Účinnost Circadin® 2 mg u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou léčených inhibitorem AChE
Dvojitě zaslepená, paralelní skupinová, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie účinnosti Circadinu® 2 mg u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou (AD) léčených inhibitorem acetylcholinesterázy (AChE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tel-Aviv, Izrael
- Merchav Clinics
-
-
-
-
-
Glasgow, Spojené království, G20 0XA
- CPS Research
-
-
-
-
Florida
-
Brooksville, Florida, Spojené státy, 34601
- Meridien Research
-
Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33709
- Meridien Research
-
-
New Jersey
-
Mount Arlington, New Jersey, Spojené státy, 07856
- Exodon LLC
-
-
Pennsylvania
-
Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18503
- Scranton Medical Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas podle místních právních okolností.
- Věkové rozmezí: dospělí pacienti ve věku 50-85 let.
- Pohlaví: muži a ženy. Ženy ve fertilním věku nebo do dvou let po menopauze musí mít při screeningové návštěvě negativní těhotenský test z moči.
- Dokumentovaná historie potvrzené Alzheimerovy choroby
- Závažnost demence: MMSE skóre > 15,
- Stabilní dávka inhibitoru AChE po dobu 2 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Stabilní léky pro nevyloučené souběžné zdravotní stavy po dobu čtyř týdnů před screeningovou návštěvou.
- Stabilní dávky doplňků B12 a/nebo kyseliny listové po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením a v průběhu studie.
- Kraniální obraz: žádný důkaz fokálního onemocnění, které by odpovídalo za demenci (zjištěno pomocí CT, PET nebo MRI). Pokud takové skenování (CT, PET nebo MRI) není k dispozici, musí být provedeno před zařazením.
- Zdraví: Fyzicky přijatelné pro studii, během studie nebo bezprostředně po ní se pravděpodobně nevyskytne žádná patologie, jak potvrdila anamnéza a vyšetření a EKG.
- Klinické laboratorní hodnoty musí být v normálních mezích nebo musí být zkoušejícím považovány za klinicky nevýznamné.
- Bydliště: Stabilní domácí situace bez plánovaného stěhování během 28týdenního období vyšetřování.
- Rodinného příslušníka nebo pravidelného pečovatele, který bude k dispozici návštěvám a zajistí dodržování. Pečovatel musí mluvit plynně hebrejsky, rusky nebo anglicky.
- Schopnost přijímat perorální léky a účastnit se všech plánovaných hodnocení.
- Schopnost strávit 2 denní hodiny venku vystavené slunečnímu záření.
Kritéria vyloučení:
- Těžké rozrušení.
- Nestabilní zdravotní stav, mentální retardace.
- středně těžká až těžká deprese podle definice DSM-IV
- Použití benzodiazepinů nebo jiných hypnotik během studie a předchozích čtyř týdnů.
- Použití Circadinu® během dvou týdnů před zařazením do studie.
- Farmakologická imunosuprese.
- Účast v klinické studii s jakýmkoliv hodnoceným činidlem během dvou měsíců před zařazením do studie.
- Alkoholismus.
- Známá nebo suspektní přecitlivělost na exogenní melatonin nebo agonisty melatoninových receptorů.
- Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, nedostatkem laktózy LAPP nebo nesprávnou absorpcí glukózy.
- Selhání ledvin s kreatininem >150 mikromol/l.
- jaterní selhání s ASAT; ALAT; Hladiny GMT nad trojnásobkem horní normální hranice.
- Klinicky významné abnormální laboratorní nálezy, které nebyly schváleny bezpečnostním úředníkem (sponzorem)
- Další závažná onemocnění, která by mohla ovlivnit hodnocení pacienta.
- Pečovatelé, kteří nejsou ochotni nebo schopni dát informovaný souhlas nebo jinak splnit požadavky studie.
- Neléčený nedostatek B12 a/nebo kyseliny listové.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Circadin
Lék
|
Tablety melatoninu s prodlouženým uvolňováním (Circadin) 2 mg
|
|
Komparátor placeba: Placebo
lék
|
Shodné placebo tablety se stejnými vlastnostmi jako tablety Circadin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základního stavu na 24 týdnů v ADAS-cog
Časové okno: 24 týdnů
|
ADAS-cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale-kognitivní subškála) je kognitivní testovací nástroj používaný v klinických studiích.
Skládá se z 11 úloh měřících poruchy paměti, jazyka, praxe, pozornosti a dalších kognitivních schopností, které jsou často označovány jako základní symptomy AD.
Test obsahuje 11 položek sečtených do celkového skóre v rozmezí od 0 do 70, přičemž nižší skóre ukazuje na méně závažné postižení.
Negativní změna znamená zlepšení oproti výchozí hodnotě.
ADAS-cog byl měřen na začátku a na konci léčby po 24 týdnech.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změňte výchozí stav na 24 týdnů v iADL
Časové okno: 24 týdnů
|
Instrumentální činnosti každodenního života (iADL).
Škála hodnotí aktivity, které představují klíčové životní úkoly, které lidé potřebují zvládnout.
Tyto úkoly jsou cenné pro hodnocení osob s onemocněním v raném stadiu, a to jak pro posouzení úrovně onemocnění, tak pro určení schopnosti osoby postarat se o sebe.
Každému úkolu (koupání, oblékání, umývání, přenášení, kontinence a krmení) se přiděluje skóre 0 nebo 1 do celkového skóre 6, zatímco 0 představuje pacienta, který je velmi závislý a 6 představuje pacienta, který je nezávislý.
iADL byla měřena na začátku a na konci léčby po 24 týdnech.
|
24 týdnů
|
|
Změna ze základního stavu na 24 týdnů v MMSE
Časové okno: 24 týdnů
|
Mini Mental State Examination (MMSE) je nástroj pro krátké hodnocení používaný k hodnocení kognitivních funkcí u starších pacientů.
MMSE lze použít ke screeningu kognitivních poruch a jako měření kognitivních funkcí v průběhu času a při farmakologické léčbě.
Nástroj je rozdělen na 2 části.
První část měří orientaci, paměť a pozornost: maximální skóre je 21.
Druhá část testuje schopnost pacienta pojmenovávat předměty, plnit verbální a písemné příkazy, psát větu a kopírovat obrázky: maximální skóre je 9.
Rozsah skóre pro MMSE je 0-30.
Vyšší skóre znamená lepší výkon.
MMSE byl měřen na začátku a na konci léčby po 24 týdnech.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McCleery J, Sharpley AL. Pharmacotherapies for sleep disturbances in dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 15;11(11):CD009178. doi: 10.1002/14651858.CD009178.pub4.
- Wade AG, Farmer M, Harari G, Fund N, Laudon M, Nir T, Frydman-Marom A, Zisapel N. Add-on prolonged-release melatonin for cognitive function and sleep in mild to moderate Alzheimer's disease: a 6-month, randomized, placebo-controlled, multicenter trial. Clin Interv Aging. 2014 Jun 18;9:947-61. doi: 10.2147/CIA.S65625. eCollection 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Demence
- Tauopatie
- Poruchy spánku a bdění
- Alzheimerova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Melatonin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NEU AZ1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .