité posturale.
La position assise prolongée est courante dans les emplois modernes basés sur un bureau, et le manque de temps est un obstacle majeur à l'interruption du comportement sédentaire. Les postes de travail actifs, tels que les bureaux debout et les bureaux avec tapis roulant, offrent un moyen pratique d'intégrer l'activité physique dans la journée de travail et ont démontré des bénéfices pour la composition corporelle, la santé métabolique, la qualité de vie, les performances au travail et la cognition.
Interrompre la position assise prolongée par une marche légère sur un tapis roulant de bureau a montré qu'elle améliorait la stabilité posturale en réduisant les oscillations du centre de pression médio-latéral et antéro-postérieur. Ces résultats suggèrent que les bureaux avec tapis roulant ou les pauses de marche régulières peuvent offrir des avantages neuromusculaires supplémentaires au-delà des améliorations générales de la santé. En revanche, interrompre la position assise prolongée par de courtes séances d'exercices de résistance avec le poids du corps peut produire certains bénéfices physiologiques mais peut affecter négativement la stabilité posturale.
Par conséquent, cette étude vise à évaluer les effets des exercices d'extension dorsale McKenzie sur la stabilité posturale, la douleur et la qualité de vie chez les personnes souffrant de douleurs lombaires mécaniques qui sont assises de manière prolongée, comme les employés de bureau, les ingénieurs informatiques et les étudiants, avec des implications potentielles pour le bien-être physique et les performances fonctionnelles.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Giza, Egypte
- Mohamèd Samir
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
• patients souffrant de douleurs mécaniques du bas du dos âgés de 18 à 35 ans.
- patients qui passent au moins 6 heures par jour assis (au bureau, à la maison, ou devant un écran).
- patients qui ressentent une certaine gêne et douleur après une position assise prolongée.
- Patients présentant des courbes lombaires plates.
- patients n'ayant reçu aucune thérapie physique ou médication au cours des six derniers mois.
- Sujets avec un indice de masse corporelle (IMC) normal de 18,5 à 24,9 kg/m²
Critères d'exclusion :
• patients atteints de troubles neurologiques ou d'équilibre connus.
- patients qui pratiquent une activité physique régulière dépassant 150 minutes par semaine (car cela pourrait influencer l'équilibre).
- patients qui ne restent pas habituellement assis pendant de longues périodes.
- Déformations structurelles majeures de la colonne vertébrale (scoliose ou sténose) maladies inflammatoires
- Hernies séquestrées.
- Antécédents de chirurgie rachidienne.
- Déformations des membres inférieurs et du bassin, par exemple différence de longueur des jambes
- patients souffrant de troubles médicaux ou psychiatriques graves
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercices McKenzie
Ce groupe recevra un programme de physiothérapie traditionnelle plus,
Exercice 1 en décubitus ventral le patient adopte la position couchée sur le ventre avec les bras le long du tronc et la tête tournée d'un côté. Exercice 2 en décubitus ventral en extension place les coudes sous les épaules et soulève la moitié supérieure de son corps de manière à s'appuyer sur les coudes et les avant-bras tandis que le bassin et les cuisses restent sur le divan. Exercice 3 extension en position couchée le patient, déjà couché sur le ventre, place les mains (paumes vers le bas) près des épaules comme pour l'exercice traditionnel de pompes. et l'exercice est répété environ dix fois. Exercice 4 extension en position debout le patient se tient debout avec les pieds bien écartés et place les mains (doigts pointant vers l'arrière) dans le bas du dos au niveau de la ceinture. Il se penche en arrière autant que possible, en utilisant les mains comme point d'appui, puis revient à la position debout neutre. L'exercice est répété environ dix fois. |
ils recevront un programme de physiothérapie traditionnel (stimulation nerveuse électrique transcutanée, thermothérapie, ultrasons et exercices de renforcement) plus Mckenzie
Autres noms:
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Comparateur actif: programme de physiothérapie traditionnel
Le programme de physiothérapie traditionnelle est composé de : 1-TENS : fréquences d'impulsion >250 impulsions par seconde (ips), durées d'impulsion >500 microsecondes (µs) et amplitudes crête à crête >60 milliampères (mA), fréquence d'impulsion de 0,7 à 108 Hz et une largeur d'impulsion de 100 µs. Le niveau d'intensité a été indiqué comme étant aussi élevé que tolérable. 2-Hot pack : enveloppement chauffant appliqué pendant huit heures, ou couverture électrique appliquée pendant 25 minutes, et à (104-113) degrés Fahrenheit. 3-Ultrasons : 1 ou 3 MHz et à des densités d'amplitude entre 0,1 W/cm² et 3 W/cm², pulsés. 4-Exercices de renforcement : Le programme d'exercices comprend une séance d'échauffement (prise de conscience du dos, inclinaison pelvienne, mouvement du corps entier en position debout), extenseurs du dos, muscles fessiers postérieurs, abdominaux, muscles fessiers latéraux, muscles des jambes, ainsi que des exercices de flexibilité. L'exercice sera à 60-70 % d'une répétition maximale (RM), maintenu pendant 30 s et répété 2-4 fois.
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ils recevront un programme de physiothérapie traditionnel (stimulation nerveuse électrique transcutanée, thermothérapie, ultrasons et exercices de renforcement) plus Mckenzie
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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stabilité posturale
Délai: jusqu'à 6 semaines
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la stabilité posturale sera mesurée par le système d'équilibre Biodex SD
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jusqu'à 6 semaines
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intensité de la douleur
Délai: jusqu'à 6 semaines
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l'intensité de la douleur sera mesurée par EVA.
Une ligne horizontale de 100 mm de longueur, ancrée par des descripteurs verbaux à chaque extrémité.
Le patient marque sur la ligne le point qu'il estime représenter sa perception de son état actuel.
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jusqu'à 6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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questionnaire de santé SF-36 (Short Form 36 Health Survey)
Délai: jusqu'à 6 semaines
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enquête de santé abrégée avec seulement 36 questions, elle produit un profil à 8 échelles de scores de santé fonctionnelle et de bien-être
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jusqu'à 6 semaines
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Questionnaire sur les comportements sédentaires en arabe (ASBQ)
Délai: jusqu'à 6 semaines
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L'ASBQ comprenait un total de 16 questions fournissant des estimations globales et spécifiques du SB lors de diverses activités sédentaires, couvrant les activités de loisirs, le travail, les transports, les activités ménagères assises, la lecture, la conversation et l'écoute de versets religieux ou de musique.
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jusqu'à 6 semaines
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courbe lordotique lombaire en utilisant le logiciel Kinovea
Délai: jusqu'à 6 semaines
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Les sujets se tiennent de côté et pieds nus à l'arrière du plan de calibrage avec les épaules et les coudes fléchis à 90°, l'angle de l'intersection des lignes a été mesuré par Kinovea et diminue à partir de 180°.
L'angle calculé a été rapporté comme l'angle de lordose
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jusqu'à 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- P.T.REC/012/006115
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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