月骨头状骨融合治疗舟月骨进行性塌陷腕

舟状骨骨折很常见，约占所有腕骨骨折的60-70%。 StatPearls。 舟状骨腕部骨折。 (2024)。 （一个重大挑战是漏诊或延迟诊断率很高，最初高达30%的病例会出现这种情况，通常是由于影像学表现不明显）。 [Orthobullets - 急性舟状骨骨折] 这一点至关重要，因为即使经过适当治疗，10-20%的急性舟状骨骨折也容易发生骨不连，[ResearchGate - 舟状骨骨不连]。如果骨折完全未治疗或漏诊，这一风险会急剧上升至80-90%以上。ResearchGate 骨不连可导致舟状骨骨不连进行性塌陷（SNAC），这是一种因未治疗的舟状骨骨折而引起的进行性、致残性腕部疾病，导致特征性的骨关节炎模式。 通常需要手术干预来缓解疼痛并改善功能。National Library Of Medicine 治疗策略根据骨折时间和愈合状态而异。 对于急性、无移位的骨折，非手术治疗采用石膏固定8-12周是标准的初始方法。对于移位的急性骨折或已确定的骨不连病例，则必须进行手术干预。 手术选择包括切开复位内固定（ORIF）配合加压螺钉，通常辅以植骨。 在关节炎已发展的晚期阶段（SNAC腕），则需要挽救性手术，如近排腕骨切除术或局限性腕骨融合术。 [Orthobullets - 舟状骨骨折 在可用的挽救性手术中，月头（LC）融合联合舟状骨切除是一种引人注目的手术选择。 该技术旨在通过消除关节炎关节面和稳定腕中关节来减轻疼痛。 LC融合的理论优势包括：生物力学结构更简化，融合面更少，这可能潜在地提高融合率，并保留功能性的活动范围。 然而，详细描述该特定手术结果、融合率和并发症情况的全面前瞻性研究在文献中仍然相对较少。 ResearchGate - 月骨-头状骨关节融合术 (2024)]。 本研究旨在前瞻性评估月头融合作为SNAC腕主要手术治疗方法的有效性和安全性。 其理由是为该疾病的管理方案中LC融合的作用提供可靠的临床数据。

月头（LC）融合已成为一种有前景的挽救技术。 通过减少与其他手术相比的融合部位数量，它旨在实现更高的融合率，缩短手术时间，并更好地保留腕部活动。 然而，关于其结果的全面前瞻性数据仍然需要。 本研究将前瞻性评估月头融合作为SNAC腕主要手术治疗方法的有效性和安全性。