- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07411313
Ultrasonografia żyły szyjnej wewnętrznej do przewidywania hipotensji u pacjentów geriatrycznych poddawanych znieczuleniu podpajęczynówkowemu (IJV-SPINAL)
Rola ultrasonografii żyły szyjnej wewnętrznej w przewidywaniu hipotensji u pacjentów geriatrycznych poddawanych znieczuleniu podpajęczynówkowemu: prospektywne badanie obserwacyjne (ID protokołu: 2023-12/509)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znieczulenie podpajęczynówkowe jest powszechnie stosowane u pacjentów geriatrycznych; jednakże hipotensja po znieczuleniu podpajęczynówkowym pozostaje częstym i klinicznie istotnym powikłaniem w tej populacji. Zmiany fizjologiczne związane z wiekiem oraz zmniejszona rezerwa sercowo-naczyniowa zwiększają podatność na niestabilność hemodynamiczną. Dlatego identyfikacja pacjentów zagrożonych hipotensją przed znieczuleniem podpajęczynówkowym ma znaczenie kliniczne.
Ocena stanu objętości wewnątrznaczyniowej może przyczynić się do przewidywania hipotensji po znieczuleniu podpajęczynówkowym. Ultrasonograficzna ocena żyły szyjnej wewnętrznej (IJV) zapewnia nieinwazyjną, przyłóżkową metodę odzwierciedlającą wypełnienie żylne i stan objętościowy. Parametry takie jak średnica IJV, pole przekroju poprzecznego i wskaźnik zapadania zostały zaproponowane jako potencjalne predyktory hipotensji.
To prospektywne badanie obserwacyjne obejmie pacjentów w wieku 65 lat i starszych poddawanych planowej operacji w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Przedoperacyjne pomiary ultrasonograficzne IJV zostaną wykonane w pozycji leżącej przed znieczuleniem podpajęczynówkowym. Parametry hemodynamiczne, w tym skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi oraz częstość akcji serca, będą rejestrowane przed i po znieczuleniu podpajęczynówkowym. Hipotensja będzie definiowana zgodnie z ustalonymi wcześniej kryteriami i dokumentowana w okresie okołooperacyjnym.
Głównym celem badania jest ocena wartości predykcyjnej przedoperacyjnych pomiarów ultrasonograficznych IJV dla hipotensji po znieczuleniu podpajęczynówkowym u pacjentów geriatrycznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aylin N Gultekin, MD
- Numer telefonu: +90 3123360909 +90 538 875 65 40
- E-mail: aylinnilkondiloglu@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Guldeniz ARGUN, phD
- Numer telefonu: +90 3123360909 +90 533 623 0405
- E-mail: guldargun@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
YENİMAHALLE
-
Ankara, YENİMAHALLE, Turcja (Türkiye), 06200
- Rekrutacyjny
- Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Guldeniz ARGUN, phD
- Numer telefonu: +90 3123360909 +90 533 623 0405
- E-mail: guldargun@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci z ciężką dysfunkcją serca, skrajną otyłością lub niestabilnością hemodynamiczną zostaną wykluczeni.
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥65 lat
- Planowane poddanie się operacji w znieczuleniu podpajęczynówkowym
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
- Zdolność i gotowość do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Brak pisemnej świadomej zgody
- Operacja w trybie nagłym
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥40 kg/m²
- Przyjmowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE)
- Skurczowe ciśnienie krwi przed znieczuleniem <90 mmHg lub średnie ciśnienie tętnicze <70 mmHg
- Niemożność tolerowania pozycji leżącej na plecach
- Frakcja wyrzutowa lewej komory <40%
- Wymaganie sedoanalgezji dodatkowo do znieczulenia podpajęczynówkowego lub konwersji do znieczulenia ogólnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa z hipotonią
Pacjenci geriatryczni, u których rozwinęła się hipotensja po znieczuleniu podpajęczynówkowym.
|
Nie dotyczy – badanie obserwacyjne
|
|
Grupa Niehipotensyjna
Pacjenci geriatryczni, u których nie wystąpiła hipotensja po znieczuleniu podpajęczynówkowym
|
Nie dotyczy – badanie obserwacyjne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipotensja popunkcyjna
Ramy czasowe: Od podania znieczulenia podpajęczynówkowego do 90 minut śródoperacyjnie.
|
Niedociśnienie pozapajęczynówkowe zdefiniowano jako spadek skurczowego ciśnienia krwi lub średniego ciśnienia tętniczego o ponad 20% w stosunku do wartości wyjściowej, lub bezwzględne średnie ciśnienie tętnicze <65 mmHg po znieczuleniu podpajęczynówkowym.
Podczas operacji skurczowe, rozkurczowe i średnie ciśnienie tętnicze oraz częstość akcji serca rejestrowano natychmiast po znieczuleniu podpajęczynówkowym (0 minuta), w 3-minutowych odstępach przez pierwsze 15 minut, w 15-minutowych odstępach między 15 a 60 minutą oraz w 90 minucie śródoperacyjnie.
W przypadku operacji trwających krócej niż 90 minut pomiary rejestrowano do końca zabiegu.
|
Od podania znieczulenia podpajęczynówkowego do 90 minut śródoperacyjnie.
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Klohr S, Roth R, Hofmann T, Rossaint R, Heesen M. Definitions of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: literature search and application to parturients. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Sep;54(8):909-21. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02239.x. Epub 2010 Apr 23.
- Hartmann B, Junger A, Klasen J, Benson M, Jost A, Banzhaf A, Hempelmann G. The incidence and risk factors for hypotension after spinal anesthesia induction: an analysis with automated data collection. Anesth Analg. 2002 Jun;94(6):1521-9, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200206000-00027.
- Kaur K, Sara H, Duggal G, Depuru A, Reddy A, Bansal N. The Use of the Internal Jugular Vein Collapsibility Index (IJVCI) for the Prediction of Postspinal Hypotension in Geriatric Patients Posted for Lower Limb Surgeries. Cureus. 2025 Jan 2;17(1):e76824. doi: 10.7759/cureus.76824. eCollection 2025 Jan.
- N P, Sinha M, Kumar M, Ramchandani S, Khetrapal M, Karoo K, et al. Role of Internal Jugular Vein Collapsibility Index in Predicting Post-spinal Hypotension in Pregnant Women Undergoing Cesarean Section: A Prospective Observational Study. Cureus. 2023;15
- Wang MK, Piticaru J, Kappel C, Mikhaeil M, Mbuagbaw L, Rochwerg B. Internal jugular vein ultrasound for the diagnosis of hypovolemia and hypervolemia in acutely ill adults: a systematic review and meta-analysis. Intern Emerg Med. 2022 Aug;17(5):1521-1532. doi: 10.1007/s11739-022-03003-y. Epub 2022 Jun 20.
- Tsui BC, Wagner A, Finucane B. Regional anaesthesia in the elderly: a clinical guide. Drugs Aging. 2004;21(14):895-910. doi: 10.2165/00002512-200421140-00001.
- Critchley LA. Hypotension, subarachnoid block and the elderly patient. Anaesthesia. 1996 Dec;51(12):1139-43. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb15051.x.
- Priebe HJ. The aged cardiovascular risk patient. Br J Anaesth. 2000 Nov;85(5):763-78. doi: 10.1093/bja/85.5.763.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-12/509
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nie dotyczy – badanie obserwacyjne
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny