创伤性AO A1型椎体骨折三种治疗策略的比较 (TRAUMA-A1)

创伤性AO脊柱A1型（A1）椎体骨折是稳定的压缩性损伤，通常由高处坠落、道路交通意外或重物搬运等高能量机制引起。这些损伤常见于工作年龄的成年人，可能导致急性疼痛、暂时性功能受限以及长期病假。在本研究代表的临床环境中，受影响患者接受了三种治疗策略之一：骨科支具固定、经皮椎体成形术或脊柱融合术。

骨科支具固定是治疗稳定椎体压缩性骨折最常用的保守方法。相比之下，经皮椎体成形术是一种微创技术，通过注射聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥提供即时内部稳定，可能减轻疼痛并加速功能恢复。脊柱融合术虽然更具侵入性，但可根据骨折形态、相关损伤或外科医生偏好，在特定创伤情况下选择使用。尽管这三种策略均常被采用，但关于创伤性AO脊柱A1型骨折的临床、功能和工作相关结果的比较证据仍然有限。

这项回顾性队列研究考察了在西班牙瓦伦西亚9 de Octubre医院接受治疗的创伤性AO脊柱A1型椎体骨折患者的真实世界结果。研究纳入了2007年至2025年间收集的临床数据，涵盖接受三种治疗方式之一的患者。数据要素包括人口统计学特征、损伤机制、骨折节段、治疗前疼痛评分、治疗类型、功能恢复情况、病假时长、复工日期以及长期临床状态。这些变量均系统记录在支持该项目的机构数据集中。

影像学检查（包括X光片、计算机断层扫描和磁共振成像）在该机构常规进行，以评估椎体形态、排除韧带损伤并评估神经受累情况。先进影像技术还提供了骨折稳定性的客观确认，从而能够分类为AO脊柱A1型。

本研究的主要目的是比较接受骨科支具固定、椎体成形术或融合术治疗患者的总体临床恢复情况。次要结果包括工作残疾时长、疼痛演变以及并发症或不良事件的存在。许多患者可获得长期结果，最新随访记录于2025年2月。

通过分析这三种管理策略的结果，本研究旨在阐明哪种方法能为创伤性AO脊柱A1型椎体骨折的成年患者提供最有利的临床和职业结果。研究结果可能为临床决策提供信息，帮助完善治疗流程，并支持针对这一常见创伤病症制定更个体化的管理策略。