Fase II undersøgelse af sunitinib malat efter hepatisk arterie embolisering
Fase II undersøgelse af sunitinib malat efter hepatisk arterie embolisering for metastatiske gastrointestinale neuroendokrine tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Veldifferentierede metastatiske carcinoide tumorer og pancreas endokrine tumorer med målbare levermetastaser.
- Løsning af alle akutte toksiske virkninger af tidligere kemoterapi eller strålebehandling eller kirurgiske procedurer til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 3.0 grad mindre end eller lig med 1.
Tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:
- Serumaspartattransaminase (AST; serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og serumalanintransaminase (ALT; serumglutamin-pyrodruesyretransaminase [SGPT]) mindre end eller lig med 2,5 x lokal laboratoriegrænse for normal (ULN) eller ASAT og ALT mindre end eller lig med 5 x ULN, hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende malignitet
- Total serumbilirubin mindre end eller lig med 1,5 x ULN
- Absolut neutrofiltal (ANC) større end eller lig med 1500/mikroL
- Blodplader større end eller lig med 100.000/mikroL
- Hæmoglobin større end eller lig med 9,0 g/dL
- Serumcalcium mindre end eller lig med 12,0 mg/dL
- Serumkreatinin mindre end eller lig med 1,5 x ULN
- Prothrombin og aktiveret partiel tromboplastintid (PT og aPTT) mindre end eller lig med 1,5 x ULN
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus mindre end eller lig med 2
- Informeret samtykke: Patienter skal være opmærksomme på arten af hans/hendes sygdomsproces og skal frivilligt give samtykke efter at være blevet informeret om den eksperimentelle karakter af terapi, alternativer, potentielle fordele, bivirkninger, risici og ubehag.
Ekskluderingskriterier:
- Større operation eller strålebehandling inden for 4 uger efter start af undersøgelsesbehandlingen.
- Forudgående hepatisk arterie-embolisering eller kemoembolisering.
- Forudgående behandling med en tyrosinkinasehæmmer eller en vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) hæmmer.
- NCI CTCAE grad 3 blødning inden for 4 uger efter start af undersøgelsesbehandlingen.
- Anamnese med eller kendte hjernemetastaser, rygmarvskompression eller karcinomatøs meningitis eller tegn på symptomatisk hjerne- eller leptomeningeal sygdom ved screening af computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
- Enhver af følgende inden for de 6 måneder forud for administration af undersøgelseslægemidlet: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer arterie bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald eller lungeemboli.
- Igangværende hjerterytmeforstyrrelser af NCI CTCAE-grad større end eller lig med 2.
- Forlænget korrigeret QT (QTc) interval på baseline elektrokardiogram (EKG).
- Hypertension, der ikke kan kontrolleres med medicin (>150/100 mm Hg trods optimal medicinsk behandling).
- Eksisterende skjoldbruskkirtelabnormitet med skjoldbruskkirtelfunktion, der ikke kan opretholdes i normalområdet med medicin.
- Kendt human immundefekt virus (HIV) eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS)-relateret sygdom eller anden aktiv infektion
- Samtidig behandling i et andet klinisk forsøg. Understøttende plejeforsøg eller ikke-behandlingsforsøg, f.eks. Livskvalitet (QOL), er tilladt.
- Samtidig brug af ketoconazol og andre midler, der vides at inducere CYP3A4.
- Samtidig brug af theophyllin og phenobarbital og/eller andre stoffer metaboliseret af cytochrom P450-systemet.
- Løbende behandling med terapeutiske doser af Coumadin (lav dosis Coumadin op til 2 mg gennem munden (po) dagligt til tromboprofylakse er tilladt).
- Graviditet eller amning. Kvindelige deltagere skal være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller de skal acceptere at bruge effektiv prævention i terapiperioden. Kvindelige deltagere med reproduktionspotentiale skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) før tilmelding. Mandlige deltagere skal være kirurgisk sterile eller skal acceptere at bruge effektiv prævention i terapiperioden.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemiddel, eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til adgang ind i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sunitinib-malat og leverarterie-emboliseringer
Sunitinib-malat og selektive leverarterie-emboliseringer: Sunitinib-malat (Sutent) i en dosis på 37,5 mg.
1-3 selektive leverarterieemboliseringer.
|
Sunitinib malat (Sutent) i en dosis på 37,5 mg vil blive administreret oralt én gang dagligt på dag 1-28 i en 42-dages cyklus.
Behandling med Sutent begynder tidligst syv dage efter den første leverarterieembolisering.
Efterfølgende emboliseringer (om nødvendigt) vil blive planlagt under planlagte Sutent-behandlingspauser.
Ikke mindre end syv dage skal adskille behandling med Sutent og planlægning af leverarterieemboliseringer.
Andre navne:
1-3 selektive leverarterieemboliseringer vil blive udført med ca. 5 ugers intervaller, baseret på omfanget af hepatisk involvering med tumor.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med progressionsfri overlevelse (PFS) efter 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Kaplan-Meier analyse af PFS.
Progressionsfri overlevelsesrate 12 måneder efter første embolisering.
PFS blev defineret som tiden fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død som følge af en hvilken som helst årsag.
Respons- og progressionsendepunkter refererer specifikt til levermetastaser.
Ekstrahepatiske metastaser blev inkluderet til vurdering af respons og progression af RECIST version 1.0.
Progressiv sygdom (PD): Mindst en 20 % stigning i SLD af mållæsioner, med reference til den mindste SLD, der er registreret siden behandlingen startede.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med samlet overlevelse (OS) efter et år
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet overlevelse ved 12 måneder.
OS blev defineret som tiden fra behandlingsstart til død som følge af enhver årsag, med patienter censureret på datoen for sidste opfølgning, hvis de stadig var i live.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med delvis radiografisk respons
Tidsramme: 12 måneder
|
Objektiv radiografisk responsrate.
Respons- og progressionsendepunkter refererer specifikt til levermetastaser.
Ekstrahepatiske metastaser blev inkluderet til vurdering af respons og progression af RECIST version 1.0.
Delvis respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af den længste diameter (SLD) af mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basislinje-SLD.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med biokemisk respons
Tidsramme: 12 måneder
|
Biokemisk responsrate (>50 % reduktion i tumormarkør).
Respons- og progressionsendepunkter refererer specifikt til levermetastaser.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere, der kræver dosisreduktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Behandlingsrelateret toksicitet.
Deltagere, der har behov for dosisreduktioner af sunitinib til 25 mg på grund af bivirkninger.
|
12 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med samlet overlevelse (OS) efter 4 år
Tidsramme: 48 måneder
|
Deltagerens samlede overlevelse ved 48 måneder.
OS blev defineret som tiden fra behandlingsstart til død som følge af enhver årsag, med patienter censureret på datoen for sidste opfølgning, hvis de stadig var i live.
|
48 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Pancreassygdomme
- Adenom
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Neoplasmer
- Neuroendokrine tumorer
- Adenom, øcelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Sunitinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-14888
- GA6181079 (Anden identifikator: Pfizer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .