Ultrassonografia da Veia Jugular Interna para Prever Hipotensão em Pacientes Geriátricos Submetidos à Anestesia Raquidiana (IJV-SPINAL)
11 de fevereiro de 2026 atualizado por: Aylin Nil GÜLTEKİN, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
O Papel da Ultrassonografia da Veia Jugular Interna na Previsão de Hipotensão em Pacientes Geriátricos Submetidos a Anestesia Raquidiana: Um Estudo Observacional Prospectivo (Protocolo ID: 2023-12/509)
A hipotensão induzida pela anestesia espinal é uma complicação comum e clinicamente significativa em pacientes geriátricos.
A avaliação pré-operatória precisa do estado do volume intravascular pode ajudar a identificar os pacientes em risco.
A ultrassonografia da veia jugular interna (VJI) é um método não invasivo e facilmente aplicável à beira do leito que reflete o estado do volume venoso.
Este estudo observacional prospetivo visa avaliar o papel das medições ultrassonográficas pré-operatórias da VJI na previsão da hipotensão após anestesia espinal em pacientes geriátricos.
Serão incluídos pacientes com 65 anos ou mais submetidos a cirurgia eletiva sob anestesia espinal.
O diâmetro da VJI, a área da secção transversal e o índice de colapsabilidade serão medidos pré-operatoriamente através de ultrassonografia.
Os parâmetros hemodinâmicos serão monitorizados intraoperatoriamente, e a ocorrência de hipotensão após anestesia espinal será registada.
O valor preditivo dos parâmetros ultrassonográficos da VJI para a hipotensão pós-espinal será analisado.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A anestesia espinhal é amplamente utilizada em pacientes geriátricos; no entanto, a hipotensão após anestesia espinhal continua a ser uma complicação frequente e clinicamente relevante nesta população. As alterações fisiológicas relacionadas com a idade e a reserva cardiovascular reduzida aumentam a suscetibilidade à instabilidade hemodinâmica. Portanto, identificar os pacientes em risco de hipotensão antes da anestesia espinhal tem importância clínica.
A avaliação do estado do volume intravascular pode contribuir para prever a hipotensão pós-espinhal. A avaliação ultrassonográfica da veia jugular interna (VJI) fornece um método não invasivo, à beira do leito, que reflete o enchimento venoso e o estado do volume. Parâmetros como o diâmetro da VJI, a área da secção transversal e o índice de colapsibilidade foram propostos como potenciais preditores de hipotensão.
Este estudo observacional prospetivo incluirá pacientes com 65 anos ou mais, submetidos a cirurgia eletiva sob anestesia espinhal. As medições ultrassonográficas pré-operatórias da VJI serão realizadas na posição de decúbito dorsal antes da anestesia espinhal. Os parâmetros hemodinâmicos, incluindo a pressão arterial sistólica e diastólica e a frequência cardíaca, serão registados antes e depois da anestesia espinhal. A hipotensão será definida de acordo com critérios pré-definidos e documentada durante o período intraoperatório.
O objetivo principal do estudo é avaliar o valor preditivo das medições ultrassonográficas pré-operatórias da VJI para hipotensão após anestesia espinhal em pacientes geriátricos.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
85
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Aylin N Gultekin, MD
- Número de telefone: +90 3123360909 +90 538 875 65 40
- E-mail: aylinnilkondiloglu@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Guldeniz ARGUN, phD
- Número de telefone: +90 3123360909 +90 533 623 0405
- E-mail: guldargun@yahoo.com
Locais de estudo
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YENİMAHALLE
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Ankara, YENİMAHALLE, Turquia (Türkiye), 06200
- Recrutamento
- Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
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Contato:
- Guldeniz ARGUN, phD
- Número de telefone: +90 3123360909 +90 533 623 0405
- E-mail: guldargun@yahoo.com
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Este estudo incluirá doentes geriátricos com 65 anos ou mais, classificados como ASA I-III, agendados para cirurgia sob anestesia raquidiana, e capazes de fornecer consentimento informado por escrito.
Serão excluídos doentes com disfunção cardíaca grave, obesidade extrema ou instabilidade hemodinâmica.
Serão excluídos doentes com disfunção cardíaca grave, obesidade extrema ou instabilidade hemodinâmica.
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade ≥65 anos
- Agendado para cirurgia sob anestesia espinhal
- Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) I-III
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito
Critérios de Exclusão:
- Não forneceu consentimento informado por escrito
- Submetido a cirurgia de emergência
- Índice de massa corporal (IMC) ≥40 kg/m²
- A receber inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA)
- Pressão arterial sistólica pré-espinhal <90 mmHg ou pressão arterial média <70 mmHg
- Incapaz de tolerar a posição supina
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40%
- Requer sedoanalgesia adicional à anestesia espinhal ou conversão para anestesia geral
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo de Hipotensão
Pacientes geriátricos que desenvolveram hipotensão após anestesia raquidiana.
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Não aplicável - estudo observacional
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Grupo Sem Hipotensão
Pacientes geriátricos que não desenvolveram hipotensão após anestesia espinhal
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Não aplicável - estudo observacional
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Hipotensão pós-raquianestesia
Prazo: Desde a administração da anestesia espinal até 90 minutos intraoperatórios.
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A hipotensão pós-raquianestesia foi definida como uma diminuição superior a 20% na pressão arterial sistólica ou na pressão arterial média em relação ao valor basal, ou uma pressão arterial média absoluta <65 mmHg após a anestesia raquidiana.
Durante a operação, as pressões arteriais sistólica, diastólica e média e a frequência cardíaca foram registadas imediatamente após a anestesia raquidiana (minuto 0), em intervalos de 3 minutos durante os primeiros 15 minutos, em intervalos de 15 minutos entre os 15 e os 60 minutos, e aos 90 minutos intraoperatórios.
Para cirurgias com duração inferior a 90 minutos, as medições foram registadas até ao final da cirurgia.
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Desde a administração da anestesia espinal até 90 minutos intraoperatórios.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Klohr S, Roth R, Hofmann T, Rossaint R, Heesen M. Definitions of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: literature search and application to parturients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Sep;54(8):909-21. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02239.x. Epub 2010 Apr 23.
- Hartmann B, Junger A, Klasen J, Benson M, Jost A, Banzhaf A, Hempelmann G. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1521-9, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00027.
- Kaur K, Sara H, Duggal G, Depuru A, Reddy A, Bansal N. The Use of the Internal Jugular Vein Collapsibility Index (IJVCI) for the Prediction of Postspinal Hypotension in Geriatric Patients Posted for Lower Limb Surgeries. Cureus. 2025 Jan 2;17(1):e76824. doi: 10.7759/cureus.76824. eCollection 2025 Jan.
- N P, Sinha M, Kumar M, Ramchandani S, Khetrapal M, Karoo K, et al. Role of Internal Jugular Vein Collapsibility Index in Predicting Post-spinal Hypotension in Pregnant Women Undergoing Cesarean Section: A Prospective Observational Study. Cureus. 2023;15
- Wang MK, Piticaru J, Kappel C, Mikhaeil M, Mbuagbaw L, Rochwerg B. Internal jugular vein ultrasound for the diagnosis of hypovolemia and hypervolemia in acutely ill adults: a systematic review and meta-analysis. Intern Emerg Med. 2022 Aug;17(5):1521-1532. doi: 10.1007/s11739-022-03003-y. Epub 2022 Jun 20.
- Tsui BC, Wagner A, Finucane B. Regional anaesthesia in the elderly: a clinical guide. Drugs Aging. 2004;21(14):895-910. doi: 10.2165/00002512-200421140-00001.
- Critchley LA. Hypotension, subarachnoid block and the elderly patient. Anaesthesia. 1996 Dec;51(12):1139-43. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb15051.x.
- Priebe HJ. The aged cardiovascular risk patient. Br J Anaesth. 2000 Nov;85(5):763-78. doi: 10.1093/bja/85.5.763.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
3 de janeiro de 2024
Conclusão Primária (Real)
6 de fevereiro de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
10 de fevereiro de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
5 de fevereiro de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
11 de fevereiro de 2026
Primeira postagem (Real)
13 de fevereiro de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
13 de fevereiro de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
11 de fevereiro de 2026
Última verificação
1 de fevereiro de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2023-12/509
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Os dados individuais dos participantes (IPD) deste estudo não serão partilhados.
Não serão disponibilizados dados adicionais além dos publicados nos resultados do estudo.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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