钠补充与早产新生儿生长发育

早产是一个全球性的健康问题，也是新生儿死亡率和发病率的主要原因[2]。

早产后的生长不良是一个挑战，由多种因素共同引起，包括营养需求、激素异常、中枢神经系统损伤、喂养困难以及影响营养代谢的药物的使用[3]。

通常，新生儿期的体重增长在出生后的第一周后开始，这被认为是生理性体重减轻期。平均周期为10.6天，早产儿在恢复出生体重后，平均每天体重增长为16.7克/千克[4]。

从宫内环境到宫外环境的转变与水和电解质（尤其是钠稳态）的显著变化相关。在早期阶段，这主要表现为细胞外液体积减少和钠丢失。由于早产儿肾脏未成熟，缺乏完全调节功能，且经皮水分流失增加，这种适应过程变得更加复杂[5]。因此，早产儿在生命早期面临高钠血症的风险。相反，在出生后的初始阶段，随着皮肤成熟，这些婴儿由于早产肾脏无法保留盐分，容易发生低钠血症[6]。这通常需要高钠替代以确保充分生长[5]。

钠在蛋白质合成、骨矿化、维持细胞外空间以及促进葡萄糖跨细胞膜运输中起着至关重要的作用[7]。钠可被视为一种生长因子，能刺激蛋白质合成并增加细胞质量，因此钠摄入不足可能导致慢性钠缺乏，进而导致生长障碍[1]。

欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会（ESPGHAN）营养委员会最近发布了更新的建议，推荐早产儿在出生后的头几个月内钠摄入量为3-8 mEq/千克/天[1,8]。