Studie kombinující imatinib mesylát (Gleevec) se sorafenibem u pacientů s androgen-independentním karcinomem prostaty (AIPC)
Studie fáze I zkoumající bezpečnost a proveditelnost kombinace imatinib mesylátu (Gleevec) se sorafenibem u pacientů s rakovinou prostaty se selháním chemoterapie nezávislé na androgenu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Niles, Illinois, Spojené státy, 60714
- Oncology Specialists, S.C
-
Park Ridge, Illinois, Spojené státy, 60068
- Oncology Specialists, S.C
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 let nebo starší.
- Histologicky dokumentovaná diagnóza rakoviny prostaty bez ohledu na Gleasonovo skóre.
- Androgen-independentní rakovina prostaty
- Alespoň jedno měřitelné místo onemocnění
- U pacientů musí selhat jedna nebo více linií systémové chemoterapie, bez ohledu na použitou chemoterapeutickou látku. Neexistuje ŽÁDNÉ omezení počtu linií chemoterapie, které může pacient podstoupit
- Pacientům, kteří dostávají antikoagulační léčbu látkou, jako je heparin, může být povolena účast. Pacientům užívajícím warfarin NENÍ dovoleno se zúčastnit.
- Poslední expozice chemoterapii 4 týdny před vstupem do studie
- Předchozí expozice sorafenibu je povolena, pokud poslední dávka sorafenibu byla 3 týdny nebo déle od vstupu do studie
- Předchozí expozice Gleevecu je VYLOUČENÍ
- Progresi po chemoterapii lze prokázat radiograficky (podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)) nebo biochemicky se zvýšeným prostatickým specifickým antigenem (PSA) o více než 25 % než předchozí hodnota, pokud opakované PSA potvrdí progresi. (opakované PSA by mělo být provedeno do 3 týdnů od posledního). Pacienti s onemocněním pouze kostí jsou považováni za progredující, pokud jsou na novém kostním skenu další dvě léze.
- Stav výkonu 0,1, 2 (ECOG)
Přiměřená funkce koncového orgánu, definovaná takto:
- celkový bilirubin < 1,5 x horní hranice normy (ULN), sérová glutamát oxaloacetát transamináza (SGOT) a sérová glutamát pyruvát transamináza (SGPT) < 2,5 x horní hranice normy (UNL), kreatinin < 1,5 x horní hranice normy (ULN) , absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1,0 x 109/l, krevní destičky > 75 x 109/l.
- Muži ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinné bariérové metody antikoncepce před vstupem do studie, po celou dobu trvání studie a po dobu až 3 měsíců po přerušení podávání studovaného léku.
- Písemný, dobrovolný informovaný souhlas.
Pacientům jsou povoleny následující souběžné terapie:
- Intravenózní bisfosfonáty, pokud jsou podávány pro kostní metastázy
- analogy hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH).
- Lékařské intervence narkotického typu ke kontrole bolesti související s malignitou
Kritéria vyloučení:
- Pacient dostal jakékoli další zkoumané látky do 21 dnů od prvního dne podávání studovaného léku, pokud onemocnění rychle nepostupuje.
- Pacient je < 3 roky bez dalšího primárního zhoubného nádoru s výjimkou: v případě, že jiný primární zhoubný nádor není v současné době klinicky významný ani nevyžaduje aktivní intervenci, nebo pokud je jiným primárním zhoubným nádorem bazocelulární nebo spinocelulární karcinom kůže. Existence jakéhokoli jiného maligního onemocnění není povolena.
- Pacient se srdečními problémy stupně III/IV
- Pacient trpí závažným a/nebo nekontrolovaným onemocněním
- Pacient má známou mozkovou metastázu.
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako systolický krevní tlak > 150 mmHg nebo diastolický tlak > 90 mmHg, a to i přes optimální léčbu.
- Trombolické nebo embolické příhody, jako je cerebrovaskulární příhoda včetně přechodných ischemických ataků během posledních 6 měsíců.
- Plicní krvácení/příhoda krvácení > Společná kritéria toxicity pro nežádoucí účinky (CTCAE) stupeň 2 během 4 týdnů po první dávce studovaného léku.
- Jakékoli jiné krvácení/krvácení > CTCAE stupeň 3 během 4 týdnů po první dávce studovaného léku.
- Vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti.
- Užívání třezalky nebo rifampinu (rifampicin).
- Jakýkoli stav, který zhoršuje pacientovu schopnost spolknout celé pilulky.
- Pacient má známé chronické onemocnění jater (tj. chronickou aktivní hepatitidu a cirhózu).
- Pacient má známou diagnózu infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Pacient dříve podstoupil radioterapii na ³ 25 % kostní dřeně
- Pacient měl velký chirurgický zákrok během 2 týdnů před vstupem do studie.
- Pacient s jakoukoli významnou anamnézou nedodržování léčebných režimů nebo s neschopností poskytnout spolehlivý informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 1
Pouze 1 rameno pro studii – toto rameno dostává oba léky, gleevec i sorafenib
|
400 mg sorafenibu každý den (QD) 300 mg Gleevec QD
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s toxicitou omezující dávku (DLT's)
Časové okno: až 20 týdnů
|
Vhodní pacienti byli zařazeni do jedné ze 4 kohort, kde každá kohorta umožnila 3 hodnotitelným pacientům, aby byli ve studii, pacienti vyřazení z léčby z jiných důvodů, než je toxicita, nebyli považováni za hodnotitelné.
Pokud jeden ze tří hodnotitelných pacientů zaznamenal toxicitu omezující dávku (DLT), kohorta byla rozšířena na 6 hodnotitelných pacientů.
Pacienti budou dostávat obě studovaná léčiva podle eskalovaného dávkovacího schématu, dokud není dosaženo maxima 400 mg PO BID pro obě léčiva nebo dokud není stanovena toxicita.
Pokud u 2 ze šesti hodnotitelných pacientů dojde k toxicitě omezující dávku, ukázalo by se, že maximální tolerovaná dávka (MTD) byla dávka z předchozí kohorty.
|
až 20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový klinický přínos
Časové okno: až 20 týdnů
|
Celkový klinický přínos byl měřen jako součet kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) a stabilního onemocnění (SD).
|
až 20 týdnů
|
|
Čas do progrese onemocnění (TTP)
Časové okno: až 5 cyklů, v průměru 20 týdnů, ode dne první léčby do data poslední dávky studovaného léku
|
Střední TTP je 2 měsíce (rozsah 1-5).
U 10 pacientů bylo možné hodnotit progresi onemocnění, u těchto pacientů došlo mezi 1-5 měsíci po zahájení studie.
TTP byl vypočten podle protokolu.
Pro radiografické hodnocení byla použita kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
Kompletní odpověď = vymizení všech lézí.
Částečná odpověď (PR) = 30% nebo větší pokles součtu nejdelšího průměru měřitelných lézí SD.
Léze nemají dostatečný pokles pro progresivní onemocnění a žádný dostatečný nárůst pro zvládnutí progresivního onemocnění (PD).
PD více než 20% nárůst součtu nejdelších průměrů měřitelných lézí nebo 2 nebo více nových kostních met.
stanovení prostatického specifického antigenu (PSA) u pacientů s měřitelným onemocněním nebude progrese PSA při absenci měřitelné progrese onemocnění považována za progresivní onemocnění.
|
až 5 cyklů, v průměru 20 týdnů, ode dne první léčby do data poslední dávky studovaného léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CST1571BUS260 (0617)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .