Mulligan 松动术与肌筋膜松解术治疗颈源性头痛患者的疗效比较
Mulligan动态关节松动术与肌筋膜释放疗法对颈源性头痛患者疗效的比较
颈源性头痛（CBH）被定义为由颈椎、骨骼、椎间盘或软组织元素病变引起的头痛，通常伴有颈部疼痛。
单侧、非可逆的眼部、前额、颞部疼痛，疼痛会因颈部姿势不良和颈部活动不当而加剧，并可能伴随上颈椎和枕骨区域活动受限。
本论文旨在通过一项前瞻性临床研究，比较穆里根松动术和肌筋膜松解术在治疗颈源性头痛中的有效性。
研究概览
详细说明
本研究设计为一项前瞻性、病例对照、医院为基础的临床研究。 将纳入90名年龄在18-65岁之间、因颈源性头痛（持续时间至少3个月）就诊于我院的患者。
参与者将获得有关研究程序的完整信息，并提供书面知情同意书。
本研究将遵循《赫尔辛基宣言》中概述的原则进行。
所有参与者将接受全面的病史采集和详细的体格检查。
将通过标准化问卷收集社会人口学和临床数据，包括年龄、性别、身高、体重、教育水平、就业状况和收入水平。
共90名诊断为颈源性头痛的患者将被随机分配到三个组。
第1组（n=30）将接受穆利根松动疗法，每周三次，持续四周（共12次治疗），并配合家庭锻炼计划。
第2组（n=30）将接受肌筋膜释放疗法，每周三次，持续四周（共12次治疗），同时配合家庭锻炼计划。
第3组（n=30）仅接受家庭锻炼计划，每周三次，持续四周（共12次训练）。
所有患者将在三个不同时间点进行评估：治疗前、治疗完成后立即以及治疗后一个月。
评估过程中将进行以下测量：
为确定颈源性头痛的频率，患者需填写头痛日记。
研究纳入个体的头颈部疼痛情况将在治疗前后使用视觉模拟评分量表（VAS）进行评估。
使用头痛影响测试（HIT-6）评估参与者的功能状态。
头痛残疾量表（HDI）用于衡量头痛对日常生活的影响。
采用简明健康调查问卷（SF-12）评估患者的生活质量。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：BURCU VURAL
- 电话号码：+905389507278
- 邮箱：burcuvural97@gmail.com
学习地点
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Konya、土耳其（türkiye）、42060
- 招聘中
- Konya Beyhekim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
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接触：
- Konya, Selçuklu, Türkiye (Türkiye), 42060 Konya Beyhekim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄18-65岁
- 颈部或头痛症状持续3个月
符合颈源性头痛的诊断标准：
- 单侧疼痛
- 颈部活动范围受限
- 同侧肩部不适
- 同侧手臂不适
- 疼痛随不同颈部动作加重，触诊时疼痛
排除标准：
- 偏头痛
- 丛集性头痛
- 颈神经根病
- 卡压性神经病
- 脊髓病
- 类风湿关节炎
- 正在接受颈椎手术
- 孕妇
- 6个月内接受过物理治疗者
- 有重大精神疾病史者
- 有未受控制的全身性疾病史（心血管、肺、肝、肾、血液系统）
- 有未受控制的全身性内分泌疾病史（糖尿病、甲状腺功能亢进）
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：Mulligan 松动技术
除了每周进行三次、为期四周的穆里根松动治疗（总共12次治疗外），还将提供一个家庭锻炼计划。
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每位患者被要求舒适地坐下，进行治疗的治疗师站在他们旁边。
患者的头部自由放置，位于治疗师右前臂和身体之间，治疗师站在患者的右侧。
治疗师随后将右手食指、中指和无名指放在枕骨底部，并将右手小指放在C2棘突上。
接着，对左侧鱼际隆起外侧缘和右手小指施加向腹侧和向上（45度）的轻柔压力。
滑动动作以有节奏的方式（每秒三次）进行十次。
治疗师持续滑动关节，并主动要求患者将头部转向功能障碍和疼痛所在的一侧。
他保持SNAG技术10秒钟。
此技术在大约8分钟内重复了10次。
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实验性的：肌筋膜松解疗法
除了肌筋膜释放疗法（每周三次，持续四周，共12次治疗）外，还将提供家庭锻炼计划。
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该操作在斜方肌上部和肩胛提肌上进行。 患者取坐位，髋部高于膝部，双脚略在膝前并完全接触地面。治疗师站在患者身后。 用软拳对斜方肌进行单侧肌筋膜松解，同时患者将头向前低垂并缓慢旋转，形成一条从斜方肌中部向肩峰突的张力线。在此期间，要求患者将头转向对侧。然后，治疗师在旋转对侧施加阻力10秒。在斜方肌上重复进行5次MGT。 治疗师采用相同的单侧收缩，但张力线略向外侧朝向肩胛骨下缘。随后，治疗师要求患者将头向前倾斜，以在肩胛提肌上增加阻力10秒。 |
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有源比较器：家庭健身计划
将提供为期四周、每周三次的家庭锻炼计划（共12次课程）。
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所有患者均接受了一项家庭锻炼计划，包括颈部关节活动度训练、斜方肌拉伸以及颈部肌肉等长强化训练。
家庭锻炼计划初始设定为每天3组，每组10次重复。
医生实际演示了这些练习，并为所有患者提供了一份打印的指导单，说明如何执行这些练习。
每周通过电话联系患者一次，询问他们坚持锻炼计划的情况，并鼓励他们遵循计划。
锻炼坚持率低于75-80%的患者被排除在研究之外。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈源性头痛的发生频率
大体时间：开始、第4周和第8周
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为确定颈源性头痛的发生频率，患者需填写头痛日记。
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开始、第4周和第8周
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疼痛强度评估VAS疼痛评分（0-10分）
大体时间：开始时、第4周和第8周
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0 表示无痛，10 表示难以忍受/最剧烈的疼痛
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开始时、第4周和第8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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头痛影响量表 (HIT)
大体时间：基线、第4周和第8周
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该量表用于评估头痛对患者学校、家庭和社交生活的影响程度。 分数范围为36-78分。 分数越高，表明头痛对您生活的影响越大。 |
基线、第4周和第8周
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头痛残疾量表/指数（HDI）
大体时间：起始、第4周和第8周
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这份包含25个项目的问卷有助于评估头痛及其治疗对日常生活的影响。 患者通过“是”（4分）、“有时”（2分）和“否”（0分）来回答问卷中的问题。 总分按0-100分计算。结果分类如下：0-14分表示无/极轻度障碍，15-36分表示轻度，37-60分表示中度，61-100分表示重度障碍。 |
起始、第4周和第8周
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生活质量简表-12评估
大体时间：开始、第4周和第8周
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该问卷由12个问题组成，对这些问题的回答将用于计算一系列子量表和一个总体健康评分。 子量表评分采用0至100分制。 分数从0（零）到100（一百）逐渐增加，意味着健康状况正在改善。 |
开始、第4周和第8周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 15520 (REB)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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