Duální stimulace levé komory (LV). (DIVA)
Studie duální stimulace levé komory: Prospektivní randomizovaná zaslepená zkřížená studie pacientů splňujících současnou indikaci CRT-D, kteří mají být implantováni pomocí dvou stimulačních elektrod levé komory a stimulováni chronicky po dobu nejméně 6 měsíců po implantaci.
Účelem této studie je porovnat duální LV (levou komorovou) stimulaci se standardní jednoduchou LV stimulací (BiV stimulace), aby se zjistilo, zda duální LV stimulace:
- Zlepšuje způsob, jakým funguje levá srdeční komora
- Snižuje počet návštěv nemocnic a klinik kvůli symptomům souvisejícím se srdečním selháním
- Zpomaluje četnost výskytu určitých příznaků srdečního selhání u pacientů
- Snižuje nekoordinované srdeční stahy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Lake Geneva, Wisconsin, Spojené státy, 53147
- Aurora Cardiovascular Services
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora Cardiovascular Services
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Středně těžké nebo těžké srdeční selhání, definované jako NYHA třída III-IV navzdory optimální farmakologické léčbě srdečního selhání
- Léčebný režim se srdečním selháním (betablokátory a ACE-I nebo ARB) po dobu nejméně jednoho měsíce před randomizací
- 12svodový elektrokardiogram (EKG) získaný ne více než 90 dní před zařazením do studie dokumentující trvání QRS > 120 ms
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 35 % nebo rovná
- Ochotný a schopný podstoupit proceduru implantace zařízení a zúčastnit se všech testů souvisejících s touto klinickou studií
- Mít očekávanou délku života více než 180 dní, podle uvážení lékaře
- Věk 40 nebo více let, zajištění zákonného věku k udělení informovaného souhlasu specifického pro státní a národní právo
Kritéria vyloučení:
- Měli jste předchozí srdeční resynchronizační terapii nebo předchozí koronární žilní elektrodu
- Nelze provést šestiminutový test chůze po hale (6MHW).
- Mít síňovou tachyarytmii, která je trvalá (tj. neskončí spontánně a nemůže být ukončena lékařským zákrokem) bez CHB nebo plánované ablace AVJ před randomizací
- Mít síňovou tachyarytmii, která je perzistentní (tj. může být ukončena lékařským zákrokem, ale neukončí spontánně) bez plánované a úspěšné kardioverze před randomizací (pacienti s neúspěšnými kardioverzemi a bez AVJ ablace budou opuštěni).
- Máte hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii nebo infiltrativní kardiomyopatii (např. amyloidóza, sarkoidóza)
- Mějte mechanickou trikuspidální protézu
- Má těžkou aortální nebo mitrální stenózu
- Zařazen do jakékoli souběžné studie, která může zmást výsledky této studie
- Pacientky, které jsou nebo mají podezření, že mohou být těhotné nebo plánují otěhotnět
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Dual Site LV Pacing
Prospektivní randomizovaná zaslepená zkřížená studie pacientů splňujících současnou indikaci CRT-D s implantovanými duálními LV stimulačními elektrodami ve srovnání se stimulací BiV.
|
Dual Site LV Pacing vs. BiV Pacing po dobu celkem šesti měsíců, která zahrnuje dvě tři přechodová období.
Dual Site LV Pacing vs. BiV Pacing po dobu celkem šesti měsíců, která zahrnuje dvě tři přechodová období.
|
|
Aktivní komparátor: BiV stimulace
Prospektivní randomizovaná zaslepená zkřížená studie pacientů splňujících současnou indikaci CRT-D s implantovanými duálními LV stimulačními elektrodami ve srovnání se stimulací BiV.
|
Dual Site LV Pacing vs. BiV Pacing po dobu celkem šesti měsíců, která zahrnuje dvě tři přechodová období.
Dual Site LV Pacing vs. BiV Pacing po dobu celkem šesti měsíců, která zahrnuje dvě tři přechodová období.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna systolického objemu levé komory na konci (LVESV)
Časové okno: Od 6 měsíců do jednoho roku
|
Bude porovnána změna LVESV během fáze jedno a dvoumístné LV stimulace od výchozí hodnoty.
Výchozí stav pro druhou fázi křížení bude konec první fáze spíše než základní linie provedená v době randomizace.
Studie tedy porovná inkrementální (nebo dekrementální) přínos alternativní konfigurace LV stimulace u každého pacienta.
|
Od 6 měsíců do jednoho roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Imran K Niazi, MD, Wake Forest University Health Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- L-08-166
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .