Влияние модели первичного сестринского ухода на результаты работы медсестер и состояние пациентов (PRIMARY-NURSE)

Услуги сестринского ухода составляют один из фундаментальных компонентов медицинских услуг. Эффективная организация сестринского ухода в больницах и обеспечение непрерывного ухода за пациентами являются важнейшими обязанностями сестринского менеджмента. Методы оказания сестринской помощи предоставляют основу для организации и распределения сестринских обязанностей в клинических условиях. Эти методы тесно связаны с философией организации, подходами к сестринскому менеджменту, доступными ресурсами и структурой медицинских услуг.

Со временем были разработаны различные модели оказания сестринской помощи для повышения качества и непрерывности сестринского ухода. Традиционные модели оказания сестринской помощи включают полный уход за пациентом, функциональный уход, бригадный уход и первичный сестринский уход. Среди этих подходов модель первичного сестринского ухода подчеркивает ответственность, непрерывность ухода и профессиональную автономию медсестер.

Модель первичного сестринского ухода назначает основную медсестру каждому пациенту, которая отвечает за планирование, координацию и оценку ухода за пациентом на протяжении всего периода госпитализации. Эта модель способствует непрерывности ухода, улучшает коммуникацию внутри медицинской бригады и поддерживает профессиональную автономию и ответственность медсестер. Предыдущие исследования предполагали, что модель первичного сестринского ухода может улучшить результаты, связанные с медсестрами, такие как удовлетворенность работой, ясность ролей и профессиональная компетентность, а также результаты, связанные с пациентами, такие как удовлетворенность сестринским уходом и сокращение пропущенного сестринского ухода.

Несмотря на потенциальные преимущества модели первичного сестринского ухода, существует ограниченное количество исследований, изучающих ее эффекты в клинических условиях, особенно в национальных системах здравоохранения. Поэтому оценка влияния этой модели оказания сестринской помощи важна для улучшения качества сестринского ухода и организационных результатов.

В данном исследовании изучались эффекты внедрения модели первичного сестринского ухода на результаты медсестер и пациентов с использованием квазиэкспериментального дизайна исследования. Модель первичного сестринского ухода была внедрена в подразделениях экспериментальной группы, в то время как контрольная группа продолжала использовать существующий метод оказания сестринской помощи. Данные собирались от медсестер и пациентов до внедрения, а также на третьем и шестом месяцах после внедрения. Исследование оценивало влияние модели первичного сестринского ухода на пропущенный сестринский уход, удовлетворенность работой медсестер, роли и компетенции медсестер, а также удовлетворенность пациентов сестринским уходом.