心脏磁共振用于诊断、治疗指导和预后评估心脏占位性病变（CMR）

本观察性研究旨在探讨心血管磁共振（CMR）在疑似或确诊心脏占位患者中的诊断准确性、治疗指导价值及预后预测效用。 心脏占位包括肿瘤性（原发性肿瘤、继发性转移瘤）和非肿瘤性（血栓、心包囊肿、炎性假瘤）病变——原发性肿瘤极为罕见（发病率：0.0017%-0.03%）， 其中75%为良性（黏液瘤占40%-50%），25%为恶性（以血管肉瘤为主），而继发性转移瘤的发生率高出20-40倍。 非肿瘤性占位如血栓与心房颤动和心力衰竭相关，血栓栓塞是其致命并发症。 由于非特异性症状（胸痛、呼吸困难）和病理异质性，准确区分病变类型及预测结局仍是临床挑战。

CMR凭借卓越的软组织分辨率、多平面成像及多参数组织表征（T1/T2加权成像、FPP、LGE、T1/T2 mapping、ECV），已成为无创评估心脏占位的“银标准”。 多中心研究证实其总体诊断准确率达98.4%，良恶性区分准确率为98.4%，与组织病理学具有极佳一致性（Cohen's Kappa = 0.88）。 然而，现有研究多为小样本回顾性分析，缺乏对定量CMR指标的系统验证——这正是本研究拟填补的空白。

研究拟解决的核心问题包括：

CMR（定性+定量指标）能否准确区分肿瘤性/非肿瘤性及良性/恶性心脏占位（金标准：组织病理学或长期随访）？ CMR特征（大小、边缘、浸润性、强化模式、T1/T2值、ECV）能否指导治疗选择（手术切除、介入治疗、药物治疗、保守随访）？ 特定CMR指标能否独立预测心脏占位患者的长期结局（全因死亡率、复发率、血栓栓塞事件）？ 参与者将包括因疑似/确诊心脏占位接受CMR检查的患者。作为临床诊疗常规接受CMR检查的患者，其CMR影像将被分析，治疗方案将被记录，并通过门诊、电话或电子病历进行为期3年的随访（于第1、3、6、12、24、36个月），以收集生存状态、复发情况、心功能变化及不良事件数据。