内部颈静脉超声预测老年患者脊髓麻醉期间低血压 (IJV-SPINAL)
2026年2月11日 更新者：Aylin Nil GÜLTEKİN、Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
《颈内静脉超声检查在预测老年患者接受蛛网膜下腔麻醉后低血压中的作用：一项前瞻性观察研究（方案编号：2023-12/509）》
脊髓麻醉引起的低血压是老年患者常见且具有临床意义的并发症。
准确的术前血管内容量状态评估可能有助于识别高危患者。
颈内静脉超声检查是一种无创且易于应用的床旁方法，可反映静脉容量状态。
这项前瞻性观察性研究旨在评估术前颈内静脉超声测量在预测老年患者脊髓麻醉后低血压中的作用。
将纳入65岁及以上在脊髓麻醉下接受择期手术的患者。
将使用超声检查测量术前颈内静脉直径、横截面积和塌陷指数。
术中监测血流动力学参数，并记录脊髓麻醉后低血压的发生情况。
将分析颈内静脉超声参数对脊髓麻醉后低血压的预测价值。
研究概览
详细说明
脊髓麻醉在老年患者中广泛应用；然而，脊髓麻醉后低血压仍是该人群中常见且具有临床相关性的并发症。 与年龄相关的生理变化和心血管储备功能下降增加了对血流动力学不稳定的易感性。 因此，在脊髓麻醉前识别有低血压风险的患者具有临床重要性。
评估血管内容量状态可能有助于预测脊髓麻醉后低血压。 颈内静脉（IJV）的超声评估提供了一种无创、床旁的方法，可反映静脉充盈和容量状态。 IJV直径、横截面积和塌陷指数等参数已被提出作为低血压的潜在预测指标。
这项前瞻性观察性研究将纳入65岁及以上在脊髓麻醉下接受择期手术的患者。 在脊髓麻醉前，将在仰卧位进行术前IJV超声测量。 血流动力学参数，包括收缩压和舒张压以及心率，将在脊髓麻醉前后记录。 低血压将根据预定标准定义，并在术中记录。
本研究的主要目的是评估术前IJV超声测量对老年患者脊髓麻醉后低血压的预测价值。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
85
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Aylin N Gultekin, MD
- 电话号码：+90 3123360909 +90 538 875 65 40
- 邮箱：aylinnilkondiloglu@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名：Guldeniz ARGUN, phD
- 电话号码：+90 3123360909 +90 533 623 0405
- 邮箱：guldargun@yahoo.com
学习地点
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YENİMAHALLE
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Ankara、YENİMAHALLE、土耳其（türkiye）、06200
- 招聘中
- Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
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接触：
- Guldeniz ARGUN, phD
- 电话号码：+90 3123360909 +90 533 623 0405
- 邮箱：guldargun@yahoo.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 年长者
接受健康志愿者
是的
取样方法
非概率样本
研究人群
本研究将纳入年龄在65岁及以上、ASA分级为I-III级、计划接受脊髓麻醉下手术并能提供书面知情同意的老年患者。
患有严重心功能不全、极度肥胖或血流动力学不稳定的患者将被排除在外。
描述
纳入标准：
- 年龄≥65岁
- 计划在脊髓麻醉下接受手术
- 美国麻醉医师协会（ASA）身体状况I-III级
- 能够并愿意提供书面知情同意书
排除标准：
- 未提供书面知情同意书
- 接受急诊手术
- 体重指数（BMI）≥40 kg/m²
- 正在服用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂
- 脊髓麻醉前收缩压<90 mmHg或平均动脉压<70 mmHg
- 无法耐受仰卧位
- 左心室射血分数<40%
- 除脊髓麻醉外需要镇静镇痛或需转为全身麻醉
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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低血压组
脊髓麻醉后出现低血压的老年患者。
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不适用 - 观察性研究
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非低血压组
未在脊髓麻醉后发生低血压的老年患者
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不适用 - 观察性研究
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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脊髓麻醉后低血压
大体时间：从脊髓麻醉给药至术中90分钟。
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脊髓后低血压定义为脊髓麻醉后收缩压或平均动脉压较基线下降超过20%，或绝对平均动脉压<65 mmHg。
术中，在脊髓麻醉后立即（0分钟）、前15分钟内每3分钟、15至60分钟之间每15分钟、以及术中90分钟时记录收缩压、舒张压、平均动脉压和心率。
对于持续时间少于90分钟的手术，测量记录持续至手术结束。
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从脊髓麻醉给药至术中90分钟。
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Klohr S, Roth R, Hofmann T, Rossaint R, Heesen M. Definitions of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: literature search and application to parturients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Sep;54(8):909-21. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02239.x. Epub 2010 Apr 23.
- Hartmann B, Junger A, Klasen J, Benson M, Jost A, Banzhaf A, Hempelmann G. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1521-9, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00027.
- Kaur K, Sara H, Duggal G, Depuru A, Reddy A, Bansal N. The Use of the Internal Jugular Vein Collapsibility Index (IJVCI) for the Prediction of Postspinal Hypotension in Geriatric Patients Posted for Lower Limb Surgeries. Cureus. 2025 Jan 2;17(1):e76824. doi: 10.7759/cureus.76824. eCollection 2025 Jan.
- N P, Sinha M, Kumar M, Ramchandani S, Khetrapal M, Karoo K, et al. Role of Internal Jugular Vein Collapsibility Index in Predicting Post-spinal Hypotension in Pregnant Women Undergoing Cesarean Section: A Prospective Observational Study. Cureus. 2023;15
- Wang MK, Piticaru J, Kappel C, Mikhaeil M, Mbuagbaw L, Rochwerg B. Internal jugular vein ultrasound for the diagnosis of hypovolemia and hypervolemia in acutely ill adults: a systematic review and meta-analysis. Intern Emerg Med. 2022 Aug;17(5):1521-1532. doi: 10.1007/s11739-022-03003-y. Epub 2022 Jun 20.
- Tsui BC, Wagner A, Finucane B. Regional anaesthesia in the elderly: a clinical guide. Drugs Aging. 2004;21(14):895-910. doi: 10.2165/00002512-200421140-00001.
- Critchley LA. Hypotension, subarachnoid block and the elderly patient. Anaesthesia. 1996 Dec;51(12):1139-43. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb15051.x.
- Priebe HJ. The aged cardiovascular risk patient. Br J Anaesth. 2000 Nov;85(5):763-78. doi: 10.1093/bja/85.5.763.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年1月3日
初级完成 (实际的)
2026年2月6日
研究完成 (估计的)
2026年2月10日
研究注册日期
首次提交
2026年2月5日
首先提交符合 QC 标准的
2026年2月11日
首次发布 (实际的)
2026年2月13日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年2月13日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年2月11日
最后验证
2026年2月1日
更多信息
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