Badanie III fazy en bloc kontra non-en bloc przełyku w raku przełyku
Badanie III fazy dotyczące resekcji przełyku metodą en bloc i non-en bloc u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem przełyku
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Medical College of Cornell Unversity
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z cT2-T3/N0-N1-M1a-M1b (tylko przerzuty do węzłów chłonnych) płaskonabłonkowym przełykiem i gruczolakorakiem, u których występuje potencjalnie resekcyjna choroba.
- Stan sprawności Karnofsky'ego większy lub równy 80%.
- Czynność płuc i serca musi być akceptowalna dla operacji zgodnie ze standardami instytucjonalnymi.
- Dopuszczalna czynność wątroby, nerek i szpiku kostnego.
- Wiek 18 lat lub starszy.
- W ramach opieki klinicznej pacjenci mogą otrzymać przedoperacyjną chemioterapię i/lub radioterapię.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z wyraźnie nieoperacyjnym rakiem przełyku lub rakiem przełyku z przerzutami lub rakiem przełyku w stadium klinicznym I.
- Poważna choroba psychiczna, która mogłaby zakłócić przestrzeganie zaleceń przez pacjenta.
- Pacjenci z jakimkolwiek innym poważnym schorzeniem podstawowym, które mogłoby upośledzać zdolność pacjenta do otrzymania lub przestrzegania protokołu leczenia.
- Chorzy z niestabilną chorobą sercowo-naczyniową w wywiadzie (np. niedostatecznie kontrolowane nadciśnienie tętnicze lub dławica piersiowa; zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy; komorowe zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia; zastoinowa niewydolność serca, która w opinii lekarza prowadzącego powinna wykluczyć pacjenta z protokołu) leczenie.
- Niekontrolowana cukrzyca lub niekontrolowane zakażenie, w tym HIV lub śródmiąższowe zapalenie płuc lub zwłóknienie śródmiąższowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: A
Ezofagektomia en bloc jest wykonywana z dostępu przezklatkowego poprzez usunięcie przełyku z guzem, osierdzia od przodu, obu powierzchni opłucnej z boku, jak również przewodu piersiowego i wszystkich innych tkanek chłonno-otoczkowych zaklinowanych z tyłu między przełykiem a kręgosłupem oraz en bloc resekcja wszystkich grup węzłów chłonnych śródpiersia środkowego i dolnego oraz górnej części brzucha.
|
Porównanie en-bloc i non-en bloc przełyku
|
|
Aktywny komparator: B
Przełykowa resekcja przełyku jest wykonywana przez nacięcie w jamie brzusznej i nacięcie na szyi.
Żołądek jest uruchamiany, a lewe naczynia żołądkowe są przecinane w miejscu jego pochodzenia.
Wypreparowuje się węzły chłonne trzewne, a przełyk wewnątrz klatki piersiowej preparuje się na tępo przez rozwór i przez szyję.
Przełyk szyjny jest podzielony na poziomie szyi.
Po wykonaniu ezofagogastrektomii zakładana jest sonda żołądkowa.
Następnie wykonuje się esophagogastrostomię w szyi.
Jeśli stosuje się dostęp przezklatkowy, rozwarstwienie będzie przebiegać tak, jak opisano dla dostępu przezrozworowego.
|
Porównanie en-bloc i non-en bloc przełyku
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie wolne od choroby zdefiniowane jako czas od resekcji chirurgicznej do czasu nawrotu choroby, zgonu z powodu raka przełyku lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa będzie wykonywana co 6 miesięcy przez 5 lat.
|
Tomografia komputerowa będzie wykonywana co 6 miesięcy przez 5 lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie 5-letniego przeżycia całkowitego i specyficznego dla choroby w ramieniu A i ramieniu B
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa co 6 miesięcy przez 5 lat
|
Tomografia komputerowa co 6 miesięcy przez 5 lat
|
|
Określenie częstości nawrotów miejscowych i ogólnoustrojowych w ramieniu A w porównaniu z ramieniem B
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa wykonywana co 6 miesięcy przez 5 lat
|
Tomografia komputerowa wykonywana co 6 miesięcy przez 5 lat
|
|
Aby określić czas do progresji w ramieniu A w porównaniu z ramieniem B
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa co 6 miesięcy przez 5 lat
|
Tomografia komputerowa co 6 miesięcy przez 5 lat
|
|
Aby określić śmiertelność i chorobowość w ramieniu A w porównaniu z ramieniem B
Ramy czasowe: 5 lat od daty resekcji chirurgicznej
|
5 lat od daty resekcji chirurgicznej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul C Lee, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0806009855
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .