一项关于地西他滨联合R-CHOP方案用于EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤初始治疗的多中心、前瞻性、随机、对照研究

纳入标准：

1. 经肿瘤组织病理学确诊的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）初治患者，至少有一个病灶在任一轴向上大于1.5厘米，且有足够标本用于二代测序或单细胞测序；
2. 年龄＞18岁，＜80岁，性别不限；
3. 病理标本EBER+或外周血EBV-DNA大于103拷贝/毫升；
4. 研究者判断患者预期寿命至少6个月；
5. 患者或其法定代理人必须在任何研究特殊检查或程序前提供书面知情同意书。
6. 筛选前签署书面知情同意书。

排除标准：

1. 既往接受过包括化疗在内的全身或局部治疗；
2. 既往接受过自体干细胞移植；
3. 既往有其他恶性肿瘤病史，皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外；
4. 伴有未控制的心脑血管疾病、凝血功能障碍、结缔组织病和严重感染性疾病；
5. 淋巴瘤累及中枢神经系统；
6. 原发性纵隔大B细胞淋巴瘤；
7. 左心室射血分数＜50%；

8. 筛选时实验室检测值（除非由淋巴瘤引起）：

   1. 中性粒细胞＜1.5×10⁹/升；
   2. 血小板＜75×10⁹/升；
   3. ALT或AST高于正常值上限2倍，AKP和胆红素高于正常值上限1.5倍；
   4. 肌酐水平高于正常值上限1.5倍；
9. 有精神疾病或其他已知或疑似无法完全遵守研究方案的患者；
10. 妊娠或哺乳期妇女；
11. 已知人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，或活动性乙型或丙型肝炎病毒感染（聚合酶链反应[PCR]检测呈阳性）。 若HBsAg检测结果阳性，需进行HBV DNA检测，若HBV DNA＜10³IU/毫升，可入组。 若HBsAg检测结果阴性，但HBcAb检测阳性（无论HBsAb状态如何），也需进行HBV DNA检测，且HBV DNA＜10³IU/毫升可入组。 若患者HCV抗体阳性，需通过PCR检测HCV RNA。 若阳性，则符合排除标准。
12. 研究者认为其他并存且未受控制的医疗状况会影响患者参与研究。