Fyzická nečinnost a inzulinová rezistence v kosterním svalu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V tomto projektu budeme studovat dvě různé skupiny předmětů. Skupina 1 budou jedinci, kteří jsou sedaví, rezistentní na inzulín a mají metabolický syndrom. Tito jedinci budou testováni na citlivost na inzulín na úrovni celého těla a na klíčové změny v metabolismu kosterního svalstva na začátku, po 12 týdnech cvičení a během akutního (1-3 dny) období po ukončení cvičení. výcvik. Design nám umožňuje studovat účinky cvičení na zlepšení citlivosti na inzulín a provádět přímé srovnání s obdobím, kdy citlivost na inzulín rychle klesá kvůli odstranění cvičebního tréninku. Metformin je lék běžně předepisovaný ke kontrole inzulínové rezistence a diabetu 2. typu. Předpokládá se, že metformin má účinky podobné cvičení na svalový metabolismus a je známo, že aktivuje molekulu, která je deaktivována během nečinnosti. Polovina subjektů s metabolickým syndromem tedy přestane cvičit bez léčby, zatímco další polovina bude docela cvičit při užívání léku Metformin.
Subjekty skupiny 2 budou vysoce trénovaní vytrvalostní sportovci. Vytrvalostní sportovci vykazují vysokou úroveň citlivosti na inzulín, která může klesnout v hodinách a dnech po ukončení cvičení. Provedeme tedy stejná měření u vytrvalostních sportovců na začátku během jejich normálního tréninkového režimu a v akutním (1-3 dny) období po ukončení tréninku. Polovina subjektů bude opět užívat metformin během ukončení cvičení stejným způsobem jako ve skupině 1.
Studie v obou skupinách se snaží určit událost(y), které způsobují inzulínovou rezistenci v kosterním svalstvu po snížení úrovně fyzické aktivity. Srovnání mezi zdravými, aktivními jedinci a subjekty se sedavým metabolickým syndromem může poskytnout další informace o základních událostech, které způsobují inzulínovou rezistenci.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201
- Harry S. Truman Memorial Veterans' Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Výběr zařazení pro subjekty s metabolickým syndromem:
Subjekty se sedavým metabolickým syndromem budou ve věku 20–55 let, s nadváhou až po obezitu třídy I nebo II (BMI 25–39 kg/m2), muži a ženy, kteří mají glykémii nalačno 100 až 125 mg/dl a alespoň 2 ze 4 dalších charakteristik metabolického syndromu, které jsou následující: obvod pasu větší než 102 cm u mužů a 88 cm u žen, koncentrace triglyceridů v séru vyšší než 150 mg/dl, koncentrace HDL-C vyšší než 40 mg/dl u mužů a 50 mg/dl u žen a krevní tlak vyšší než 130/85 mmHG.
Výběr pro zařazení do předmětů vytrvalostních sportovců:
Zahrnuty budou subjekty, které uvádějí trénink (běh a/nebo jízda na kole) delší než 30 minut denně, 4 dny v týdnu po dobu alespoň 1 roku. Konečným kritériem pro zařazení bude VO2max větší než 55 ml/kg/min.
Aby se ženy mohly zúčastnit studie, musí v současné době užívat antikoncepci nebo být po menopauze.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty budou ze studie vyloučeny, pokud mají nebo jsou:
Diagnostikované kardiovaskulární onemocnění nebo diabetes nebo symptomy onemocnění, které by mohly změnit jejich schopnost vykonávat cvičení, glykémie nalačno vyšší než 126 mg/dl, kuřáci, užívání jakýchkoli léků nebo doplňků (např. statiny, fibráty, metformin, thiazolidindiony, antihypertenziva (např. ACE inhibitory a blokátory angiotenzinu), které by mohly ovlivnit krevní lipidy nebo citlivost na inzulín.
Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během trvání studie Pro osoby s metabolickým syndromem pouze jedinci, kteří pravidelně cvičí (více než jedno 30minutové sezení týdně) nebo mají fyzicky aktivní životní styl (> 8 000 denních kroků měřeno krokoměrem ) budou vyloučeny.
Jedinci s ortopedickým omezením chůze. Alergie na léky používané ve studii. Minulé nebo současné problémy s játry a/nebo ledvinami jakékoli povahy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
Cvičení
|
Cvičební trénink se bude skládat z chůze a/nebo joggingu na běžeckém pásu 5 ze 7 dní každý týden při ~60 % předem stanoveného VO2max každého subjektu (75 % maximální srdeční frekvence monitorované monitory srdeční frekvence), 45 minut/sezení, po dobu 12 týdnů.
Cvičení bude probíhat ve třech fázích: 1. 1. týden = 30 min, 3 d/týden, 60 % VO2max; 2. týden 2 = 30 min, 5 dní/týden, 60 % VO2max; a 3. týden 3-12 = 45 min, 5 dní/týden, 60 % VO2max.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Metformin
|
perorální tableta, 1000 mg denně po dobu 17 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Citlivost na inzulín; po 12 týdnech cvičení a 1 a 3 dnech tréninku a + nebo - Metformin.
Časové okno: 12 týdnů a 3 dny
|
12 týdnů a 3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
PGC-1 alfa transkripce a mitochondriální oxidace mastných kyselin a enzymová aktivita v kosterním svalstvu; po 12 týdnech cvičení a 1, 2 a 3 dnech tréninku a + nebo - Metformin.
Časové okno: 12 týdnů a 3 dny
|
12 týdnů a 3 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shulman GI. Cellular mechanisms of insulin resistance. J Clin Invest. 2000 Jul;106(2):171-6. doi: 10.1172/JCI10583. No abstract available.
- Haapanen N, Miilunpalo S, Pasanen M, Oja P, Vuori I. Agreement between questionnaire data and medical records of chronic diseases in middle-aged and elderly Finnish men and women. Am J Epidemiol. 1997 Apr 15;145(8):762-9. doi: 10.1093/aje/145.8.762.
- Koves TR, Li P, An J, Akimoto T, Slentz D, Ilkayeva O, Dohm GL, Yan Z, Newgard CB, Muoio DM. Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma co-activator 1alpha-mediated metabolic remodeling of skeletal myocytes mimics exercise training and reverses lipid-induced mitochondrial inefficiency. J Biol Chem. 2005 Sep 30;280(39):33588-98. doi: 10.1074/jbc.M507621200. Epub 2005 Aug 3.
- Russell AP, Feilchenfeldt J, Schreiber S, Praz M, Crettenand A, Gobelet C, Meier CA, Bell DR, Kralli A, Giacobino JP, Deriaz O. Endurance training in humans leads to fiber type-specific increases in levels of peroxisome proliferator-activated receptor-gamma coactivator-1 and peroxisome proliferator-activated receptor-alpha in skeletal muscle. Diabetes. 2003 Dec;52(12):2874-81. doi: 10.2337/diabetes.52.12.2874.
- Suwa M, Egashira T, Nakano H, Sasaki H, Kumagai S. Metformin increases the PGC-1alpha protein and oxidative enzyme activities possibly via AMPK phosphorylation in skeletal muscle in vivo. J Appl Physiol (1985). 2006 Dec;101(6):1685-92. doi: 10.1152/japplphysiol.00255.2006. Epub 2006 Aug 10.
- Kawate R, Yamakido M, Nishimoto Y, Bennett PH, Hamman RF, Knowler WC. Diabetes mellitus and its vascular complications in Japanese migrants on the Island of Hawaii. Diabetes Care. 1979 Mar-Apr;2(2):161-70. doi: 10.2337/diacare.2.2.161.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1095378
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .