ConvaVAC™ Ag+ 负压伤口治疗系统在慢性伤口中的应用 (ConvaVAC VLU)
一项旨在确定ConvaVAC™ Ag+负压伤口治疗系统在慢性伤口中的安全性和性能的研究
研究概览
详细说明
慢性伤口,有时也被称为难以愈合的伤口,被定义为未能及时经历正常愈合阶段的伤口。 这些伤口降低了患者的健康相关生活质量(QoL),并对医疗专业人员(HCPs)和医疗系统造成了沉重负担。 慢性伤口的数量正在增加。 全球患病率约为每千人1.9例,在发达国家为1-2%,预计随着人口老龄化,慢性伤口的发病率将会上升。 在欧洲,伤口护理占医疗支出的2-4%,在美国每年花费280亿美元。
慢性伤口愈合延迟的一个重要因素是感染风险的增加。 证据表明,生物膜至少占慢性伤口的78%。 生物膜是嵌入细胞外聚合物基质中的微生物群落。 这种基质保护微生物免受抗生素、消毒剂和宿主免疫反应的攻击。 伤口中生物膜的形成会引发次优的宿主炎症反应,是局部感染的前兆。 与非生物膜形成微生物相比,存在生物膜形成微生物导致慢性伤口感染的机会高出四倍(p=0.0001)。 伤口中生物膜的存在也可能导致抗生素治疗失败。
银离子通过阻断与呼吸相关的酶活性、损害DNA合成和影响细胞结构,快速杀死微生物。 银还被认为可以减少细菌粘附、破坏生物膜稳定性,并增加细菌对抗生素的敏感性。 近年来,各种含有元素银或银释放化合物的伤口敷料被开发出来,并获得了相当大的普及。 银敷料缩短了伤口愈合时间、住院时间,减少了敷料更换频率、镇痛需求,并降低了MRSA感染伤口的数量。 已经进行了几项系统文献综述,强调了银敷料对慢性伤口的积极效果。 最常见的慢性伤口之一是静脉性腿部溃疡(VLUs)。 慢性腿部溃疡影响约1%的人口(在老年人群中增加到4%),VLUs占所有慢性腿部溃疡的90%。 VLUs的标准治疗包括局部伤口管理(例如清创、湿性敷料)、加压治疗和局部抗菌药物。 尽管有标准治疗,VLUs常伴有疼痛、活动能力下降、感染风险增加和漫长的愈合时间。 这些影响最终导致患者生活质量下降。 只有约一半的VLUs在4个月内愈合,第一年的复发率高达57%。 这留下了相当一部分不愈合的溃疡,给医疗资源和患者生活质量带来了负担。 改善VLUs的愈合将产生重大影响。
一种有前景的预防性干预是负压伤口治疗(NPWT),首次描述于20世纪90年代,NPWT最初设计用于治疗开放性伤口。 NPWT由一个封闭的密封系统组成,伤口用泡沫或纱布敷料覆盖,并用密封膜封闭。 真空泵产生间歇性或连续性的低于大气压的压力,从伤口中吸出多余液体,并将其收集在连接的废液收集器中。 该系统促进肉芽组织形成,增加组织血流量,增加淋巴清除,并从伤口床去除细菌。 因此,它有可能改善伤口结果,而不仅仅是管理症状。 NPWT已被发现是治疗慢性、复杂和感染性伤口的有效方法。 最近,NPWT被推荐用于包括VLUs在内的慢性伤口的管理。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Santiago Metropolitan
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Santiago、Santiago Metropolitan、智利
- 招聘中
- ConvaCare Clinic
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接触:
- Jeison D Peñuela
- 电话号码:+56934249429
- 邮箱:jeisondavidpa@gmail.com
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接触:
- Jocelyn Rojas
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首席研究员:
- Jeison Peñuela
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副研究员:
- Belen Vallejos
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Cheshire
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Bollington、Cheshire、英国、SK10 5JH
- 招聘中
- Middlewood Partnership
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接触:
- Pete Wilson
- 电话号码:01625 462 593
- 邮箱:pete.wilson@nhs.net
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接触:
- Thomas Fathers
- 邮箱:thomas.fathers@nhs.net
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首席研究员:
- Pete Wilson
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副研究员:
- Morweena James
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Knutsford、Cheshire、英国、WA16 9DX
- 招聘中
- Knutsford Medical Partnership
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接触:
- Thomas Morgan
- 电话号码:01565 743100
- 邮箱:thomas.morgan@nhs.net
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接触:
- Helen Hodgson
- 电话号码:01565 743100
- 邮箱:h.hodgson1@nhs.net
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首席研究员:
- Thomas Morgan, Dr
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副研究员:
- Sean Morris, Dr
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Dorset
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Dorchester、Dorset、英国、DT1 2JY
- 招聘中
- Dorset County Hospital NHS Foundation Trust
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接触:
- Martin Longley
- 电话号码:01305 25 4115
- 邮箱:martin.longley@dorsetgp.nhs.uk
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接触:
- Ulysses Hechanova
- 邮箱:Ulysses.Hechanova@dchft.nhs.uk
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首席研究员:
- Martin Longley
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副研究员:
- Elizabeth Jones
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Norfolk
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Swaffham、Norfolk、英国、PE37 7RD
- 招聘中
- Assured Clinical Research Ltd
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接触:
- Fong Pham
- 电话号码:+44 2035766111
- 邮箱:fpham@assuredclinical.com
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接触:
- Susan Davidson
- 邮箱:sdavison@assuredclinical.com
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首席研究员:
- Fong Pham
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副研究员:
- Arifa Syed
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Northumberland
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Ashington、Northumberland、英国、NE630HP
- 招聘中
- Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
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接触:
- Debera Drew
- 电话号码:01670859030
- 邮箱:debera.drew@northumbria-healthcare.nhs.uk
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接触:
- Louise Jones
- 电话号码:0191 2933019
- 邮箱:Louise.Jones@northumbria-healthcare.nhs.uk
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首席研究员:
- Debera Drew
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副研究员:
- Rachael Cruickshank
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Nottinghamshire
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Nottingham、Nottinghamshire、英国、NG7 2UH
- 招聘中
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
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接触:
- Christopher Cruse
- 电话号码:80714 0115 924 9924
- 邮箱:christopher.cruse@nhs.net
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首席研究员:
- David A Sidloff, Dr
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副研究员:
- Margherita Dambrini
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
IC-1:适合负压伤口治疗(NPWT)且根据CEAP分类定义为C6或C6R的静脉性腿部溃疡(VLU)IC-2:清洁或污染伤口IC-3:至少有一种感染体征或症状的伤口IC-4:研究者认为可从抗菌敷料中获益的伤口IC-5:签署知情同意书时年龄≥18岁
排除标准:
EC-1:已知对ConvaVAC™ Ag+ NPWT系统成分过敏EC-2:存在坏死组织或焦痂需要锐性清创的缺血性伤口EC-3:根据敷料尺寸伤口过小或过大(>0.5cm²且<100cm²)EC-4:伤口深度>7cmEC-5:研究者认为需同时使用DuoDERM®凝胶、水凝胶、石油基乳膏/软膏/凝胶的伤口EC-6:正在接受癌症的化疗、放疗或免疫治疗,或过去3个月内完成治疗EC-7:敷料使用部位存在任何活动性恶性肿瘤EC-8:目标伤口暴露骨骼EC-9:目标伤口暴露血管或神经EC-10:全身感染和/或全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症EC-11:目标伤口出现蜂窝织炎EC-12:未经治疗的深部组织感染(包括但不限于骨髓炎、化脓性关节炎)EC-13:妊娠期EC-14:研究者认为不适合入组的受试者EC-15:根据ICH协调指南《药物临床试验质量管理规范》E6(R2)确定的弱势受试者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:康瓦疫苗抗原+
负压伤口治疗系统
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ConvaVAC™ Ag+ 负压伤口治疗系统
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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第14天伤口大小的百分比面积减少(PAR)
大体时间:14天
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治疗第0天与第14天伤口面积差异
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14天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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