瑞士减肥腹腔镜胃旁路手术中的线性与圆形吻合器胃空肠吻合术
瑞士减肥腹腔镜胃绕道手术中线性与圆形吻合器胃空肠吻合术对比：一项基于2015年至2022年全国登记数据的回顾性研究。
在西方世界，减肥手术已成为治疗重度肥胖及其合并症的首选方案之一。 在瑞士，每年约5000例减肥手术仅在经“瑞士病态肥胖与代谢疾病研究学会（SMOB）”认证的中心进行。 在多种减肥手术中，腹腔镜胃旁路术仍是最常实施的手术之一。 该手术的关键步骤是建立胃空肠吻合口。 这可通过线性或圆形吻合器完成。 最佳方法在当前的学术研究中仍有争议。 线性吻合技术似乎更易实施，切口更小，因此操作更快。 圆形吻合技术则因吻合口直径标准化而具有更高的可重复性。 迄今为止，这两种技术在长期减重效果上未见差异。 线性技术可能与边缘性溃疡相关，而圆形技术则与较高的狭窄率和切口疝发生率有关。 与其他长期不良事件（如内疝）的关联性仍在讨论中。 然而，根据多项国际分析，线性技术在短期结果上似乎更优，包括手术时间更短、伤口并发症和术后出血率更低。 两种技术在瑞士均有使用，但瑞士国内相关数据稀缺。 鉴于瑞士减肥手术年案例量高且国际证据不一致，系统比较这两种技术具有重要意义。
这项回顾性登记研究提供了2015年至2022年瑞士全国范围内择期腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后短期结果的数据。 旨在比较线性和圆形胃空肠吻合技术在术后短期结果、再手术率和住院时长方面的差异。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Sankt Gallen、瑞士、9000
- HOCH Health Ostschweiz, Kantonsspital St.Gallen
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 择期腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术
排除标准：
- 文件记录不完整
- 年龄低于20岁
- 非普通医院或外科医院
- Omega-loop胃旁路术
- 急诊入院
- 未编码吻合器
- 开放入路
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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线性
择期腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术伴线性胃肠吻合
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根据瑞士手术分类（CHOP）代码00.9A.13或00.9A.14，选择了线性吻合器吻合术。
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圆形
选择性腹腔镜鲁氏Y型胃旁路术配合圆形胃空肠吻合术
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根据瑞士手术分类（CHOP）代码00.9A.11或00.9A.12，选择了圆形吻合器吻合术。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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总体并发症
大体时间：围手术期
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围手术期
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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个体并发症
大体时间：围手术期
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国际疾病和相关健康问题统计分类第十次修订版代码 心肌梗死（I21、I22）I21、I22 心脏骤停 I46 心房颤动 I48 深静脉血栓和/或肺栓塞 I26.0、I26.9、I80.2 肺炎 J13-18、J85.1 胸腔积液 J90、J91 肺不张 J98.1 误吸 J69.0、J69.8、J95.4 呼吸功能不全 J95.1、J95.2、J95.3、J96 急性呼吸窘迫综合征 J80 急性肾损伤 N17、N19 尿路感染 N10、N30.0、N30.9、N39.0 尿潴留 R33 吻合口漏 K91.83 胃肠道溃疡 K25、K28 腹膜炎/脓肿 K65 胃排空延迟 K31.88 肠梗阻 K56、K91.3 出血 K81.0、S36.81 休克 T81.1 伤口裂开 T81.3 手术部位感染 T81.4、T89.02、L08.9 术中损伤 T81.2 术中异物残留 T81.5、T81.6 其他并发症 J95.8、J95.9、K91.88、K91.9、T81.8、T81.9 |
围手术期
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再次手术
大体时间：围手术期
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根据瑞士手术分类（CHOP）代码 00.99.10，选择了再次手术。
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围手术期
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住院时间
大体时间：最多4周
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住院时间评估采用第50百分位数（典型术后病程）和第90百分位数（延长术后病程）。
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最多4周
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时间趋势年龄
大体时间：2015年至2022年间
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年均年龄（岁）的时间趋势
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2015年至2022年间
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时间趋势CCI
大体时间：2015年至2022年间
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年度平均查尔森共病指数（CCI）的时间趋势
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2015年至2022年间
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时间趋势保险
大体时间：2015年至2022年间
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私人保险年度百分比的时间趋势
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2015年至2022年间
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时间趋势访问
大体时间：2015年至2022年间
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机器人入路年度百分比的时间趋势
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2015年至2022年间
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- RYGB linear vs. circular
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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