一项前瞻性、随机、对照试验:TearCare MGX™ 系统在有无加温保持情况下的对比研究 (XTEND)
一项前瞻性、随机、对照试验:TearCare MGX™系统联合与不联合恒温保持(Xtend)的疗效比较
研究概览
详细说明
本研究将收集数据以评估温控保持期的临床效用。 TearCare MGX温控保持是在核心治疗时间完成后额外10分钟的时间段,通过仅输出维持系统最低设定温度所需的能量来保持升高温度。 在最低温暖设定下,SmartLid设备表面提供39.0°C的稳态温度。
这是一项前瞻性、随机、评估者盲法、单中心、非显著风险(NSR)研究。 为减少研究中的潜在偏倚,进行终点评估的研究人员将采用盲法。 受试者也将对分组分配采用盲法。
在这项随机研究中,将比较使用具有延长温控保持功能的TearCare MGX系统(研究设备)的TearCare操作与使用不带温控保持功能的TearCare MGX系统(对照组)的TearCare操作。
本研究中的TearCare操作将包括门诊眼睑清创、使用TearCare系统进行15分钟双侧热疗,随后立即使用Clearance Assistant Plus设备手动挤压睑板腺。 受试者将在操作访视时接受一次门诊TearCare操作。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ohio
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Brecksville、Ohio、美国、44141
- Cleveland Eye Clinic
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 男性或女性受试者,年龄22岁及以上
- 报告过去6个月内出现干眼症状
- OSDI评分为23至79分
- 基于每只眼睑板腺分泌物总分≤12分,双眼存在睑板腺阻塞
- 每只眼下眼睑至少应有15个腺体可在裂隙灯下用无菌棉签挤压出分泌物
- 最佳矫正视力为20/100或更好,双眼
- 愿意并能够遵守研究程序和随访
- 理解并签署知情同意书
排除标准:
使用以下药物:
- 筛选前60天内使用环孢素、Xiidra或血清泪液;
- 筛选前7天内使用抗组胺药(口服或局部);
- 筛选前30天内使用口服四环素类或阿奇霉素;
- 筛选前30天内使用局部眼科抗生素、抗青光眼药物、类固醇、非甾体抗炎药
- 曾使用异维A酸(例如 异维A酸)
任何以下干眼治疗:
- 筛选前12个月内接受过基于诊所的干眼治疗(例如 IPL、TearCare、热脉动治疗[LipiFlow]、iLux等),无论是作为常规护理还是临床研究的一部分;
- 计划或近期进行眼部或眼睑手术(筛选前90天内);
- 筛选前6个月内进行过睑板腺挤压;
- 筛选前3个月内进行过Blephex或清创术;
- 筛选访视前15天内进行过泪点封闭(包括胶原蛋白,例如 Soft Plug、UltraPlug,或交联透明质酸,例如 Lacrifill)或泪点栓;
- 基线访视前2周内使用过泪液神经刺激器(即True Tear、iTear100、Tyrvaya)。 (受试者必须在研究期间避免使用泪液神经刺激器);
- 任何睑板腺探查史
- 筛选前12个月内有眼睑、结膜或角膜手术史(包括屈光手术)
- 任何霰粒肿手术、睑板结膜手术、放射状角膜切开术(RK)、复杂性眼睑成形术、眼睑重建或屈光手术后重大并发症史
- 手术访视前2周内使用隐形眼镜。 筛选访视时使用隐形眼镜的受试者必须同意在手术访视前完全停用2周(14天)
- 筛选访视时存在活动性睑腺炎、麦粒肿或霰粒肿
- 眼部或眼睑单纯疱疹或带状疱疹病史
- 任何活动性、临床显著的眼部或眼周感染、炎症或刺激
- 筛选前3个月内除干眼外的复发性临床显著眼部炎症
- 临床显著的前部睑缘炎。 此外,眼睑超过四分之一区域有领圈状或鳞屑者需排除
- 双眼存在临床显著的眼睑异常(例如 睑内翻/睑外翻、眼睑痉挛、腱膜性上睑下垂、兔眼症、双行睫、倒睫)
- 眼睑或眼周区域存在临床显著的皮肤病或皮肤疾病
- 根据研究者的临床判断,睑板腺存在显著帽状阻塞、萎缩,或无法通过手指或棉签挤压
- 角膜表面异常,如角膜上皮缺损(除点状染色外)、溃疡、角膜上皮营养不良、圆锥角膜和角膜扩张性疾病
- 任何活动性、临床显著的过敏性、春季性或巨乳头性结膜炎
- 筛选前3个月内眼部外伤
- 已知面部、眼周、眼部或角膜感觉减退或异常病史
- 根据研究者的医学判断,导致干眼的全身性疾病(例如 自身免疫性疾病,如干燥综合征、类风湿关节炎、狼疮、格雷夫斯病、结节病等)
- 受试者目前使用维A酸/维A酸衍生物
- 受试者有永久性眼线/眼睑纹身、睫毛延长或佩戴假睫毛
- 受试者目前使用Latisse、Lash Boost或任何其他类型的睫毛增长血清。 前列腺素类似物产品如Latisse应在筛选访视前30天内停用
- 筛选访视前15天内使用过临时假睫毛、睫毛延长或任何其他类型的假睫毛
- 对硅胶组织粘合剂、丙烯酸酯和/或铜过敏
- 受试者装有心脏起搏器或植入式心脏除颤器(ICD)
- 存在眼部或非眼部共存疾病,根据研究者判断可能影响治疗安全性或有效性,或受试者对方案的依从性
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:TearCare MGX 恒温护眼仪
15分钟TearCare MGX热疗,随后进行10分钟保温保持
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眨眼辅助开放式眼部疗法。
对上眼睑和下眼睑施加45°C的热敷15分钟,随后进行睑板腺的手动挤压。
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有源比较器:TearCare MGX 无加温保持
使用TearCare MGX进行15分钟热疗,无需后续保温阶段
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眨眼辅助开放式眼部疗法。
对上眼睑和下眼睑施加45°C的热敷15分钟,随后进行睑板腺的手动挤压。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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双眼睑板腺分泌评分(MGSS)的平均差值
大体时间:用于计算双眼MGSS差异的MGSS数据是在治疗后(第0天)就诊时获取的。
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睑板腺分泌物评分(MGSS)用于评估睑板腺分泌物的稠度。 轻轻按压每侧下眼睑的15个睑板腺,并按以下量表对分泌物进行评分。 将15个腺体各自的评分(0-3分)相加。 该评分的范围为0-45分。 分数越高,表明睑板腺功能越正常。 分泌物评分描述: 0 - 无分泌物
MGSS中双眼的差异为右眼评分减去左眼评分。 平均值是所有受试者该差异的算术平均值。 |
用于计算双眼MGSS差异的MGSS数据是在治疗后(第0天)就诊时获取的。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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从筛选访视基线起的MGSS平均变化
大体时间:MGSS在筛选访视(第-30天至第-7天)和手术访视(第0天)时进行评估
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睑板腺分泌物评分(MGSS)用于评估睑板腺分泌物的稠度。
轻轻按压每侧下眼睑的15个睑板腺,并根据以下量表对分泌物进行评分。
对15个腺体的评分(0-3)进行求和。
该评分的范围为0-45。
数值越高,表明睑板腺功能越正常。
分泌物评分描述:0 - 无分泌物 1 - 牙膏状 2 - 浑浊状 3 - 清亮状 MGSS相对于基线的变化,等于治疗访视时获得的评分减去筛查访视时同一眼睛获得的评分。
平均值是所有眼睛这一差异的算术平均值。
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MGSS在筛选访视(第-30天至第-7天)和手术访视(第0天)时进行评估
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从筛查访视基线至随访访视期间,睑板腺可分泌任何液体(MGYAL)的平均变化
大体时间:MGYAL 在筛选访视(第 -30 至 -7 天)和操作访视(第 0 天)时进行评估
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睑板腺分泌液体数量(MGYAL)指下眼睑中分泌任何液体(无论分级质量如何)的腺体数量。
评分范围从0(无腺体分泌液体)到15(全部15个腺体均分泌液体)。
评分越高越好。
筛查访视基线平均变化值指筛查时MGYAL与操作访视时术后MGYAL之间的平均差异。
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MGYAL 在筛选访视(第 -30 至 -7 天)和操作访视(第 0 天)时进行评估
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与筛查访视基线相比睑板腺分泌清亮液体腺体(MGYCL)的平均变化
大体时间:MGYCL 在筛查访视(第-30天至第-7天)和治疗后的操作访视(第0天)进行评估
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睑板腺分泌清亮液体(MGYCL)是指下眼睑分泌清亮液体的腺体数量。
该评分范围可从0(无腺体分泌清亮液体)到15(全部15个腺体均分泌清亮液体)。
分数越高越好。
筛查访视基线的平均变化是指筛查时的MGYCL与操作访视时操作后的MGYCL之间的平均差值。
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MGYCL 在筛查访视(第-30天至第-7天)和治疗后的操作访视(第0天)进行评估
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受试者在表达第二眼睑时的舒适度
大体时间:治疗后(第0天手术访视时)评估受试者在第二眼睑表达期间的舒适度
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使用受试者完成的李克特量表评估治疗期间第二眼睑挤压时的受试者舒适度,该量表用于比较第一眼睑与第二眼睑眼睑腺挤压的相对舒适度。
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治疗后(第0天手术访视时)评估受试者在第二眼睑表达期间的舒适度
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表达自如
大体时间:在治疗后的Procedure访视(第0天)评估表达的轻松程度
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治疗结束后,由盲态评估员使用李克特量表评估表达的容易程度,对首先处理眼睑与其次处理眼睑的睑板腺相对表达容易程度进行评分。
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在治疗后的Procedure访视(第0天)评估表达的轻松程度
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Jaime Dickerson, PhD、Sight Sciences, Inc.
- 首席研究员:Thomas Chester, OD、Cleveland Eye Clinic
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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