Terapia con anticorpi monoclonali radiomarcati nel trattamento di pazienti con tumore refrattario, ricorrente o avanzato del sistema nervoso centrale o leptomeningeo

Criteri di inclusione del soggetto:

• I pazienti devono avere una diagnosi istologicamente confermata di un tumore maligno noto per essere 8H9 reattivo. L'espressione di 8H9 deve essere confermata mediante colorazione immunoistochimica del tumore e valutata dal Dipartimento di Patologia o mediante immunofluorescenza del midollo osseo, ad eccezione dei pazienti con conferma di neuroblastoma.
• I pazienti devono avere una malattia del SNC/leptomeningea refrattaria alle terapie convenzionali o per la quale non esiste una terapia convenzionale OPPURE un tumore cerebrale ricorrente con una predilezione per la disseminazione leptomeningea (medulloblastoma, PNET, tumore rabdoide).
• I pazienti non devono avere esami neurologici in rapida progressione o deterioramento.
• I pazienti devono avere una conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 1000/ul e una conta piastrinica > 50.000/ul.
• I pazienti possono avere tumori maligni attivi al di fuori del sistema nervoso centrale.
• Sono ammessi sia pazienti pediatrici che adulti di qualsiasi età.
• I pazienti o un tutore legale firmeranno un modulo di consenso informato approvato dall'IRB e ottenuto dal preside o da un co-sperimentatore prima dell'ingresso del paziente. I minorenni forniranno il consenso.
• I pazienti con cellule staminali conservate saranno trattati alla dose crescente mentre i pazienti senza cellule staminali saranno trattati alla dose di 50 mCi. I pazienti con neuroblastoma possono essere trattati alla dose di 50 mCi con o senza cellule staminali immagazzinate.

Criteri di esclusione del soggetto:

• Pazienti con idrocefalo comunicante ostruttivo o sintomatico.
• Pazienti con un'infezione pericolosa per la vita incontrollata.
• Pazienti in gravidanza: le donne in gravidanza sono escluse per timore di pericolo per il feto. Pertanto è richiesto un test di gravidanza negativo per tutte le donne in età fertile ed è richiesta un'appropriata contraccezione durante il periodo di studio.
• Pazienti che hanno ricevuto irradiazione cranica o spinale meno di 3 settimane prima dell'inizio di questo protocollo.
• Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia sistemica (corticosteroidi non inclusi) meno di 3 settimane prima dell'inizio di questo protocollo.
• Tossicità grave degli organi principali. In particolare, la tossicità del sistema renale, cardiaco, epatico, polmonare e gastrointestinale dovrebbe essere inferiore al grado 2. I pazienti con deficit neurologici stabili (a causa del loro tumore al cervello) non sono esclusi. I pazienti con perdita dell'udito <= 3 non sono esclusi.