复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤中苯达莫司汀、吉西他滨和长春瑞滨方案的研究 (BEGEV)
苯达莫司汀、吉西他滨和长春瑞滨(BEGEV)化疗方案在复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤中的研究
这项III期临床试验的目的是在复发和难治性经典霍奇金淋巴瘤的治疗中,对化疗药物苯达莫司汀、吉西他滨和长春瑞滨(BEGEV)方案与吉西他滨、地塞米松和顺铂(GDP)方案进行直接的头对头比较。
患者被分配并随机分配到任一治疗组。治疗周期在门诊进行,每21天一次。在每次接受治疗周期前,通过临床检查和常规实验室检查对患者进行评估。疗效通过在三周期治疗后进行正电子发射断层扫描(PET-CT)来评估。毒性报告依据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(CTCAE)v4.0,并相应处理。达到至少部分缓解(PR)的患者接受高剂量化疗,随后进行自体干细胞移植(HDC/ASCR)。患者随访总时长为1年。
研究概览
详细说明
2024年4月至2024年10月期间,埃及开罗大学国家癌症研究所肿瘤内科收治的原发性难治性和复发性经典霍奇金淋巴瘤患者,通过在线随机数生成器被随机分配到2个治疗组。
排除标准包括:年龄小于18岁、东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分低于2分、妊娠、第二癌症、慢性肾脏病、终末期肾病、肝细胞衰竭、HIV、HCV、HBV以及自身免疫性疾病。
在基线时记录了基本、流行病学、临床、实验室、病理学和放射学数据,并完成了分期评估。
BEGEV方案给药如下:第1天和第4天给予吉西他滨800 mg/m²和泼尼松龙100 mg/天,第1天给予长春瑞滨20 mg/m²,第2天和第3天给予苯达莫司汀90 mg/m²。
GDP方案给药如下:第1天和第8天给予吉西他滨1000 mg/m²,第1-4天和第11-14天给予地塞米松20 mg/m²,第1-3天给予顺铂25 mg/m²。
根据临床情况指导,每21天重复一个周期,共进行4个周期。
根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准v4.0报告副作用,并相应处理。
在3个周期后进行中期评估,并根据国际非霍奇金淋巴瘤疗效标准研讨会报告疗效。
达到至少部分缓解的患者被送往进行自体干细胞移植,移植后重复相同评估。
患者每3个月随访一次,总计1年,记录复发、死亡率、无进展生存期、无病生存期和总生存期。
样本量计算:
Stefoni等人(2023年)进行的一项研究评估了BEGEV方案的有效性,报告总体缓解率为76.7%;Rybka等人(2015年)的另一项研究评估了GDP方案的有效性,报告霍奇金淋巴瘤患者的总体缓解率为31%。 本研究需要总样本量44例(每组22例),α水平为5%,检验效能为80%。 样本量计算使用MedCalc程序版本18.2.1完成。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
From Elkhart
-
Cairo、From Elkhart、埃及、11796
- National Cancer Institute
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
原发性难治性经典霍奇金淋巴瘤 复发性经典霍奇金淋巴瘤 年龄18岁及以上 男女不限 符合接受化疗方案的资格。
排除标准:
东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分低于2。 妊娠期。 第二原发癌。 慢性肾脏病 终末期肾病 肝细胞衰竭 人类免疫缺陷病毒(HIV) 丙型肝炎病毒(HCV) 乙型肝炎病毒(HBV) 自身免疫性疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:BEGEV方案(苯达莫司汀、吉西他滨和长春瑞滨)
接受了BEGEV方案
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吉西他滨 800 mg/m² 和泼尼松龙 100 mg/天,在第1天和第4天给药。长春瑞滨 20 mg/m²,在第1天给药。
苯达莫司汀 90 mg/m²,在第2天和第3天给药。
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有源比较器:GDP方案(吉西他滨、地塞米松、顺铂)
收到GDP协议
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吉西他滨 1000 mg/m² 第1天和第8天。地塞米松 20 mg/m² 第1-4天和第11-14天。顺铂 25 mg/m² 第1-3天。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总体缓解率
大体时间:六个月
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根据国际非霍奇金淋巴瘤疗效标准研讨会。 疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)或疾病进展(PD)。 CR与PR之和标记为总体缓解率。 |
六个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期
大体时间:20个月
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从干预开始至首次疾病进展或死亡计算
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20个月
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无病生存期
大体时间:20个月
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从首次记录的对首次疾病复发或与疾病或治疗急性毒性相关的死亡的反应开始计算
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20个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- 1-Ansell SM. Hodgkin lymphoma: 2023 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2022; 97(11): 1478-1488. doi:10.1002/ajh.26717 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajh.26717 2-Ansell S.M., Radford J., Connors J.M., Długosz-Danecka M., Kim W.-S., Gallamini A., Ramchandren R., Friedberg J.W., Advani R., Hutchings M., et al. Overall Survival with Brentuximab Vedotin in Stage III or IV Hodgkin's Lymphoma. N. Engl. J. Med. 2022; 387:310-320. doi:10.1056/NEJMoa2206125.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35830649/ 3-Arai S, Fanale M, DeVos S, Engert A et al. Defining a Hodgkin lymphoma population for novel therapeutics after relapse from autologous hematopoietic cell transplant. Leuk Lymphoma.2013; 54:2531-2533. https://doi.org/10.3109/10428194.2013.798868 4-Santoro A, Magagnoli M, Spina M et al. Ifosfamide, gemcitabine, and vinorelbine: a new induction regimen for refractory and relapsed Hodgkin's lymphoma. Haematologica.2007; 92:35-41. https:// doi.org/10.3324/haematol.10661 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17229633/ 5- Santoro A, Mazza R, Pulsoni A et al. Bendamustine in combination with gemcitabine and vinorelbine is an efective regimen as induction chemotherapy before autologous stem-cell transplantation for relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: fnal results of a multicenter phase II study. J Clin Oncol.2016; 34:3293-3299. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27382096/ 6- Stefoni V, Argnani L, Carella M, Casadei B, Morigi A, Lolli G, Broccoli A, Pellegrini C, Nanni L, Coppola PE, Zinzani PL. BEGEV salvage regimen in relapsed/refractory classical Hodgkin lymphoma: a real-life experience. J Cancer Res Clin Oncol. 2023 Mar;149(3):1043-1047. doi: 10.1007/s00432-022-03955-w. Epub 2022 Mar 3. PMID: 35239000; PMCID: PMC9984336. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35239000/ 7- Rybka J, Jurczak W, Giza A, Paszkiewicz-Kozik E, Kumiega B, Drozd-Sokołowska J, Butrym A, Kuliczkowski K, Wróbel T. Gemcitabine-Based Treatment in Poor-Prognosis Patient
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- MO2404-205-001
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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