Terapie radioaktivně značenými monoklonálními protilátkami při léčbě pacientů s refrakterním, recidivujícím nebo pokročilým karcinomem CNS nebo leptomeningeálním karcinomem
Studie fáze I intratekální radioimunoterapie s použitím I-8H9 pro centrální nervový systém/Leptomeningeální novotvary
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení předmětu:
- Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu malignity, o které je známo, že je 8H9 reaktivní. Exprese 8H9 musí být potvrzena imunohistochemickým barvením nádoru a hodnocena patologickým oddělením nebo imunofluorescencí kostní dřeně s výjimkou pacientů s potvrzeným neuroblastomem.
- Pacienti musí mít CNS/leptomeningeální onemocnění, které je refrakterní na konvenční terapie nebo pro které neexistuje konvenční terapie, NEBO recidivující mozkové nádory s predilekcí k leptomeningeální diseminaci (meduloblastom, PNET, rhabdoidní tumor).
- Pacienti nesmí mít žádné rychle progredující nebo zhoršující se neurologické vyšetření.
- Pacienti musí mít absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1000/ul a počet krevních destiček > 50 000/ul.
- Pacienti mohou mít aktivní malignitu mimo centrální nervový systém.
- Způsobilí jsou dětští i dospělí pacienti jakéhokoli věku.
- Pacienti nebo zákonný zástupce podepíší informovaný souhlas schválený IRB a získaný vedoucím nebo spoluřešitelem před vstupem pacienta. Nezletilí poskytnou souhlas.
- Pacienti s uloženými kmenovými buňkami budou léčeni eskalující dávkou, zatímco pacienti bez kmenových buněk budou léčeni dávkou 50 mCi. Pacienti s neuroblastomem mohou být léčeni dávkou 50 mCi s nebo bez uložených kmenových buněk.
Kritéria vyloučení předmětu:
- Pacienti s obstrukčním nebo symptomatickým komunikujícím hydrocefalem.
- Pacienti s nekontrolovanou život ohrožující infekcí.
- Těhotné pacientky: Těhotné ženy jsou vyloučeny ze strachu z ohrožení plodu. Proto je u všech žen ve fertilním věku vyžadován negativní těhotenský test a během období studie je vyžadována vhodná antikoncepce.
- Pacienti, kteří podstoupili ozařování lebky nebo páteře méně než 3 týdny před zahájením tohoto protokolu.
- Pacienti, kteří podstoupili systémovou chemoterapii (kortikosteroidy nejsou zahrnuty) méně než 3 týdny před zahájením tohoto protokolu.
- Závažná toxicita pro hlavní orgány. Konkrétně renální, kardiální, jaterní, plicní a gastrointestinální toxicita by všechny měly být nižší než stupeň 2. Pacienti se stabilním neurologickým deficitem (kvůli jejich nádoru na mozku) nejsou vyloučeni. Pacienti s <= 3 ztrátami sluchu nejsou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terapie radioaktivně značenými monoklonálními protilátkami
Toto je studie fáze I navržená k vyhodnocení maximální tolerované dávky (MTD) intratekálního 131I-8H9.
Za účelem nalezení MTD bude použito schéma eskalace dávky s pacienty vstupujícími do kohort po 3 při každé dávkové hladině od 10 mCi do 60 mCi a kohortě po 6 při každé dávkové hladině od 70 mCi do 100 mCi.
|
Pacientům budou intratekálně injikovány 2 mCi 131I-Omburtamab během 1. týdne 5týdenního cyklu.
Dávka použitá v této studii je 50 mCi 131IOmburtamab (v průměru 5 mCi/mg omburtamabu při dávce 50 mCi), která bude podávána každému pacientovi během týdne 2 pětitýdenního cyklu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, kteří mají toxicitu související s léčbou
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení pacienta s toxicitou související s léčbou
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kim Kramer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kramer K, Pandit-Taskar N, Kushner BH, Zanzonico P, Humm JL, Tomlinson U, Donzelli M, Wolden SL, Haque S, Dunkel I, Souweidane MM, Greenfield JP, Tickoo S, Lewis JS, Lyashchenko SK, Carrasquillo JA, Chu B, Horan C, Larson SM, Cheung NV, Modak S. Phase 1 study of intraventricular 131I-omburtamab targeting B7H3 (CD276)-expressing CNS malignancies. J Hematol Oncol. 2022 Nov 12;15(1):165. doi: 10.1186/s13045-022-01383-4.
- Yerrabelli RS, He P, Fung EK, Kramer K, Zanzonico PB, Humm JL, Guo H, Pandit-Taskar N, Larson SM, Cheung NV. IntraOmmaya compartmental radioimmunotherapy using 131I-omburtamab-pharmacokinetic modeling to optimize therapeutic index. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Apr;48(4):1166-1177. doi: 10.1007/s00259-020-05050-z. Epub 2020 Oct 13.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- recidivující nádor mozku u dospělých
- dospělý meduloblastom
- dříve léčeného dětského rabdomyosarkomu
- recidivující dětský rabdomyosarkom
- diseminovaný neuroblastom
- recidivující neuroblastom
- sarkom měkkých tkání dospělých ve stádiu IV
- recidivující dospělý sarkom měkkých tkání
- dospělý rabdomyosarkom
- dětský atypický teratoidní/rhabdoidní nádor
- metastatický Ewingův sarkom/periferní primitivní neuroektodermální tumor
- recidivující Ewingův sarkom/periferní primitivní neuroektodermální tumor
- metastatický osteosarkom
- recidivující osteosarkom
- metastatický dětský sarkom měkkých tkání
- recidivující dětský sarkom měkkých tkání
- recidivující dětský meduloblastom
- dětský desmoplastický malobuněčný nádor
- leptomeningeální metastázy
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Sarkom
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Neuroblastom
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Stopové prvky
- Mikroživiny
- Jód
- Kadexomer jod
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 03-133
- MSKCC-03133 (Jiný identifikátor: Memorial Sloan Kettering Cancer Center)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .