Повышение качества профилактики инсульта (QUISP)
Вторичная профилактика после ишемического инсульта: испытание общесистемного вмешательства, основанного на доказательствах
Является ли вторичным профилактическим вмешательством, направленным на выполнение стандартизированных предварительно распечатанных приказов о выписке для госпиталистов, эффективным для увеличения использования следующих научно обоснованных методов лечения через 6 месяцев после выписки по поводу ишемического инсульта:
- Лечение статинами,
- Контроль артериальной гипертензии и
- Антикоагулянтная терапия у больных с мерцательной аритмией.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Существует несколько проверенных стратегий профилактики повторного ишемического инсульта, включая использование статинов, лечение артериальной гипертензии и антикоагулянтную терапию у пациентов с мерцательной аритмией. Предварительный анализ показывает, что только 9-15% пациентов Kaiser Permanente в Северной Калифорнии с ишемическим инсультом получают оптимальную помощь для вторичной профилактики инсульта. Целью данного исследования является определение того, может ли вмешательство по улучшению качества (УК) улучшить уход, получаемый пациентами, перенесшими инсульт. Этот проект состоит из рандомизированного испытания стандартных бланков приказов о выписке из больницы для улучшения соблюдения передовых методов профилактики вторичного инсульта. Основной вопрос исследования: является ли вторичное профилактическое вмешательство, направленное на выполнение стандартизированных предварительно распечатанных приказов о выписке для госпиталистов, эффективным для увеличения использования следующих научно обоснованных методов лечения через 6 месяцев после выписки по поводу ишемического инсульта: (1) лечение статинами. , (2) контроль артериальной гипертензии и (3) антикоагулянтная терапия у пациентов с мерцательной аритмией.
Первичным результатом будет доля пациентов, получающих оптимальное лечение в соответствии с этими тремя целями. Воздействие вмешательства будет измеряться как изменение после и до в больницах, в которых проводилось вмешательство, по сравнению с больницами, в которых не проводилось вмешательство (контроль), с учреждением в качестве единицы анализа. Вторичный анализ позволит оценить влияние вмешательства на каждый из этих компонентов, а также на 6-месячную и 1-летнюю смертность, повторную госпитализацию по поводу инсульта и стоимость лечения после выписки.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94612
- Kaiser-Permanente Division of Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Ишемический инсульт Участник плана медицинского страхования Kaiser-Permanente с льготами на лекарства Выписан живым домой
Критерий исключения:
Пациенты с tpA Геморрагический инсульт ТИА Значимые сопутствующие заболевания
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Одинокий
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Использование лекарств
|
|
Лучшие практики
|
|
Повторный инсульт
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Смертность
|
|
Расходы
|
|
Заболеваемость
|
|
Повторная госпитализация
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: David M Grosvenor, MPH, University of California, San Francisco
- Главный следователь: S C Johnston, MD, University of California, San Francisco
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- MM 0620 0404
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .