一项关于康肤喷雾预防接受调强放射治疗的口腔恶性肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的II期前瞻性、开放标签、随机、多中心研究
康肤喷雾剂预防口腔恶性肿瘤患者调强放疗所致放射性口腔黏膜炎的前瞻性、开放标签、随机、对照、多中心Ⅱ期研究
这是一项前瞻性、开放标签、随机、对照、多中心II期研究,旨在评估康肤喷雾剂预防组织学确诊的口腔恶性肿瘤患者在接受调强放射治疗(IMRT)期间发生放射性口腔黏膜炎的疗效和安全性,无论是否同时接受铂类化疗。
符合条件的参与者将根据多学科团队的建议,接受根治性或术后辅助IMRT。 实验组参与者将从放疗第一天开始至放疗结束,在标准口腔护理基础上预防性使用康肤喷雾剂。 主要终点是严重放射性口腔黏膜炎的发生率,定义为世界卫生组织(WHO)3级或更高。 次要终点包括严重口腔黏膜炎的发生时间和持续时间、任何口腔黏膜炎的发生率和持续时间、口腔溃疡和疼痛评分、放疗中断情况、阿片类镇痛药使用情况、营养指标、生活质量及安全性。 探索性分析将评估血液和唾液中的淋巴细胞、炎症因子和微生物群。
研究概览
详细说明
放射诱导的口腔黏膜炎是接受放疗的口腔及头颈部恶性肿瘤患者中常见且具有临床意义的毒性反应,特别是在同时进行化疗时。 严重黏膜炎可能导致疼痛、口腔摄入受损、体重减轻、治疗中断以及生活质量下降。 尽管有标准的支持性护理,严重口腔黏膜炎的发生率仍然很高。
康复喷雾是一种医用放射防护产品,旨在减轻放射诱导的黏膜损伤。 根据方案和伦理材料,其提出的机制与自由基清除有关,主要通过超氧化物歧化酶(SOD),从而减轻放射相关的黏膜损伤。 方案中引用的初步数据表明,康复喷雾可能降低接受头颈部恶性肿瘤放疗患者放射诱导的口腔黏膜炎的发生率和严重程度,并延迟其发生。
本研究是一项研究者发起的、前瞻性、开放标签、随机、对照、多中心II期试验。 总共将在4家医院入组140例经组织学确诊的口腔恶性肿瘤患者。 符合条件的患者必须计划接受根治性或术后辅助调强放疗,伴或不伴同步铂类化疗。 参与者将被随机分配接受康复喷雾加标准口腔护理或单独标准口腔护理。 在实验组中,康复喷雾将从放疗第一天开始使用直至放疗结束,每日至少使用5次,每次10 mL,每次使用持续时间至少1分钟。 建议使用时间为早晨、睡前、放疗前约30分钟、放疗后立即以及放疗后约30分钟。
口腔黏膜炎将在放疗期间及放疗后1个月内使用WHO分级、口腔黏膜炎评估量表(OMAS)和口腔黏膜炎每日问卷(OMDQ)的口咽疼痛项目进行评估。 其他评估包括通过EORTC QLQ-C30评估的生活质量、阿片类镇痛药使用情况、营养指标(包括体重和PG-SGA)、放疗中断情况以及根据CTCAE 5.0版评估的安全性。 探索性分析将评估血液和唾液中的淋巴细胞、炎症因子和微生物群。 主要终点是严重口腔黏膜炎的发生率,定义为WHO 3级或以上。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Ye Zhang, MD
- 电话号码:010 8778 8709
- 邮箱:Drzye1983@163.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 经组织学确诊的口腔恶性肿瘤。
- 年龄18至80岁。
- 卡氏功能状态评分(KPS)≥70分。
- 经多学科团队评估后,计划接受根治性或术后辅助调强放射治疗(IMRT),可联合或不联合同步放化疗。
- 器官功能充足,包括白细胞计数≥2.0×10^9/L、中性粒细胞绝对计数≥1.0×10^9/L、血小板计数≥80×10^9/L、血红蛋白≥90g/L、血清肌酐≤正常值上限(ULN)的1.5倍或肌酐清除率≥50mL/min、总胆红素≤1.5×ULN、AST/ALT≤2.5×ULN。
- 能够理解并遵守研究程序。
- 已提供书面知情同意书。
排除标准:
- 已知对康复喷雾剂过敏或有严重过敏倾向。
- 未控制的免疫相关口腔黏膜疾病或既往相关免疫黏膜疾病。
- 妊娠或哺乳期。
- 既往接受过头颈部放疗。
- 研究者判断存在任何严重伴随疾病或状况,导致受试者不适合参与研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:康复喷雾加标准口腔护理
参与者在接受调强放射治疗(IMRT)期间,无论是否同时进行铂类化疗,除标准口腔护理、口腔卫生教育及支持性护理外,还接受康肤喷雾的预防性使用。
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标准口腔护理包括口腔卫生教育、常规口腔护理,以及根据症状需要进行的支持性治疗。
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有源比较器:标准口腔护理
参与者在接受调强放射治疗(IMRT)期间,无论是否同时接受铂类化疗,均接受标准口腔护理,包括口腔卫生教育、常规口腔护理以及根据症状需要提供的支持性治疗。
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标准口腔护理包括口腔卫生教育、常规口腔护理以及在调强放疗期间根据需要进行的症状导向支持性治疗。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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严重放射性口腔黏膜炎的发生率
大体时间:从放疗开始至放疗结束后1个月
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定义为世界卫生组织(WHO)3级或更高级别的重度口腔黏膜炎发生率。
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从放疗开始至放疗结束后1个月
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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