Therapie mit radioaktiv markierten monoklonalen Antikörpern bei der Behandlung von Patienten mit refraktärem, rezidivierendem oder fortgeschrittenem ZNS- oder Leptomeningealkrebs
Phase-I-Studie zur intrathekalen Radioimmuntherapie mit I-8H9 bei Neoplasmen des zentralen Nervensystems/leptomeningealen Zellen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Themeneinschlusskriterien:
- Die Patienten müssen eine histologisch bestätigte Diagnose einer Malignität haben, von der bekannt ist, dass sie 8H9-reaktiv ist. Die 8H9-Expression muss durch immunhistochemische Färbung des Tumors bestätigt und von der Abteilung für Pathologie oder durch Immunfluoreszenz des Knochenmarks beurteilt werden, außer bei Patienten mit bestätigtem Neuroblastom.
- Die Patienten müssen eine ZNS-/leptomeningeale Erkrankung haben, die gegenüber konventionellen Therapien refraktär ist oder für die keine konventionelle Therapie existiert ODER rezidivierende Hirntumoren mit einer Vorliebe für eine leptomeningeale Ausbreitung (Medulloblastom, PNET, rhabdoider Tumor).
- Die Patienten dürfen keiner schnell fortschreitenden oder sich verschlechternden neurologischen Untersuchung unterzogen werden.
- Die Patienten müssen eine absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1000/ul und eine Thrombozytenzahl > 50.000/ul haben.
- Patienten können eine aktive Malignität außerhalb des Zentralnervensystems haben.
- Sowohl pädiatrische als auch erwachsene Patienten jeden Alters sind geeignet.
- Patienten oder ein Erziehungsberechtigter unterschreiben vor Eintritt des Patienten eine vom IRB genehmigte und vom Schulleiter oder einem Co-Ermittler erhaltene Einverständniserklärung. Minderjährige werden ihre Zustimmung geben.
- Patienten mit gelagerten Stammzellen werden mit der eskalierenden Dosis behandelt, während Patienten ohne Stammzellen mit der Dosis von 50 mCi behandelt werden. Patienten mit Neuroblastom können mit einer Dosis von 50 mCi mit oder ohne gespeicherte Stammzellen behandelt werden.
Betreff-Ausschlusskriterien:
- Patienten mit obstruktivem oder symptomatischem kommunizierendem Hydrozephalus.
- Patienten mit einer unkontrollierten lebensbedrohlichen Infektion.
- Schwangere Patientinnen: Schwangere sind aus Angst vor einer Gefährdung des Fötus ausgeschlossen. Daher ist für alle Frauen im gebärfähigen Alter ein negativer Schwangerschaftstest erforderlich, und während des Studienzeitraums ist eine angemessene Verhütung erforderlich.
- Patienten, die weniger als 3 Wochen vor Beginn dieses Protokolls eine kraniale oder spinale Bestrahlung erhalten haben.
- Patienten, die weniger als 3 Wochen vor Beginn dieses Protokolls eine systemische Chemotherapie (ohne Kortikosteroide) erhalten haben.
- Schwere schwere Organtoxizität. Insbesondere sollten die Nieren-, Herz-, Leber-, Lungen- und Magen-Darm-Toxizität alle weniger als Grad 2 betragen. Patienten mit stabilen neurologischen Defiziten (aufgrund ihres Hirntumors) sind nicht ausgeschlossen. Patienten mit einem Hörverlust von <= 3 sind nicht ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Therapie mit radioaktiv markierten monoklonalen Antikörpern
Dies ist eine Phase-I-Studie zur Bewertung der maximal tolerierten Dosis (MTD) von intrathekalem 131I-8H9.
Um die MTD zu ermitteln, wird ein Dosiseskalationsschema angewendet, bei dem Patienten in Kohorten von 3 bei jeder Dosisstufe von 10 mCi bis 60 mCi und einer Kohorte von 6 bei jeder Dosisstufe von 70 mCi bis 100 mCi aufgenommen werden.
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Den Patienten werden in Woche 1 eines 5-wöchigen Zyklus 2 mCi 131I-Omburtamab intrathekal injiziert.
Die in dieser Studie verwendete Dosis beträgt 50 mCi 131IOmburtamab (durchschnittlich 5 mCi/mg Omburtamab bei einer Dosis von 50 mCi), die jedem Patienten in Woche 2 eines 5-wöchigen Zyklus verabreicht wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten, bei denen behandlungsbedingte Toxizitäten auftreten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Beurteilung von Patienten mit behandlungsbedingten Toxizitäten
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kim Kramer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kramer K, Pandit-Taskar N, Kushner BH, Zanzonico P, Humm JL, Tomlinson U, Donzelli M, Wolden SL, Haque S, Dunkel I, Souweidane MM, Greenfield JP, Tickoo S, Lewis JS, Lyashchenko SK, Carrasquillo JA, Chu B, Horan C, Larson SM, Cheung NV, Modak S. Phase 1 study of intraventricular 131I-omburtamab targeting B7H3 (CD276)-expressing CNS malignancies. J Hematol Oncol. 2022 Nov 12;15(1):165. doi: 10.1186/s13045-022-01383-4.
- Yerrabelli RS, He P, Fung EK, Kramer K, Zanzonico PB, Humm JL, Guo H, Pandit-Taskar N, Larson SM, Cheung NV. IntraOmmaya compartmental radioimmunotherapy using 131I-omburtamab-pharmacokinetic modeling to optimize therapeutic index. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Apr;48(4):1166-1177. doi: 10.1007/s00259-020-05050-z. Epub 2020 Oct 13.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- rezidivierender Hirntumor bei Erwachsenen
- erwachsenes Medulloblastom
- zuvor behandeltes Rhabdomyosarkom im Kindesalter
- rezidivierendes Rhabdomyosarkom im Kindesalter
- disseminiertes Neuroblastom
- rezidivierendes Neuroblastom
- Weichteilsarkom im Stadium IV bei Erwachsenen
- rezidivierendes Weichteilsarkom bei Erwachsenen
- erwachsenes Rhabdomyosarkom
- atypischer teratoider/rhabdoider Tumor im Kindesalter
- metastasierendes Ewing-Sarkom/peripherer primitiver neuroektodermaler Tumor
- rezidivierendes Ewing-Sarkom/peripherer primitiver neuroektodermaler Tumor
- metastasierendes Osteosarkom
- rezidivierendes Osteosarkom
- metastasierendes Weichteilsarkom im Kindesalter
- rezidivierendes Weichteilsarkom im Kindesalter
- rezidivierendes Medulloblastom im Kindesalter
- desmoplastischer kleinrundzelliger Tumor im Kindesalter
- leptomeningeale Metastasen
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroektodermale Tumore, primitiv
- Neuroektodermale Tumore, primitiv, peripher
- Sarkom
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neuroblastom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva, lokal
- Antiinfektiva
- Spurenelemente
- Mikronährstoffe
- Jod
- Cadexomer Jod
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 03-133
- MSKCC-03133 (Andere Kennung: Memorial Sloan Kettering Cancer Center)
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