Radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi til behandling af patienter med refraktær, tilbagevendende eller avanceret CNS eller Leptomeningeal kræft
Fase I undersøgelse af intrathekal radioimmunterapi med I-8H9 til centralnervesystemet/leptomeningeale neoplasmer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for emner:
- Patienter skal have en histologisk bekræftet diagnose af en malignitet, der vides at være 8H9-reaktiv. 8H9-ekspression skal bekræftes ved immunhistokemisk farvning af tumor og vurderes af patologisk afdeling eller ved immunfluorescens af knoglemarv med undtagelse af patienter, der er bekræftet med neuroblastom.
- Patienter skal have CNS/leptomeningeal sygdom, som er refraktær over for konventionel behandling, eller for hvilken der ikke findes konventionel terapi, ELLER en tilbagevendende hjernetumor med en forkærlighed for leptomeningeal disseminering (medulloblastom, PNET, rhabdoideum tumor).
- Patienter må ikke have nogen hurtigt fremadskridende eller forværrende neurologisk undersøgelse.
- Patienter skal have et absolut neutrofiltal (ANC) > 1000/ul og et blodpladetal > 50.000/ul.
- Patienter kan have aktiv malignitet uden for centralnervesystemet.
- Både pædiatriske og voksne patienter i alle aldre er berettigede.
- Patienter eller en juridisk værge vil underskrive en informeret samtykkeformular, der er godkendt af IRB og indhentet af rektor eller en medforsker, før patienten kommer ind. Mindreårige vil give samtykke.
- Patienter med lagrede stamceller vil blive behandlet med den eskalerende dosis, mens patienter uden stamceller vil blive behandlet med 50 mCi dosis. Neuroblastompatienter kan behandles med en dosis på 50 mCi med eller uden lagrede stamceller.
Ekskluderingskriterier for emner:
- Patienter med obstruktiv eller symptomatisk kommunikerende hydrocephalus.
- Patienter med en ukontrolleret livstruende infektion.
- Patienter, der er gravide: Gravide kvinder udelukkes af frygt for fare for fosteret. Derfor er negativ graviditetstest påkrævet for alle kvinder i den fødedygtige alder, og passende prævention er påkrævet i undersøgelsesperioden.
- Patienter, der har modtaget kranie- eller spinalbestråling mindre end 3 uger før starten af denne protokol.
- Patienter, der har modtaget systemisk kemoterapi (kortikosteroider ikke inkluderet) mindre end 3 uger før starten af denne protokol.
- Alvorlig større organtoksicitet. Specifikt bør toksicitet i nyre-, hjerte-, lever-, lunge- og mave-tarmsystemet alle være mindre end grad 2. Patienter med stabile neurologiske mangler (på grund af deres hjernetumor) er ikke udelukket. Patienter med <= 3 høretab er ikke udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi
Dette er et fase I-forsøg designet til at evaluere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af intrathekal 131I-8H9.
For at finde MTD'en vil der blive anvendt et dosisoptrapningsskema med patienter, der kommer ind i kohorter på 3 på hvert dosisniveau fra 10 mCi til 60 mCi og en kohorte på 6 ved hvert dosisniveau fra 70 mCi til 100 mCi.
|
Patienterne vil blive injiceret intratekalt med 2 mCi 131I-Omburtamab i uge 1 af en 5 ugers cyklus.
Dosis anvendt i denne undersøgelse er 50 mCi 131IOmburtamab, (i gennemsnit 5 mCi/mg Omburtamab ved 50 mCi dosis), som vil blive administreret til hver patient i uge 2 af en 5 ugers cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der har behandlingsrelaterede toksiciteter
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering af patient med behandlingsrelaterede toksiciteter
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kim Kramer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kramer K, Pandit-Taskar N, Kushner BH, Zanzonico P, Humm JL, Tomlinson U, Donzelli M, Wolden SL, Haque S, Dunkel I, Souweidane MM, Greenfield JP, Tickoo S, Lewis JS, Lyashchenko SK, Carrasquillo JA, Chu B, Horan C, Larson SM, Cheung NV, Modak S. Phase 1 study of intraventricular 131I-omburtamab targeting B7H3 (CD276)-expressing CNS malignancies. J Hematol Oncol. 2022 Nov 12;15(1):165. doi: 10.1186/s13045-022-01383-4.
- Yerrabelli RS, He P, Fung EK, Kramer K, Zanzonico PB, Humm JL, Guo H, Pandit-Taskar N, Larson SM, Cheung NV. IntraOmmaya compartmental radioimmunotherapy using 131I-omburtamab-pharmacokinetic modeling to optimize therapeutic index. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Apr;48(4):1166-1177. doi: 10.1007/s00259-020-05050-z. Epub 2020 Oct 13.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende voksen hjernetumor
- voksen medulloblastom
- tidligere behandlet barndomsrabdomyosarkom
- tilbagevendende rhabdomyosarkom i barndommen
- dissemineret neuroblastom
- tilbagevendende neuroblastom
- stadium IV bløddelssarkom hos voksne
- tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne
- voksen rhabdomyosarkom
- atypisk teratoid/rhabdoid tumor i barndommen
- metastatisk Ewing-sarkom/perifer primitiv neuroektodermal tumor
- tilbagevendende Ewing-sarkom/perifer primitiv neuroektodermal tumor
- metastatisk osteosarkom
- tilbagevendende osteosarkom
- metastatisk barndoms bløddelssarkom
- tilbagevendende bløddelssarkom i barndommen
- tilbagevendende medulloblastom i barndommen
- barndoms desmoplastisk små rundcellet tumor
- leptomeningeale metastaser
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Sarkom
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neuroblastom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Sporelementer
- Mikronæringsstoffer
- Jod
- Cadexomer jod
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 03-133
- MSKCC-03133 (Anden identifikator: Memorial Sloan Kettering Cancer Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .