Zlepšení kvality v prevenci mrtvice (QUISP)
Sekundární prevence po ischemické mrtvici: Zkouška celosystémové intervence založené na důkazech
Je sekundární preventivní intervencí, zaměřenou na implementaci standardizovaných předtištěných propouštěcích příkazů pro hospitalisty, efektivní při zvýšení využití následujících léčebných postupů založených na důkazech 6 měsíců po propuštění pro ischemickou cévní mozkovou příhodu:
- Léčba statiny,
- Kontrola hypertenze a
- Antikoagulace u pacientů s fibrilací síní.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existuje několik osvědčených strategií prevence recidivující ischemické cévní mozkové příhody, včetně použití statinů, léčby hypertenze a antikoagulace u pacientů s fibrilací síní. Předběžné analýzy naznačují, že pouze 9–15 % pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou Kaiser Permanente Severní Kalifornie dostává optimální péči pro sekundární prevenci cévní mozkové příhody. Účelem této studie je určit, zda intervence pro zlepšení kvality (QI) může nebo nemůže zlepšit péči poskytovanou pacientům s cévní mozkovou příhodou. Tento projekt sestává z randomizované studie standardizovaných formulářů pro propuštění iktu s cílem zlepšit dodržování osvědčených postupů v sekundární prevenci iktu. Primární výzkumná otázka zní: Je sekundární preventivní intervence, zaměřená na implementaci standardizovaných předtištěných propouštěcích příkazů pro hospitalisty, účinná při zvýšení využití následujících léčebných postupů založených na důkazech 6 měsíců po propuštění pro ischemickou cévní mozkovou příhodu: (1) léčba statiny , (2) kontrola hypertenze a (3) antikoagulace u pacientů s fibrilací síní.
Primárním výsledkem bude podíl pacientů, kteří dostanou optimální léčbu, jak je definováno těmito třemi cíli. Dopadem intervence budou opatření jako změna po-před v intervenčních nemocnicích ve srovnání s neintervenčními (kontrolními) nemocnicemi, přičemž analytickou jednotkou je instituce. Sekundární analýzy vyhodnotí dopad intervence na každou z těchto složek a na 6měsíční a 1letou míru úmrtnosti, readmisi pro cévní mozkovou příhodu a náklady na péči po propuštění.
Typ studie
Typ studie
Zápis
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Oakland, California, Spojené státy, 94612
- Kaiser-Permanente Division of Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ischemická cévní mozková příhoda Kaiser-Permanente Health Plan Member with the Pharmacy Benefit Propuštěn zaživa domů
Kritéria vyloučení:
Pacienti s tpA Hemoragická cévní mozková příhoda TIA Významné komorbidity
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Využití léků
|
|
Osvědčené postupy
|
|
Opakovaná mrtvice
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Úmrtnost
|
|
Náklady
|
|
Morbidita
|
|
Opětovné přijetí do nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: David M Grosvenor, MPH, University of California, San Francisco
- Vrchní vyšetřovatel: S C Johnston, MD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MM 0620 0404
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .