Studie von Artesunat bei metastasierendem Brustkrebs (ARTIC-M33/2)
Prospektive offene unkontrollierte Phase-I-Studie zu Kompatibilität, Sicherheit und Pharmakokinetik von Artesunat, einem halbsynthetischen Derivat von Artemisinin aus dem chinesischen Kraut Artemisia annua bei Patienten mit metastasiertem/lokal fortgeschrittenem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Weitere Ziele sind:
- parallele Blut- und Speichelentnahme zur Bestimmung von Wirkstoffkonzentrationen und pharmakokinetischen Parametern in einer Teilstudie am Tag der Erstapplikation und im Steady State
- Versuch, ein therapeutisches Drug-Monitoring zu etablieren
- Erhebung weiterer Sicherheitsdaten bei längeren Zusatzbehandlungen (compassionate use)
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Deutschland, D-69120
- Complementary and Integrative Medicine, Dep. Gyn. Endocrinology, Women's Hospital, University of Heidelberg
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigtem Brustkrebs
- Fernmetastasen oder lokal fortgeschrittener Brustkrebs
- Alter ≥ 18 Jahre
- ECOG-Leistung ≤ 2
- Lebenserwartung von mindestens 6 Monaten
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Individuelle Standardtherapie nach Leitlinien
- Orale Einnahme der Versuchsmedikation möglich
- Einhaltung der Studienverfahren
- Frauen im gebärfähigen Alter: negativer Schwangerschaftstest vor Beginn der Medikation
- Anwendung einer hochwirksamen Methode zur Empfängnisverhütung während der Einnahme einer Zusatztherapie für Frauen im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv sind
Einschlusskriterien für die verlängerte Behandlungsphase:
- Teilnehmer der Phase-I-Studie ARTIC M33/2, der die Studienmedikation für 4±1 Wochen ohne klinisch relevante Nebenwirkungen oder nach Verbesserung auf ≤ Grad 2 vertragen hatte
- Teilnehmer der Phase-I-Studie ARTIC M33/2 mit möglichem Nutzen durch Fortführung oder Wiederaufnahme der Zusatztherapie nach einer nächsten Progression nach aktuellem wissenschaftlichem Kenntnisstand
- Schriftliche Einverständniserklärung für verlängerte Behandlungsphase
- Zustimmung des zuständigen Onkologen
- Compliance für weitere Einnahme und Follow-up erwartet
Einschlusskriterien für individuelle Compassionate Use:
- Teilnehmer der Phase-I-Studie ARTIC M33/2
- Verfügbare Standardtherapien haben minimale oder nur kurze Wirkung oder nicht tolerierbare Nebenwirkungen
- Schriftliche Einverständniserklärung für Compassionate Use
- Zustimmung des zuständigen Onkologen
Ausschlusskriterien:
- Allergie gegen Artesunat oder andere Artemisinin-Derivate
- Gleichzeitige Bedingungen, die die Patientensicherheit beeinträchtigen
- Kommunikationsprobleme
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder 4 Wochen vor der Rekrutierung
- Teilnahme an einer klinischen Studie mit einem nicht zugelassenen Medikament 6 Monate vor der Rekrutierung
- Sinusbradykardie, Bradyarrhythmie
- AV-Block II° und III°
- QTc > 500 ms
- Vorbekanntes Long-QT-Syndrom
- Gleichzeitige Einnahme eines Medikaments mit klinisch relevanter Neurotoxizität oder innerhalb von 30 Tagen vor der Rekrutierung
- Relevante neurologische Symptome, die die Beurteilung der Verträglichkeit des IMPD erschweren könnten (f. e. zerebrale Metastasen) oder sich während der Einnahme des IMPD verschlechtern könnten
- Strahlentherapie 2 Wochen vor der Einnahme des IMPD
- Gleichzeitige Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder anderen Medikamenten mit nicht zugelassener Wirksamkeit, z. Vitamine, Mineralien oder andere (OTC)
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Unwirksame Art der Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter
Ausschlusskriterien für verlängerte Behandlungsphase:
- Klinisch relevante unerwünschte Ereignisse während der ersten 4 Wochen der Einnahme der Studienmedikation stehen möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv mit der Studienmedikation in Zusammenhang
- Untolerierbare Gesundheitsrisiken durch fortgesetzte Reexposition mit der Studienmedikation
- Eine Fortführung oder erneute Exposition ist nach Rücksprache mit den für ihre Standardtherapie verantwortlichen Ärzten medizinisch nicht vertretbar
Ausschlusskriterien für individuelle Compassionate Use:
- Unerträgliche Gesundheitsrisiken durch erneute Exposition mit der Studienmedikation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: nur experimenteller Arm
Zusatztherapie mit 100, 150 oder 200 mg oralem Artesunat einmal täglich
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Zusatztherapie mit täglichen oralen Einzeldosen von 100, 150 oder 200 mg Artesunat
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Dosislimitierende Nebenwirkungen mit möglichem, wahrscheinlichem oder sicherem Zusammenhang mit der jeweiligen Dosisstufe der Zusatztherapie
Zeitfenster: 8-12 Wochen
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8-12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Zusammenhang zwischen unerwünschten Ereignissen zwischen unerwünschten Ereignissen und Zusatztherapie, Cortisolprofil im Speichel, Gesamtansprechrate, klinischer Nutzen, Bewertung der Patientenerwartungen
Zeitfenster: 8-12 Wochen
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8-12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Weitere Sicherheitsdaten (Nebenwirkungen) bei längerer Behandlung bis spätestens zur zweiten Progression während der Zusatztherapie mit der Studienmedikation (compassionate use)
Zeitfenster: Zusatzbehandlungen > 4+/- 1 Wochen
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Zusatzbehandlungen > 4+/- 1 Wochen
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Erhebung weiterer Sicherheitsdaten bei späterer individueller Härtefallanwendung mit Überwachung, sofern für den Gesundheitszustand der Patienten angemessen
Zeitfenster: Je nach Präferenz und Gesundheitszustand des Patienten
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Je nach Präferenz und Gesundheitszustand des Patienten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Cornelia U v. Hagens, MD, Department of Gynecological Endocrinology and Reproductive Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Birgersson S, Ericsson T, Blank A, Hagens Cv, Ashton M, Hoffmann KJ. A high-throughput LC-MS/MS assay for quantification of artesunate and its metabolite dihydroartemisinin in human plasma and saliva. Bioanalysis. 2014 Sep;6(18):2357-69. doi: 10.4155/bio.14.116.
- von Hagens C, Walter-Sack I, Goeckenjan M, Osburg J, Storch-Hagenlocher B, Sertel S, Elsasser M, Remppis BA, Edler L, Munzinger J, Efferth T, Schneeweiss A, Strowitzki T. Prospective open uncontrolled phase I study to define a well-tolerated dose of oral artesunate as add-on therapy in patients with metastatic breast cancer (ARTIC M33/2). Breast Cancer Res Treat. 2017 Jul;164(2):359-369. doi: 10.1007/s10549-017-4261-1. Epub 2017 Apr 24.
- Konig M, von Hagens C, Hoth S, Baumann I, Walter-Sack I, Edler L, Sertel S. Investigation of ototoxicity of artesunate as add-on therapy in patients with metastatic or locally advanced breast cancer: new audiological results from a prospective, open, uncontrolled, monocentric phase I study. Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Feb;77(2):413-27. doi: 10.1007/s00280-016-2960-7. Epub 2016 Jan 21. Erratum In: Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Jun;77(6):1321.
- Konig M, von Hagens C, Hoth S, Baumann I, Walter-Sack I, Edler L, Sertel S. Erratum to: Investigation of ototoxicity of artesunate as add-on therapy in patients with metastatic or locally advanced breast cancer: new audiological results from a prospective, open, uncontrolled, monocentric phase I study. Cancer Chemother Pharmacol. 2016 Jun;77(6):1321. doi: 10.1007/s00280-016-3023-9. No abstract available.
- Ericsson T, Blank A, von Hagens C, Ashton M, Abelo A. Population pharmacokinetics of artesunate and dihydroartemisinin during long-term oral administration of artesunate to patients with metastatic breast cancer. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Dec;70(12):1453-63. doi: 10.1007/s00228-014-1754-2. Epub 2014 Sep 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- M33/2
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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