Fáze II studie sunitinib malátu po embolizaci jaterní tepny
Fáze II studie sunitinib malátu po embolizaci jaterní tepny pro metastatické gastrointestinální neuroendokrinní nádory
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobře diferencované metastatické karcinoidní nádory a endokrinní nádory pankreatu s měřitelnými jaterními metastázami.
- Řešení všech akutních toxických účinků předchozí chemoterapie nebo radioterapie nebo chirurgických zákroků podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Verze 3.0 National Cancer Institute, stupeň menší nebo rovný 1.
Přiměřená funkce orgánů definovaná podle následujících kritérií:
- Sérová aspartáttransamináza (AST; sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT]) a sérová alanintransamináza (ALT; sérová glutamát-pyruvikální transamináza [SGPT]) menší nebo rovna 2,5násobku horního limitu místní laboratorní hodnoty (ULN) nebo AST a ALT menší nebo rovno 5x ULN, pokud jsou abnormality jaterních funkcí způsobeny základním maligním onemocněním
- Celkový sérový bilirubin nižší nebo roven 1,5 x ULN
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) vyšší nebo rovný 1500/mikroL
- Krevní destičky větší nebo rovné 100 000/mikroL
- Hemoglobin vyšší nebo rovný 9,0 g/dl
- Sérový vápník nižší nebo rovný 12,0 mg/dl
- Sérový kreatinin nižší nebo roven 1,5 x ULN
- Protrombinový a aktivovaný parciální tromboplastinový čas (PT a aPTT) menší nebo roven 1,5 x ULN
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menší nebo roven 2
- Informovaný souhlas: Pacienti si musí být vědomi povahy svého chorobného procesu a musí dobrovolně dát souhlas poté, co byli informováni o experimentální povaze terapie, alternativách, potenciálních přínosech, vedlejších účincích, rizicích a nepohodlí.
Kritéria vyloučení:
- Velký chirurgický zákrok nebo radiační terapie do 4 týdnů od zahájení studijní léčby.
- Předchozí embolizace jaterní tepny nebo chemoembolizace.
- Předchozí léčba inhibitorem tyrosinkinázy nebo inhibitorem vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF).
- Krvácení 3. stupně NCI CTCAE do 4 týdnů od zahájení studijní léčby.
- Anamnéza nebo známé mozkové metastázy, komprese míchy nebo karcinomatózní meningitida nebo známky symptomatického onemocnění mozku nebo leptomeningeálního onemocnění při screeningu pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).
- Cokoli z následujícího během 6 měsíců před podáním studovaného léku: infarkt myokardu, těžká/nestabilní angina pectoris, bypass koronární/periferní tepny, symptomatické městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka nebo plicní embolie.
- Pokračující srdeční dysrytmie stupně NCI CTCAE vyšší nebo rovné 2.
- Prodloužený korigovaný QT (QTc) interval na základním elektrokardiogramu (EKG).
- Hypertenze, kterou nelze kontrolovat léky (> 150/100 mm Hg navzdory optimální lékařské terapii).
- Preexistující abnormalita štítné žlázy s funkcí štítné žlázy, kterou nelze pomocí léků udržet v normálním rozmezí.
- Známý virus lidské imunodeficience (HIV) nebo onemocnění související se syndromem získané imunodeficience (AIDS) nebo jiná aktivní infekce
- Souběžná léčba v jiné klinické studii. Pokusy s podpůrnou péčí nebo zkoušky bez léčby, např. Kvalita života (QOL), jsou povoleny.
- Současné užívání ketokonazolu a dalších látek, o kterých je známo, že indukují CYP3A4.
- Současné užívání teofylinu a fenobarbitalu a/nebo jiných látek metabolizovaných systémem cytochromu P450.
- Pokračující léčba terapeutickými dávkami Coumadinu (nízká dávka Coumadinu až do 2 mg perorálně (po) denně pro profylaxi trombů je povolena).
- Těhotenství nebo kojení. Účastnice musí být chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během období terapie. Účastnice s reprodukčním potenciálem musí mít před zařazením negativní těhotenský test (sérum nebo moč). Mužští účastníci musí být chirurgicky sterilní nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během období terapie.
- Jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že pacient nebude zařazen do studie. do této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sunitinib malát a embolizace jaterních tepen
Sunitinib malát a selektivní embolizace jaterních tepen: Sunitinib malát (Sutent) v dávce 37,5 mg.
1-3 selektivní embolizace jaterních tepen.
|
Sunitinib malát (Sutent) v dávce 37,5 mg bude podáván perorálně jednou denně ve dnech 1-28 ve 42denním cyklu.
Léčba přípravkem Sutent začne nejdříve sedm dní po první embolizaci jaterní tepny.
Následné embolizace (v případě potřeby) budou naplánovány během plánovaných přestávek léčby přípravkem Sutent.
Nejméně sedm dní by mělo oddělit léčbu přípravkem Sutent a plánování embolizací jaterních tepen.
Ostatní jména:
Provede se 1-3 selektivní embolizace jaterních tepen v přibližně 5týdenních intervalech podle rozsahu postižení jater nádorem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s přežitím bez progrese (PFS) po 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Kaplan-Meierova analýza PFS.
Míra přežití bez progrese za 12 měsíců po první embolizaci.
PFS bylo definováno jako doba od zahájení léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí v důsledku jakékoli příčiny.
Koncové body odezvy a progrese se týkají konkrétně jaterních metastáz.
Extrahepatální metastázy byly zahrnuty pro hodnocení odpovědi a progrese podle RECIST verze 1.0.
Progresivní onemocnění (PD): Minimálně 20% zvýšení SLD cílových lézí, přičemž jako referenční se bere nejmenší SLD zaznamenaný od začátku léčby.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s celkovým přežitím (OS) za jeden rok
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkové přežití ve 12 měsících.
OS byl definován jako doba od zahájení léčby do smrti v důsledku jakékoli příčiny, přičemž pacienti byli cenzurováni k datu poslední kontroly, pokud byli stále naživu.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s částečnou radiografickou odezvou
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra objektivní radiografické odpovědi.
Koncové body odezvy a progrese se týkají konkrétně jaterních metastáz.
Extrahepatální metastázy byly zahrnuty pro hodnocení odpovědi a progrese podle RECIST verze 1.0.
Částečná odezva (PR): Nejméně 30% snížení součtu nejdelšího průměru (SLD) cílových lézí, přičemž jako reference se bere výchozí SLD.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s biochemickou odezvou
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra biochemické odpovědi (>50% snížení nádorového markeru).
Koncové body odezvy a progrese se týkají konkrétně jaterních metastáz.
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků vyžadujících snížení dávky
Časové okno: 12 měsíců
|
Toxicita související s léčbou.
Účastníci vyžadující snížení dávky sunitinibu na 25 mg kvůli nežádoucím účinkům.
|
12 měsíců
|
|
Procento účastníků s celkovým přežitím (OS) ve 4 letech
Časové okno: 48 měsíců
|
Celkové přežití účastníků ve 48 měsících.
OS byl definován jako doba od zahájení léčby do smrti v důsledku jakékoli příčiny, přičemž pacienti byli cenzurováni k datu poslední kontroly, pokud byli stále naživu.
|
48 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Onemocnění slinivky břišní
- Adenom
- Novotvary pankreatu
- Novotvary
- Neuroendokrinní nádory
- Adenom, Islet Cell
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MCC-14888
- GA6181079 (Jiný identifikátor: Pfizer)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .