阴道乳杆菌双重益生菌胶囊在细菌性阴道病中的疗效与安全性 (BV)
多中心、随机、双盲、安慰剂对照的阴道乳杆菌双益生菌胶囊治疗细菌性阴道病的有效性和安全性III期临床研究
主要目的:确认阴道乳酸杆菌双重益生菌胶囊治疗细菌性阴道病(BV)在治疗后21-30天访视(第21天至第30天)的临床治愈率优于安慰剂。
关键次要目的:比较阴道乳酸杆菌双重益生菌胶囊与安慰剂治疗细菌性阴道病在治疗后15-18天访视(第15天至第18天)的临床治愈率。
其他次要目的:1)全面评估研究药物与安慰剂治疗细菌性阴道病在第15至18天和第21至30天的疗效;2)评估研究药物治疗细菌性阴道病与安慰剂相比的安全性,包括不良事件和临床实验室检查结果。
研究设计与随机化:这是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验。 独立生物统计师通过SAS软件生成受试者和药物随机化列表,并将其导入交互式网络应答系统(IWRS)。 各中心研究者通过IWRS获取随机化和药物编号进行受试者分配。
盲法与分配隐藏:对研究者和受试者均实施双盲。 研究药物与安慰剂在外观、形状、规格和剂型上完全相同。 盲法操作由与试验无关的人员执行,并在整个研究过程中保存完整详细的盲法全过程记录。
研究概览
详细说明
这项III期临床试验旨在评估阴道乳杆菌双菌株益生菌胶囊治疗成年女性细菌性阴道病(BV)的优效性和安全性,采用安慰剂对照和双盲设计以最大限度减少疗效和安全性评估中的偏倚。 BV是一种常见的阴道微生态失调,由阴道菌群失衡引起,其特征是优势乳杆菌减少和厌氧菌过度增殖,目前临床仍缺乏疗效持久且安全性良好的治疗选择。
研究采用基于交互式网络应答系统(IWRS)的随机化模式,确保受试者分配的随机性和隐蔽性。 随机化列表由独立的生物统计学家使用SAS统计软件生成,现场研究者无法接触该列表以避免选择偏倚。 整个研究期间保持严格双盲:研究药物和匹配安慰剂的生产确保所有物理特性一致,药品包装和标签由不参与临床试验实施、随访或评估的专业人员完成。 盲态密码将严格保密,仅在发生需要紧急医疗判断的严重不良事件时,或整个研究完成且数据库锁定进行统计分析后揭盲。
研究干预根据试验方案阴道给药,临床疗效在两个关键时间点评估:治疗后早期访视(第15-18天)评估短期治疗效果,主要疗效访视(第21-30天)确认持续临床治愈效果——这两个核心时间点均基于BV的自然病程和阴道益生菌的代谢特性设定,以充分反映药物对阴道菌群的调节作用。 疗效评估基于Amsel标准(BV临床诊断金标准)和Nugent评分(定量菌群评估),所有参与中心采用一致且标准化的评估标准和操作流程,确保疗效数据的可比性和可靠性。
安全性评估贯穿整个研究期间,包括筛选期、治疗期和随访访视,全面收集不良事件(AEs)、严重不良事件(SAEs)、体格检查、妇科专项检查及临床实验室检查(血常规、尿常规、肝肾功能等)。 所有安全性数据及时准确记录于病例报告表(CRF)中,并由研究者和临床试验监查员评估其因果关系、严重程度及与研究药物的关联性。
研究采用多中心设计确保研究人群的代表性,所选参与中心均具备丰富的妇科感染性疾病诊疗临床经验,所有研究者和研究人员在试验启动前均接受统一培训和资格确认,确保试验实施符合研究方案、药物临床试验质量管理规范(GCP)及相关监管要求的标准化和一致性。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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No. 154, Anshan Road, Heping District
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Tianjin、No. 154, Anshan Road, Heping District、中国
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
入选标准:
- 受试者充分理解试验的目的、性质、方法和可能的不良反应,自愿参加研究,并在试验开始前签署知情同意书;
- 女性年龄≥18岁且≤50岁,月经周期正常且规律;
- 有性生活史,愿意接受阴道给药,并同意在整个试验期间避免使用其他阴道内产品(如避孕霜、凝胶、泡沫、海绵、润滑剂、冲洗液、卫生棉条等)及性生活;
临床诊断为细菌性阴道病(BV),需同时满足所有四项Amsel标准:
- 线索细胞阳性;
- 胺试验(鱼腥味试验)阳性;
- 阴道分泌物pH值>4.5;
- 阴道分泌物呈均质、稀薄、灰白色外观。
- Nugent评分≥7分。
排除标准:
- 已知对研究药物的任何成分过敏;
- 已知当前诊断为盆腔炎、宫颈炎或急性泌尿生殖道感染;
- 存在其他感染性病因引起的外阴阴道炎,如外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)、需氧菌性阴道炎(AV评分≥3分)、淋病、沙眼衣原体感染等;
- 筛选期盆腔检查发现存在尖锐湿疣;
- 筛选前1年内有复杂性或复发性VVC病史;
- 经研究者判断,已知诊断为需要干预治疗的子宫肌瘤或子宫腺肌症;
- 筛选期阴道窥器检查显示明显的阴道黏膜损伤(如黏膜水肿、溃疡、糜烂);
- 有涉及心血管、肝脏、肾脏、肺部、胃肠道、神经系统、代谢、泌尿生殖、内分泌或精神系统的重大疾病史,经研究者判断可能影响受试者安全性;
- 给药前72小时内使用过阴道冲洗或其他阴道内治疗(如洁尔阴、洁阴康等产品),或预期在试验期间使用;
- 给药前2周内接受过抗生素或抗真菌治疗(全身和/或阴道内);
- 筛选时当前使用长效注射避孕药或长效口服避孕药;
- 筛选前2个月内有妇科手术或可能影响阴道微环境的常见操作史(包括但不限于前庭大腺囊肿/脓肿切开术、宫内节育器取出/置入、宫颈或阴道壁活检、宫颈锥切术或环形电切术[LEEP]);
- 筛选期病毒学检测梅毒或HIV阳性;
- 筛选期妊娠试验阳性;或筛选前2个月内有终止妊娠史;或有生育能力的女性,经研究者判断从签署知情同意书时至研究药物末次给药后3个月无法使用医学认可、可靠的避孕方法;
- 妊娠或哺乳期女性;
- 给药前3个月内参加过其他药物或器械临床试验,涉及使用研究药物或器械;
- 经研究者判断,存在任何其他可能干扰本研究评估的医疗状况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:益生菌组
阴道乳酸杆菌双益生菌胶囊:将胶囊深深插入阴道。
连续14天,每天早晚各使用一粒胶囊。
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根据研究方案阴道给药的细菌性阴道病治疗研究药物。
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安慰剂比较:对照组
安慰剂:将胶囊深插入阴道。
连续14天,每天两次(早晚各一次)给药。
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安慰剂,在外观、剂型和给药途径上与试验药物相匹配,在本项双盲、随机试验中用作对照干预。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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临床治愈率
大体时间:第21天至第30天
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第21天至第30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床治愈率
大体时间:第15天至第18天
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关键次要终点:第15天至第18天的临床治愈率
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第15天至第18天
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Nugent评分<7的发生率
大体时间:第15天至第18天
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Nugent评分<7的发生率
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第15天至第18天
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Nugent评分<4的比率
大体时间:第15天至第18天
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Nugent评分<4的发生率
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第15天至第18天
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临床治愈且Nugent评分<7的参与者比例
大体时间:第15天至第18天
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临床治愈且 Nugent 评分 < 7 的参与者比例
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第15天至第18天
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临床治愈且Nugent评分<4的参与者比例
大体时间:第15天至第18天
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临床治愈且Nugent评分<4的参与者比例
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第15天至第18天
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Nugent评分<7的发生率
大体时间:第21天至第30天
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Nugent评分<7的发生率
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第21天至第30天
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Nugent评分<4的发生率
大体时间:第21天至第30天
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Nugent评分<4的发生率
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第21天至第30天
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临床治愈且Nugent评分<7的参与者比例
大体时间:第21天至第30天
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临床治愈且 Nugent 评分 < 7 的参与者比例
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第21天至第30天
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临床治愈且Nugent评分<4的参与者比例
大体时间:第21天至第30天
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临床治愈且 Nugent 评分 < 4 的参与者比例
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第21天至第30天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Fengxia F Xue, Study leader、Tianjin Medical University General Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- CTS-CO-2666
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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