Wpływ Modelu Opieki Pierwotnej na Wyniki Pielęgniarskie i Pacjentów (PRIMARY-NURSE)

Usługi opieki pielęgniarskiej stanowią jeden z fundamentalnych komponentów usług zdrowotnych. Efektywne organizowanie opieki pielęgniarskiej w szpitalach i zapewnienie ciągłości opieki pacjentom są kluczowymi obowiązkami zarządzania pielęgniarskiego. Metody świadczenia opieki pielęgniarskiej zapewniają ramy do organizowania i przydzielania obowiązków pielęgniarskich w środowisku klinicznym. Metody te są ściśle powiązane z filozofią organizacyjną, podejściami do zarządzania pielęgniarskiego, dostępnymi zasobami oraz strukturą usług opieki zdrowotnej.

Na przestrzeni czasu opracowano różne modele świadczenia opieki pielęgniarskiej, aby poprawić jakość i ciągłość opieki. Tradycyjne modele świadczenia opieki pielęgniarskiej obejmują kompleksową opiekę nad pacjentem, pielęgniarstwo funkcjonalne, pielęgniarstwo zespołowe i pielęgniarstwo podstawowe. Wśród tych podejść model pielęgniarstwa podstawowego kładzie nacisk na odpowiedzialność, ciągłość opieki i autonomię zawodową pielęgniarek.

Model pielęgniarstwa podstawowego przypisuje główną pielęgniarkę każdemu pacjentowi, która jest odpowiedzialna za planowanie, koordynowanie i ocenę opieki nad pacjentem przez cały okres hospitalizacji. Model ten promuje ciągłość opieki, poprawia komunikację w zespole opieki zdrowotnej oraz wspiera autonomię zawodową i odpowiedzialność pielęgniarek. Poprzednie badania sugerują, że model pielęgniarstwa podstawowego może poprawić wyniki związane z pielęgniarkami, takie jak satysfakcja z pracy, jasność roli i kompetencje zawodowe, a także wyniki związane z pacjentami, takie jak satysfakcja z opieki pielęgniarskiej i zmniejszenie pominiętych elementów opieki.

Pomimo potencjalnych korzyści modelu pielęgniarstwa podstawowego, istnieje ograniczona liczba badań analizujących jego efekty w warunkach klinicznych, szczególnie w krajowych systemach opieki zdrowotnej. Dlatego ocena wpływu tego modelu świadczenia opieki pielęgniarskiej jest ważna dla poprawy jakości opieki pielęgniarskiej i wyników organizacyjnych.

Niniejsze badanie przeanalizowało efekty wdrożenia modelu pielęgniarstwa podstawowego na wyniki pielęgniarek i pacjentów, stosując quasi-eksperymentalny projekt badawczy. Model pielęgniarstwa podstawowego został wdrożony w jednostkach grupy eksperymentalnej, podczas gdy grupa kontrolna kontynuowała dotychczasową metodę świadczenia opieki pielęgniarskiej. Dane zebrano od pielęgniarek i pacjentów przed wdrożeniem oraz w trzecim i szóstym miesiącu po wdrożeniu. Badanie oceniło wpływ modelu pielęgniarstwa podstawowego na pominięte elementy opieki, satysfakcję z pracy pielęgniarek, role i kompetencje pielęgniarek oraz satysfakcję pacjentów z opieki pielęgniarskiej.