Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fixace dlahy zlomenin distálního femuru: Protokol pro studii dvou možností dlahy

12. srpna 2019 aktualizováno: Heather A. Vallier, MetroHealth Medical Center

Fixace dlahy zlomenin distálního femuru: protokol pro randomizovanou prospektivní studii dvou možností dlahy

Vnitřní fixace zlomenin femuru zlepšuje vyrovnání a zajišťuje stabilitu kosti a okolních měkkých tkání. To obecně umožňuje časný pohyb sousedních kloubů; tak maximalizuje celkovou funkci končetiny. Otevřená repozice a vnitřní fixace dlahami a šrouby je standardní metodou, která se používá při léčbě distálních zlomenin femuru. Jednou z běžných tradičních metod vnitřní fixace je 95stupňová zalomená lopatková dlaha. Nedávné pokroky v technologii pro zlomeniny distálního femuru zahrnují kondylární dlahu LCP™. Tento implantát se liší od břitové dlahy, protože LCP nabízí více bodů pevného úhlu kontaktu mezi dlahou a šrouby v distálním femuru. Zavedení dlahy s možností uzamykatelných šroubů poskytlo prostředky ke zvýšení rigidity fixace u osteoporotické kosti nebo u periartikulárních zlomenin s malým distálním segmentem a aplikace LCP může být technicky jednodušší než dlaha. Pokud je vědcům známo, nebyly publikovány žádné klinické nebo biomechanické studie specifické pro LCP kondylární dlahu, ačkoli první výsledky LCP implantátů u jiných zlomenin jsou slibné. Vyšetřovatelé se domnívají, že uzamčené plátování představuje cenný pokrok v léčbě zlomenin. Omezení této nové technologie a indikace pro její použití však nebyly zcela objasněny. Kromě toho jsou náklady na novou technologii přibližně sedmkrát vyšší než u tradiční léčby. Jedná se o randomizovanou, prospektivní, multicentrickou studii ke srovnání lopatkové dlahy a LCP v distálním femuru. Budou zvažováni všichni pacienti ve věku 16 let nebo starší, bez ohledu na rasu nebo pohlaví, se suprakondylickou zlomeninou distálního femuru. Bez ohledu na to, zda jsou pacienti léčeni lopatkovou dlahou nebo/a LCP, bude jim při jejich zranění poskytnuta standardní ortopedická péče. Žádná z těchto metod v současné době nevystavuje pacienta zvýšenému chirurgickému nebo pooperačnímu riziku problémů s infekcí, nepřihojením, malunionem nebo jinými komplikacemi. Díky této studii lze lépe definovat četnost časných a pozdních komplikací a funkční výsledky po těchto léčbách, což umožňuje optimalizaci péče o lidi s těmito zraněními v budoucnu. To by mělo snížit nejen přímé a nepřímé náklady jednotlivce, ale také náklady společnosti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
        • MetroHealth Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Zúčastněná výzkumná centra vyhodnotí pro zařazení všechny pacienty se zlomeninami distálního femuru. Počet pacientů, kteří mají být přijati, je založen na dříve hlášených mírách selhání. Za předpokladu 15% výskytu malunionu ve skupině s uzamčeným pokovováním by byl rozdíl +/- 5% statisticky významný. Aby studie měla sílu 80 % detekovat rozdíl na úrovni 0,05, bude v každé skupině zapotřebí 49 pacientů.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Uzavřené nebo otevřené zlomeniny typu Gustilo 13,14 typu I, II nebo IIIA, které lze ošetřit úhlovou čepelovou dlahou nebo kondylární dlahou LCP (klasifikace zlomenin 33-A, 33-C1, 33-C2 asociace ortopedického traumatu), (tabulky 1) & Obrázek 3)
  • 16 a více let a kostrově zralí, bez ohledu na rasu nebo pohlaví

Kritéria vyloučení:

  • Patologické zlomeniny sekundární k novotvaru
  • Doba, která uplynula od zranění více než 10 dní před fixací
  • Otevřené zlomeniny neschopné debridementu a výplachu během prvních 24 hodin
  • Neschopnost nebo odmítnutí dát souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina Blade Plate Group
95stupňový úhlový kotouč
Skupina blokovacích desek
4,5 mm Condylar Locking Plate

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Heather A. Vallier, M.D., MetroHealth Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2006

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. března 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2008

První zveřejněno (ODHAD)

26. března 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

13. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB06-00029

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .