Studie Artesunate u metastatického karcinomu prsu (ARTIC-M33/2)
Prospektivní otevřená nekontrolovaná fáze I studie kompatibility, bezpečnosti a farmakokinetiky artesunátu, polosyntetického derivátu artemisininu z čínské byliny Artemisia Annua u pacientek s metastatickým/lokálně pokročilým karcinomem prsu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Další cíle jsou:
- paralelní odběr krve a slin pro stanovení koncentrací léčiva a farmakokinetických parametrů v dílčí studii v den první aplikace a v ustáleném stavu
- pokus o zavedení terapeutického monitorování léků
- shromažďování dalších údajů o bezpečnosti během prodloužené doplňkové léčby (použití ze soucitu)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Německo, D-69120
- Complementary and Integrative Medicine, Dep. Gyn. Endocrinology, Women's Hospital, University of Heidelberg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s histologicky nebo cytologicky potvrzeným karcinomem prsu
- Vzdálené metastázy nebo lokálně pokročilý karcinom prsu
- Věk ≥ 18 let
- Výkon ECOG ≤ 2
- Předpokládaná délka života minimálně 6 měsíců
- Písemný informovaný souhlas
- individuální standardní terapie podle guidelines
- Je možný perorální příjem zkušebních léků
- Dodržování studijních postupů
- Ženy ve fertilním věku: negativní těhotenský test před zahájením léčby
- Použití vysoce účinné metody antikoncepce při užívání doplňkové terapie u sexuálně aktivních žen ve fertilním věku
Kritéria pro zařazení pro prodlouženou fázi léčby:
- Účastník studie fáze I ARTIC M33/2, který toleroval studijní medikaci po dobu 4±1 týdnů bez klinicky relevantních nežádoucích účinků nebo po zlepšení na ≤ stupeň 2
- Účastník I. fáze studie ARTIC M33/2 s možným přínosem pokračováním nebo restartem doplňkové terapie po další progresi podle současných vědeckých poznatků
- Písemný informovaný souhlas s prodlouženou léčebnou fází
- Souhlas odpovědného onkologa
- Očekává se shoda pro další příjem a sledování
Kritéria zahrnutí pro individuální použití ze soucitu:
- Účastník I. fáze studie ARTIC M33/2
- Dostupné standardní terapie mají minimální nebo jen krátkodobou aktivitu nebo netolerovatelné vedlejší účinky
- Písemný informovaný souhlas pro použití ze soucitu
- Souhlas odpovědného onkologa
Kritéria vyloučení:
- Alergie na artesunát nebo na jiné deriváty artemisininu
- Souběžné stavy narušující bezpečnost pacienta
- Komunikační problémy
- Souběžná účast v jiné klinické studii nebo 4 týdny před náborem
- Účast v klinické studii s neschváleným lékem 6 měsíců před náborem
- Sinusová bradykardie, bradyarytmie
- AV-blok II° a III°
- QTc > 500 ms
- Dříve známý syndrom dlouhého QT intervalu
- Současné užívání léků s klinicky relevantní neurotoxicitou nebo během 30 dnů před náborem
- Relevantní neurologické příznaky, které by mohly zkomplikovat hodnocení kompatibility IMPD (f. E. cerebrální metastázy) nebo může dojít ke zhoršení během užívání IMPD
- Radioterapie 2 týdny před podáním IMPD
- Současné užívání doplňků stravy nebo jiných léků s neschválenou účinností, např. vitamíny, minerály nebo jiné (OTC)
- Těhotenství a kojení
- Neúčinný způsob antikoncepce u žen ve fertilním věku
Kritéria vyloučení pro prodlouženou fázi léčby:
- Klinicky relevantní nežádoucí příhody během prvních 4 týdnů užívání studované medikace možná, pravděpodobně nebo určitě souvisí se studovanou medikací
- Neúnosná zdravotní rizika pokračující reexpozicí se studovaným lékem
- Pokračování nebo reexpozice není z lékařského hlediska přijatelné po konzultaci s lékaři odpovědnými za jejich standardní terapii
Kritéria vyloučení pro individuální použití ze soucitu:
- Neúnosná zdravotní rizika opakovanou expozicí studovanému léčivu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pouze experimentální rameno
přídavná léčba 100, 150 nebo 200 mg perorálního artesunátu jednou denně
|
přídavná terapie s denními jednotlivými perorálními dávkami 100, 150 nebo 200 mg artesunátu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nežádoucí účinky omezující dávku s možnou, pravděpodobnou nebo definitivní souvislostí s příslušnou úrovní dávky přídavné terapie
Časové okno: 8-12 týdnů
|
8-12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vztah nežádoucích účinků mezi nežádoucími účinky a přídavnou terapií, profil kortizolu ve slinách, celková míra odpovědi, klinický přínos, hodnocení očekávání pacientů
Časové okno: 8-12 týdnů
|
8-12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Další údaje o bezpečnosti (nežádoucí účinky) během prodloužené léčby nejpozději do druhé progrese během doplňkové léčby studovaným lékem (použití ze soucitu)
Časové okno: doplňková ošetření > 4+/- 1 týden
|
doplňková ošetření > 4+/- 1 týden
|
|
Sběr dalších údajů o bezpečnosti během pozdějšího individuálního použití ze soucitu s monitorováním, pokud je to vhodné pro zdravotní stav pacientů
Časové okno: V závislosti na preferencích a zdravotním stavu pacientů
|
V závislosti na preferencích a zdravotním stavu pacientů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cornelia U v. Hagens, MD, Department of Gynecological Endocrinology and Reproductive Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Birgersson S, Ericsson T, Blank A, Hagens Cv, Ashton M, Hoffmann KJ. A high-throughput LC-MS/MS assay for quantification of artesunate and its metabolite dihydroartemisinin in human plasma and saliva. Bioanalysis. 2014 Sep;6(18):2357-69. doi: 10.4155/bio.14.116.
- von Hagens C, Walter-Sack I, Goeckenjan M, Osburg J, Storch-Hagenlocher B, Sertel S, Elsasser M, Remppis BA, Edler L, Munzinger J, Efferth T, Schneeweiss A, Strowitzki T. Prospective open uncontrolled phase I study to define a well-tolerated dose of oral artesunate as add-on therapy in patients with metastatic breast cancer (ARTIC M33/2). Breast Cancer Res Treat. 2017 Jul;164(2):359-369. doi: 10.1007/s10549-017-4261-1. Epub 2017 Apr 24.
- Konig M, von Hagens C, Hoth S, Baumann I, Walter-Sack I, Edler L, Sertel S. Investigation of ototoxicity of artesunate as add-on therapy in patients with metastatic or locally advanced breast cancer: new audiological results from a prospective, open, uncontrolled, monocentric phase I study. Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Feb;77(2):413-27. doi: 10.1007/s00280-016-2960-7. Epub 2016 Jan 21. Erratum In: Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Jun;77(6):1321.
- Konig M, von Hagens C, Hoth S, Baumann I, Walter-Sack I, Edler L, Sertel S. Erratum to: Investigation of ototoxicity of artesunate as add-on therapy in patients with metastatic or locally advanced breast cancer: new audiological results from a prospective, open, uncontrolled, monocentric phase I study. Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Jun;77(6):1321. doi: 10.1007/s00280-016-3023-9. No abstract available.
- Ericsson T, Blank A, von Hagens C, Ashton M, Abelo A. Population pharmacokinetics of artesunate and dihydroartemisinin during long-term oral administration of artesunate to patients with metastatic breast cancer. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Dec;70(12):1453-63. doi: 10.1007/s00228-014-1754-2. Epub 2014 Sep 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- M33/2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .