强化康复框架下护理干预对造口患者结局的影响

结直肠癌是全球最常见的癌症之一，每年影响大量人群。 治疗多首选手术干预和新辅助治疗，且常需开设临时或永久造口。 由于治疗本身、疾病或造口，可能出现难以处理的并发症。 难以处理的并发症具有较高的再住院风险。 患者从医院过渡到家庭及居家期间获得的支持有限。 患者及其亲属在常规复查前往往独自应对居家护理管理。 尤其对于出院准备不足、造口管理能力欠佳的患者，可能不了解居家期间的护理实践方法及并发症注意事项。 在医院可妥善处理的情况，患者回家后可能失控，若随访不足可能导致非计划性再入院。 术后患者随访不充分可能引发焦虑，进而因无法有序管理居家护理过程导致再住院。

尽管已知先进康复建议可缩短住院时间，但关于再入院、再手术、并发症发生及生存率的研究结果各异。 由于患者术后护理需求存在差异，需要个体化且循证支持的建议。 当前先进康复建议未包含患者出院后居家随访的具体方案与实施路径。 手术全程应遵循综合性护理步骤，延续以患者入院为起点的循证实践，让患者在出院后居家康复期间感受到持续支持。 提供居家护理管理对康复进程的连续性至关重要。 文献中虽有多种出院准备与随访模式，但尚未发现聚焦于接受先进康复建议的造口患者综合性出院准备及居家护理管理的研究。 就此而言，本研究有望填补文献空白，为先进康复指南涵盖的术前、术中、术后流程延续——即第四阶段的出院后居家护理管理——奠定基础。