初级护理模式对护士和患者结局的影响 (PRIMARY-NURSE)

护理服务是医疗服务的基本组成部分之一。 在医院有效组织护理服务并确保护理连续性，是护理管理的基本职责。 护理服务提供方法为临床环境中护理职责的组织与分配提供了框架。 这些方法与组织理念、护理管理方法、可用资源以及医疗服务的结构密切相关。

为提高护理质量与连续性，历史上发展出了多种护理服务提供模式。 传统护理服务提供模式包括整体护理、功能制护理、小组护理和责任制护理。 在这些方法中，责任制护理模式强调护士的问责制、护理连续性和专业自主性。

责任制护理模式为每位患者指定一名责任护士，负责在整个住院期间规划、协调和评估患者的护理。 该模式促进了护理连续性，改善了医疗团队内部的沟通，并支持护士的专业自主性和责任感。 先前的研究表明，责任制护理模式可能改善护士相关结果，如工作满意度、角色明确性和专业能力，以及患者相关结果，如对护理服务的满意度和减少护理缺失。

尽管责任制护理模式具有潜在益处，但考察其在临床环境中，特别是在国家医疗体系中效果的研究仍然有限。 因此，评估这种护理服务提供模式的影响，对于提高护理质量和组织成果具有重要意义。

本研究采用准实验研究设计，考察了实施责任制护理模式对护士和患者结果的影响。 实验组单元实施了责任制护理模式，而对照组则继续采用现有的护理服务提供方法。 数据在实施前以及实施后第三个月和第六个月从护士和患者处收集。 研究评估了责任制护理模式对护理缺失、护士工作满意度、护士角色与能力以及患者对护理服务满意度的影响。