Radioterapia e tetratiomolibdato di ammonio nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III
La combinazione della radioterapia con l'agente anti-angiogenico tetratiomolibdato (TM) nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio I-IIIB: uno studio di fase I
RAZIONALE: Il tetratiomolibdato di ammonio può arrestare la crescita del carcinoma polmonare non a piccole cellule bloccando il flusso sanguigno al tumore. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. La somministrazione di tetratiomolibdato di ammonio insieme alla radioterapia può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali della somministrazione di radioterapia insieme al tetratiomolibdato di ammonio nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I, stadio II o stadio III.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- È stata valutata la tossicità acuta della combinazione della riduzione antiangiogenica del rame con il tetratiomolibdato di ammonio (TM) e la radioterapia a fasci esterni standard in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I-IIIB.
Secondario
- Per misurare i cambiamenti nei marcatori biologici dell'angiogenesi (ad es. analisi ELISA di bFGF, VEGF, TGF-beta, IL-6 e IL-8 sierici) influenzati dalla MT o dalla radioterapia e una tecnica di imaging (tecnezio 99m sestamibi) nota per essere correlata con angiogenesi intratumorale.
- Per seguire la tossicità tardiva che esiste quando l'inibizione angiogenica con l'agente di riduzione del rame TM è combinata con la radioterapia esterna standard in questi pazienti.
- Per raccogliere la risposta del tumore, il tasso di recidiva e i dati di sopravvivenza su questi pazienti.
CONTORNO:
- Fase di induzione: i pazienti ricevono ammonio tetratiomolibdato (TM) per via orale 4 volte al giorno per un massimo di 3 settimane.
- Radioterapia: i pazienti vengono sottoposti a radioterapia una volta al giorno, 5 giorni a settimana, per 6-7 settimane insieme a TM concomitante.
- Fase di mantenimento: i pazienti continuano a ricevere TM per un totale di 1 anno. Il sangue viene raccolto periodicamente per l'analisi dei risultati di laboratorio mediante scansioni ELISA e tecnezio 99m sestamibi. I biomarcatori possono includere VEGF, bFGF, TGF-beta, interleuchina (IL)-6 e IL-8.
Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per un massimo di 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) confermato istologicamente o citologicamente che soddisfa i seguenti criteri:
Squamoso, indifferenziato a grandi cellule o adenocarcinoma
- La citologia dell'espettorato non è una prova accettabile del tipo cellulare
- Sono consentiti campioni citologici ottenuti mediante spazzolamento, lavaggio o aspirazione con ago di una lesione definita
- Malattia in stadio I-IIIB
- Nessuna evidenza di metastasi a distanza
- Pianificazione di ricevere radioterapia definitiva da sola o radioterapia post-operatoria (per malattia residua macroscopica o margine positivo)
- Malattia inoperabile dal punto di vista medico o chemioterapia o chirurgia rifiutata
I linfonodi mediastinici devono essere valutati mediante mediastinoscopia o mediante scansione PET, a meno che non si noti una malattia mediastinica positiva per CT
- Se il paziente non può tollerare la mediastinoscopia e non è disponibile la PET, è consentita la scansione con tecnezio 99m sestamibi per la valutazione del mediastino
- Nessuna malattia in stadio IIIB con versamento pleurico o malattia in stadio IV
- Nessun carcinoma polmonare a piccole cellule o istologia mista a piccole cellule/non a piccole cellule
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni SWOG 0-2
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- GB ≥ 3.000/mm³
- ANC ≥ 1.200/mm³
- Conta piastrinica ≥ 80.000/mm³
- Creatinina < 1,8 mg/dL
Precedenti tumori maligni consentiti se liberi da malattia da ≥ 5 anni
- Cancro della pelle non melanoma consentito entro 5 anni
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna emottisi di grado 3 (o emottisi che non richiede trasfusioni, ma in cui il radioterapista ha dubbi su un ritardo nel trattamento di 3 settimane)
- Nessuna polmonite dovuta a ostruzione bronchiale (o un'ostruzione bronchiale di alto grado in cui il radioterapista ha dubbi su un ritardo nel trattamento di 3 settimane)
- Nessuna dipendenza da trasfusione che richieda > 2 unità di GR concentrati ogni 2 settimane per più di 28 giorni
- Nessuna condizione medica acuta o cronica clinicamente grave che sia instabile e/o richieda una gestione intensiva
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Precedenti radiazioni toraciche consentite se la nuova lesione può essere trattata senza alcuna sovrapposizione dei precedenti campi di trattamento
- Almeno 3 settimane dall'intervento precedente
- Nessuna chemioterapia concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Tossicità acuta
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutazione dei marcatori di angiogenesi nel siero (VEGF, bFGF, TGF-beta, IL-6, IL-8)
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Valutazione dei marcatori dell'angiogenesi sulle scansioni di imaging (tecnezio 99m sestamibi).
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Tossicità tardiva
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Raccolta di dati di risposta, recidiva e sopravvivenza
Lasso di tempo: ogni 3 mesi fino a 2 anni
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ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mohammad K. Khan, MD, PhD, Roswell Park Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIA
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIIB
- carcinoma polmonare a cellule squamose
- carcinoma polmonare a grandi cellule
- adenocarcinoma del polmone
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio I
- carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio II
- carcinoma polmonare a cellule adenosquamose
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Radiofarmaci
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Tetratiomolibdato
- Tecnezio Tc 99m Sestamibi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000574135
- RPCI-EPR-38104
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