修正休克指数 (MSI)

脓毒症被定义为"由于宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍"。 尽管治疗费用高昂，脓毒症常常是致命的。 很多时候，脓毒症被诊断得较晚，适当的治疗被延迟。 当脓毒症在急诊科（ED）早期被识别并及早开始积极治疗时，死亡率和发病率可以显著降低，因为大多数脓毒症病例出现在急诊科和病房，而不是重症监护室（ICU）。脓毒性休克是脓毒症的一个子集，其特征是持续的循环、细胞和代谢异常，与更高的死亡风险相关，临床上（Sepsis-3定义）：- 脓毒症伴有低血压，需要使用血管升压药来维持/平均动脉压（MAP）≥ 65 mmHg/并且血清乳酸 > 2 mmol/L/尽管进行了充分的液体复苏。休克指数（SI）是一个简单可靠的公式，用于评估系统性低血压前心血管性能的生理反应。 它通过心率除以收缩压（SBP）计算得出。这个比率最初由Allgower和Buri在1967年引入，作为一种评估出血性和感染性休克中低血容量程度的廉价方法。这种测量的无创性使其在提供一致的血液动力学数据方面很有价值。 SI是确定组织灌注水平的关键指标。此外，它能够评估低血容量性休克的严重程度。改良休克指数（MSI）的出现为了进一步增强血液动力学稳定性的评估，改良休克指数（MSI）被开发出来。 MSI定义为心率与平均动脉压（MAP）的比率。该指数通过用MAP代替SBP计算，考虑了舒张压的影响。 改良休克指数已被证明是比传统SI更好的死亡率预测指标。 它作为个体预测指标优于心率、收缩压、舒张压和SI。