Radiační terapie a tetrathiomolybdenan amonný při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I, stadia II nebo stadia III
Kombinace radioterapie s antiangiogenním činidlem tetrathiomolybdenanem (TM) při léčbě nemalobuněčného karcinomu plic stadia I-IIIB (NSCLC): studie fáze I
ZDŮVODNĚNÍ: Tetrathiomolybdenan amonný může zastavit růst nemalobuněčného karcinomu plic blokováním průtoku krve do nádoru. Radiační terapie využívá vysokoenergetické rentgenové záření k zabíjení nádorových buněk. Podávání tetrathiomolybdenanu amonného spolu s radiační terapií může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky podávání radiační terapie spolu s tetrathiomolybdenanem amonným při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I, stadia II nebo stadia III.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Posoudit akutní toxicitu kombinace antiangiogenní redukce mědi s tetrathiomolybdenanem amonným (TM) a standardní radioterapií zevním paprskem u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I-IIIB.
Sekundární
- Měřit změny biologických markerů angiogeneze (tj. analýza ELISA sérového bFGF, VEGF, TGF-beta, IL-6 a IL-8) ovlivněných TM nebo radioterapií a zobrazovací technikou (technecium 99m sestamibi), o které je známo, že koreluje s intratumorální angiogeneze.
- Sledovat pozdní toxicitu, která existuje, když je u těchto pacientů angiogenní inhibice pomocí činidla snižujícího měď TM kombinována se standardní radioterapií zevním paprskem.
- Shromáždit údaje o odpovědi nádoru, míře recidivy a přežití u těchto pacientů.
OBRYS:
- Indukční fáze: Pacienti dostávají perorálně tetrathiomolybdenan amonný (TM) 4krát denně po dobu až 3 týdnů.
- Radioterapie: Pacienti podstupují radioterapii jednou denně, 5 dní v týdnu, po dobu 6-7 týdnů spolu se souběžnou TM.
- Udržovací fáze: Pacienti pokračují v léčbě TM po dobu celkem 1 roku. Krev je pravidelně odebírána pro analýzu laboratorních výsledků pomocí ELISA a skenů technecia 99m sestamibi. Biomarkery mohou zahrnovat VEGF, bFGF, TGF-beta, interleukin (IL)-6 a IL-8.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu až 2 let.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) splňující následující kritéria:
Skvamózní, velkobuněčný nediferencovaný nebo adenokarcinom
- Cytologie sputa není přijatelným důkazem typu buňky
- Cytologické vzorky získané kartáčováním, mytím nebo aspirací definované léze jehlou jsou povoleny
- Onemocnění stadia I-IIIB
- Žádné známky vzdálených metastáz
- Plánování definitivní radioterapie samotné nebo pooperační radioterapie (pro hrubé reziduální onemocnění nebo pozitivní okraj)
- Lékařsky neoperovatelná nemoc nebo chemoterapie nebo operace odmítnuty
Mediastinální lymfatické uzliny musí být hodnoceny buď mediastinoskopií nebo PET skenem, pokud není zaznamenáno definitivní CT-pozitivní onemocnění mediastina
- Pokud pacient netoleruje mediastinoskopii a není k dispozici PET, je pro posouzení mediastina povolen sken technecia 99m sestamibi
- Žádné onemocnění stadia IIIB s pleurálními výpotky nebo onemocnění stadia IV
- Žádný malobuněčný karcinom plic nebo smíšená malobuněčná/nemalobuněčná histologie
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu SWOG 0-2
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- WBC ≥ 3 000/mm³
- ANC ≥ 1 200/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 80 000/mm³
- Kreatinin < 1,8 mg/dl
Předchozí malignita je povolena, pokud je bez onemocnění po dobu ≥ 5 let
- Nemelanomová rakovina kůže povolena do 5 let
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná hemoptýza 3. stupně (nebo hemoptýza nevyžadující transfuzi, ale kde má radiační onkolog obavy z 3týdenního zpoždění léčby)
- Žádná pneumonie v důsledku bronchiální obstrukce (nebo bronchiální obstrukce vysokého stupně, kdy má radiační onkolog obavy z 3týdenního zpoždění léčby)
- Žádná závislost na transfuzi vyžadující > 2 jednotky balených červených krvinek každé 2 týdny po dobu delší než 28 dní
- Žádný lékařsky závažný akutní nebo chronický zdravotní stav, který je nestabilní a/nebo vyžaduje intenzivní léčbu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Předchozí ozařování hrudníku je povoleno, pokud lze novou lézi léčit bez překrývání předchozích léčebných polí
- Minimálně 3 týdny od předchozí operace
- Žádná souběžná chemoterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Akutní toxicita
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovení markerů angiogeneze v séru (VEGF, bFGF, TGF-beta, IL-6, IL-8)
|
|
|
Hodnocení markerů angiogeneze na zobrazovacích skenech (technecium 99m sestamibi)
|
|
|
Pozdní toxicita
|
|
|
Sběr dat odezvy, recidivy a přežití
Časové okno: každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
každé 3 měsíce po dobu až 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohammad K. Khan, MD, PhD, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Radiofarmaka
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Tetrathiomolybdenan
- Technecium Tc 99m Sestamibi
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000574135
- RPCI-EPR-38104
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .