Studie fáze III o ezofagektomii en Bloc versus Non-En Bloc u rakoviny jícnu
Studie fáze III o ezofagektomii en Bloc versus Non-En Bloc u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem jícnu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Medical College of Cornell Unversity
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s cT2-T3/N0-N1-M1a-M1b (pouze metastázy do lymfatických uzlin) skvamózními buňkami jícnu a adenokarcinomem, kteří mají potenciálně resekovatelné onemocnění.
- Stav výkonu podle Karnofsky větší nebo roven 80 %.
- Plicní a srdeční funkce musí být přijatelné pro operaci podle ústavních standardů.
- Přijatelná funkce jater, ledvin a kostní dřeně.
- Věk 18 nebo starší.
- Pacienti mohou dostat předoperační chemoterapii a/nebo radiační terapii jako součást své klinické péče.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jasně neresekabilním nebo metastatickým karcinomem jícnu nebo karcinomem jícnu klinického stadia I.
- Významné psychiatrické onemocnění, které by narušovalo compliance pacienta.
- Pacienti s jakýmkoli jiným závažným základním zdravotním stavem, který by narušil schopnost pacienta přijímat nebo dodržovat protokolární léčbu.
- Pacienti s významnou anamnézou nestabilního kardiovaskulárního onemocnění (např. nedostatečně kontrolovaná hypertenze nebo angina pectoris; infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců; ventrikulární srdeční arytmie vyžadující léčbu; městnavé srdeční selhání, které by podle názoru ošetřujícího lékaře mělo pacienta vyloučit z protokolu léčba.
- Nekontrolovaný diabetes mellitus nebo nekontrolovaná infekce, včetně HIV nebo intersticiální pneumonie nebo intersticiální fibrózy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: A
En bloc ezofagektomie se provádí transtorakálním přístupem odstraněním jícnu nesoucího nádor, perikardu vpředu, obou pleurálních povrchů laterálně, stejně jako hrudního vývodu a všech ostatních lymfoareolárních tkání zaklíněných vzadu mezi jícnem a páteří a en-blok resekce všech uzlových skupin ve středním a dolním mediastinu i v horní části břicha.
|
Srovnání en-bloc vs. non-en bloc ezofagektomie
|
|
Aktivní komparátor: B
Transhiatální ezofagektomie se provádí přes břišní řez a řez na krku.
Žaludek je mobilizován a levé žaludeční cévy jsou přerušeny v jeho počátku.
Celiakální lymfatické uzliny se vypreparují a nitrohrudní jícen se vypreparuje tupě přes hiát a přes krk.
Cervikální jícen je rozdělen na úrovni krku.
Po provedení esofagogastrektomie se vytvoří žaludeční sonda.
Poté se provede esofagogastrostomie na krku.
Pokud je použit transtorakální přístup, bude disekce provedena tak, jak je popsáno pro transhiatální přístup.
|
Srovnání en-bloc vs. non-en bloc ezofagektomie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez onemocnění definované jako doba od chirurgické resekce do doby recidivy onemocnění, úmrtí na rakovinu jícnu nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Časové okno: CT vyšetření se bude provádět každých 6 měsíců po dobu 5 let.
|
CT vyšetření se bude provádět každých 6 měsíců po dobu 5 let.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit 5leté celkové přežití a přežití specifické pro onemocnění v rameni A a rameni B
Časové okno: CT vyšetření každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
CT vyšetření každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
|
K určení míry lokální a systémové recidivy v rameni A oproti rameni B
Časové okno: CT vyšetření se provádí každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
CT vyšetření se provádí každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
|
K určení doby do progrese v rameni A oproti rameni B
Časové okno: CT vyšetření každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
CT vyšetření každých 6 měsíců po dobu 5 let
|
|
K určení mortality a morbidity v rameni A vs. rameni B
Časové okno: 5 let od data chirurgické resekce
|
5 let od data chirurgické resekce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paul C Lee, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0806009855
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .