电针与拔罐治疗肩部肌腱炎

干预组在为期2周的时间内接受电针（EA）和真空拔罐（VC）的联合治疗（共10次，周末除外）。

方案与顺序：

VC：在2周内进行3次。 使用3个手动泵将罐（直径4.5厘米）应用于LI15、SI13、SI11、SI10（患侧）以及双侧BL17，持续5分钟。

休息：拔罐后有10分钟的休息时间。 EA：每日进行（10次）。 使用连续波，频率为10Hz，刺激LI15、LI14、LI16、SI9、SI11、LU1、LU2、GB21和BL17穴位，持续20分钟。

生活方式调整咨询和运动指导：参与者还每日进行20分钟的家庭锻炼（钟摆运动和关节活动度练习），并接受生活方式咨询，例如避免重物提举或手臂过顶动作。

干预描述：电针 电针使用KWD-808I设备和一次性无菌针具（0.30 x 25毫米）进行施治。 该方案针对一组标准化的穴位：LI15（肩髃）、LI14（臂臑）、LI16（巨骨）、SI9（肩贞）、SI11（天宗）、LU1（中府）、LU2（云门）、GB21（肩井）和BL17（膈俞）。

技术细节区分：

针感：进针以达到“得气”感（酸、重或胀感）。

电极配对：电极按特定配对连接：LU1-LU2、LI15-LI16和SI11-SI9。

波形与频率：使用连续波，频率为10赫兹。 强度根据患者的最大舒适耐受度进行调整（胀感但无锐痛）。

疗程：每次20分钟，每日1次，连续2周共10次（周末除外）。

所有操作均由具有5年以上经验的持证中医医师执行。

• 真空拔罐疗法

真空拔罐疗法 (VCT) 使用直径4.5厘米的罐体和手动泵产生负压。 标准化操作：每次治疗采用中等吸力（手动泵压3次），持续5分钟。

治疗顺序：先进行VCT，随后休息10分钟再进行电针治疗。

穴位选择：针对患侧肩部的肩髃(LI15)、曲垣(SI13)、天宗(SI11)和臑俞(SI10)，加双侧膈俞(BL17)。

疗程安排：2周内进行3次治疗，每次间隔3天。 安全性：罐口涂抹凡士林以确保密封并防止皮肤刺激。

所有操作均由持证传统医学医师执行，且至少具备5年临床经验

本组参与者接受电针（EA）作为唯一主要干预措施。

干预详情：

频率：每日一次，两周内共进行10次（周末除外）。 时长：每次20分钟。 穴位：LI15（肩髃）、LI14（臂臑）、LI16（巨骨）、SI9（肩贞）、SI11（天宗）、LU1（中府）、LU2（云门）、GB21（肩井）和BL17（膈俞）。

技术：采用10Hz频率的连续波，直至患者产生“得气”感（沉重或胀感）。

支持性护理（两组标准化）：

家庭锻炼：每日进行20分钟的钟摆运动和主动关节活动度（ROM）练习。

生活方式指导：提供人体工学调整建议，如避免提重物和手臂过顶动作。

监测：每次医院访视时评估锻炼依从性。

干预描述：电针 电针使用KWD-808I设备和一次性无菌针具（0.30 x 25毫米）进行施治。 该方案针对一组标准化的穴位：LI15（肩髃）、LI14（臂臑）、LI16（巨骨）、SI9（肩贞）、SI11（天宗）、LU1（中府）、LU2（云门）、GB21（肩井）和BL17（膈俞）。

技术细节区分：

针感：进针以达到“得气”感（酸、重或胀感）。

电极配对：电极按特定配对连接：LU1-LU2、LI15-LI16和SI11-SI9。

波形与频率：使用连续波，频率为10赫兹。 强度根据患者的最大舒适耐受度进行调整（胀感但无锐痛）。

疗程：每次20分钟，每日1次，连续2周共10次（周末除外）。

所有操作均由具有5年以上经验的持证中医医师执行。

• 真空拔罐疗法

The Visual Analogue Scale (VAS) is a validated tool used to quantify pain intensity. It consists of a 10cm horizontal line where the 0 cm mark represents "no pain" and the 10 cm mark represents the "worst pain imaginable".

How the measure is taken: Participants are instructed to mark a single point on the line that best reflects their current level of shoulder pain. The researcher then measures the distance from the 0 cm starting point to the patient's mark in centimeters to obtain a numerical score.

Pain Level Definitions:

No pain (0 cm). Mild (1-3 cm): Slight pain that does not significantly interfere with concentration.

Moderate (4-6 cm): Noticeable pain that may interfere with daily activities, though the patient can still work.

Severe (7-10 cm): Distressing pain that significantly limits daily activities and affects sleep.

在整个为期2周的干预期间，不良事件通过临床观察和患者报告进行监测，并记录为定性数据（是/否）。

电针标准：晕针：如果患者在针刺过程中感到头晕、面色苍白或出冷汗，则发生晕针。

局部创伤：包括针刺部位轻微出血或瘀伤，或罕见的断针风险。

感染：监测穴位处的红肿情况。

真空拔罐标准：

瘀伤：因吸力导致的皮肤变色；虽然常见，但如果严重或持续存在，则会进行监测。

无法忍受的疼痛/紧张：罐部位的急性不适，需要立即移除。

皮肤反应：包括局部刺激、过敏或烧伤。

一般症状：对患者进行头痛、恶心和头晕的筛查。

所有操作均由持证中医师执行，以确保安全。

The Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) is a self-administered questionnaire containing 13 items used to assess shoulder pathology. It is divided into two subscales: Pain (5 items) and Disability (8 items).

How it is measured: Participants rate their pain and difficulty with daily activities (e.g., washing hair, putting on a shirt) on a scale of 0 to 10, where 0 represents "no pain/no difficulty" and 10 represents "worst pain/requires help".

Scoring Criteria: Subscale scores are averaged and converted into a total percentage score (0-100%). A higher percentage indicates greater pain and more significant functional impairment

The McGill Range of Motion Index: provides an objective assessment of the shoulder's functional movement capacity without requiring specialized equipment. Record the maximum range of motion achieved in three movements: shoulder abduction, internal rotation, and external rotation.

Criteria: Results are categorized into 4 grades:

Grade 0: No limitation (e.g., Abduction >150°). Grade 1: Mild limitation (e.g., Abduction 101-150°). Grade 2: Moderate limitation (e.g., Abduction 51-100°). Grade 3: Severe limitation (e.g., Abduction 0-50°).