Dwumiejscowa stymulacja lewej komory (LV). (DIVA)
Badanie dwuośrodkowej stymulacji lewej komory: prospektywne, randomizowane, zaślepione badanie krzyżowe obejmujące pacjentów spełniających aktualne wskazania CRT-D, wymagających wszczepienia podwójnych elektrod stymulacyjnych LV i poddawanych przewlekłej stymulacji przez co najmniej 6 miesięcy po wszczepieniu.
Celem tego badania jest porównanie stymulacji podwójnej LV (lewej komory) ze standardową stymulacją pojedynczej LV (stymulacją BiV), aby sprawdzić, czy stymulacja podwójnej LV:
- Poprawia działanie lewej komory serca
- Zmniejsza liczbę wizyt w szpitalach i klinikach z powodu objawów związanych z niewydolnością serca
- Spowalnia częstość występowania pewnych objawów niewydolności serca u pacjentów
- Zmniejsza nieskoordynowane skurcze serca
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Lake Geneva, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53147
- Aurora Cardiovascular Services
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
- Aurora Cardiovascular Services
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Umiarkowana lub ciężka niewydolność serca, zdefiniowana jako klasa III-IV według NYHA, pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego niewydolności serca
- Przyjmowanie leczenia niewydolności serca (beta-blokery i ACE-I lub ARB) przez co najmniej jeden miesiąc przed randomizacją
- Elektrokardiogram 12-odprowadzeniowy (EKG) uzyskany nie więcej niż 90 dni przed włączeniem, dokumentujący czas trwania zespołu QRS > 120 ms
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 35% lub równa
- Chęć i zdolność do poddania się procedurze wszczepiania urządzenia oraz uczestniczenia we wszystkich badaniach związanych z tym badaniem klinicznym
- Według uznania lekarza średnia długość życia wynosi ponad 180 dni
- Wiek 40 lat lub więcej, zapewnienie pełnoletności umożliwiającej wyrażenie świadomej zgody zgodnie z prawem stanowym i krajowym
Kryteria wykluczenia:
- Miałeś wcześniej terapię resynchronizującą serce lub poprzednią elektrodę żylną wieńcową
- Nie można wykonać sześciominutowego testu marszu po hali (6 MHW).
- Jeśli u pacjenta występuje tachyarytmia przedsionkowa, która jest trwała (tj. nie ustępuje samoistnie i nie można jej zakończyć interwencją medyczną) bez CHB lub planowanej ablacji AVJ przed randomizacją
- Jeśli u pacjenta występuje tachyarytmia przedsionkowa, która jest trwała (tj. może zostać zakończona interwencją medyczną, ale nie ustępuje samoistnie) bez zaplanowanej i skutecznej kardiowersji przed randomizacją (pacjenci, u których kardiowersje nie powiodły się i nie wykonano ablacji AVJ, zostaną wykluczeni).
- Chorujesz na kardiomiopatię przerostową ze zwężeniem drogi odpływu lub kardiomiopatię naciekową (np. amyloidozę, sarkoidozę)
- Mieć mechaniczną protezę trójdzielną
- Ma ciężkie zwężenie aorty lub zastawki dwudzielnej
- Uczestnik udziału w jakimkolwiek równoległym badaniu, które może zafałszować wyniki tego badania
- Pacjenci, którzy są lub podejrzewają, że mogą być w ciąży lub planują zajście w ciążę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Dwumiejscowa stymulacja LV
Prospektywne, randomizowane, zaślepione badanie krzyżowe obejmujące pacjentów spełniających aktualne wskazania CRT-D, którym wszczepiono elektrody do stymulacji podwójnej LV w porównaniu ze stymulacją BiV.
|
Dwuośrodkowa stymulacja LV vs. BiV Pacing łącznie przez sześć miesięcy, co obejmuje dwa trzy okresy naprzemienne.
Dwuośrodkowa stymulacja LV vs. BiV Pacing łącznie przez sześć miesięcy, co obejmuje dwa trzy okresy naprzemienne.
|
|
Aktywny komparator: Tempo BiV
Prospektywne, randomizowane, zaślepione badanie krzyżowe obejmujące pacjentów spełniających aktualne wskazania CRT-D, którym wszczepiono elektrody do stymulacji podwójnej LV w porównaniu ze stymulacją BiV.
|
Dwuośrodkowa stymulacja LV vs. BiV Pacing łącznie przez sześć miesięcy, co obejmuje dwa trzy okresy naprzemienne.
Dwuośrodkowa stymulacja LV vs. BiV Pacing łącznie przez sześć miesięcy, co obejmuje dwa trzy okresy naprzemienne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objętości końcowoskurczowej lewej komory (LVESV)
Ramy czasowe: W wieku od 6 miesięcy do roku
|
Porównana zostanie zmiana LVESV podczas fazy stymulacji lewej komory w jednym i obu miejscach w porównaniu z wartością wyjściową.
Punktem odniesienia dla drugiej fazy przejścia będzie koniec fazy pierwszej, a nie punkt odniesienia ustalony w momencie randomizacji.
W związku z tym w badaniu porównane zostaną przyrostowe (lub malejące) korzyści wynikające z alternatywnej konfiguracji stymulacji LV u każdego pacjenta.
|
W wieku od 6 miesięcy do roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Imran K Niazi, MD, Wake Forest University Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- L-08-166
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .