Stimolazione ventricolare sinistra (LV) a doppio sito (DIVA)
Studio sulla stimolazione VS a doppio sito: studio prospettico randomizzato crossover in cieco di pazienti che soddisfano l'attuale indicazione CRT-D per essere impiantati con elettrocateteri di stimolazione VS doppi e stimolati cronicamente per almeno 6 mesi dopo l'impianto.
Lo scopo di questo studio è confrontare la stimolazione VS doppia (ventricolare sinistro) con la stimolazione VS singola standard (stimolazione BiV) per verificare se la stimolazione VS doppia:
- Migliora il funzionamento del ventricolo sinistro del cuore
- Diminuisce il numero di visite ospedaliere e cliniche per sintomi correlati all'insufficienza cardiaca
- Rallenta la velocità con cui i pazienti manifestano alcuni sintomi di insufficienza cardiaca
- Riduce le contrazioni cardiache scoordinate
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Wisconsin
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Lake Geneva, Wisconsin, Stati Uniti, 53147
- Aurora Cardiovascular Services
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- Aurora Cardiovascular Services
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Insufficienza cardiaca moderata o grave, definita come classe NYHA III-IV nonostante la terapia farmacologica ottimale per l'insufficienza cardiaca
- In regime medico per l'insufficienza cardiaca (betabloccanti e ACE-I o ARB) per almeno un mese prima della randomizzazione
- Un elettrocardiogramma (ECG) a 12 derivazioni ottenuto non più di 90 giorni prima dell'arruolamento che documenta una durata QRS > 120 ms
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) < 35% o uguale
- Disponibile e in grado di sottoporsi alla procedura di impianto del dispositivo e di partecipare a tutti i test associati a questo studio clinico
- Avere un'aspettativa di vita superiore a 180 giorni, a discrezione del medico
- Età pari o superiore a 40 anni, che garantisca l'età legale per prestare il consenso informato specifico per la legge statale e nazionale
Criteri di esclusione:
- Hanno avuto una precedente terapia di resincronizzazione cardiaca o un precedente elettrocatetere venoso coronarico
- Impossibile eseguire un test di camminata in sala di sei minuti (6MHW).
- Presentano una tachiaritmia atriale permanente (vale a dire, che non si risolve spontaneamente e non può essere interrotta con un intervento medico) senza CHB o ablazione AVJ pianificata prima della randomizzazione
- Presentare una tachiaritmia atriale persistente (vale a dire che può essere interrotta con un intervento medico, ma non si risolve spontaneamente) senza una cardioversione pianificata e riuscita prima della randomizzazione (i pazienti con cardioversioni non riuscite e senza ablazione AVJ verranno dimessi).
- Avere una cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva o una cardiomiopatia infiltrativa (ad esempio amiloidosi, sarcoidosi)
- Avere una protesi tricuspide meccanica
- Presenta una grave stenosi aortica o mitralica
- Iscritto a qualsiasi studio simultaneo che possa confondere i risultati di questo studio
- Pazienti che sono o sospettano di essere incinte o stanno pianificando una gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Stimolazione LV a doppio sito
Studio prospettico randomizzato crossover in cieco di pazienti che soddisfano l'attuale indicazione CRT-D impiantati con elettrocateteri di stimolazione LV doppi rispetto alla stimolazione BiV.
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Stimolazione LV a doppio sito rispetto a stimolazione BiV per un totale di sei mesi che include due tre periodi di crossover.
Stimolazione LV a doppio sito rispetto a stimolazione BiV per un totale di sei mesi che include due tre periodi di crossover.
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Comparatore attivo: Stimolazione BiV
Studio prospettico randomizzato crossover in cieco di pazienti che soddisfano l'attuale indicazione CRT-D impiantati con elettrocateteri di stimolazione LV doppi rispetto alla stimolazione BiV.
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Stimolazione LV a doppio sito rispetto a stimolazione BiV per un totale di sei mesi che include due tre periodi di crossover.
Stimolazione LV a doppio sito rispetto a stimolazione BiV per un totale di sei mesi che include due tre periodi di crossover.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del volume sistolico finale del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: Da 6 mesi a un anno
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Verrà confrontata la variazione dell'LVESV durante le fasi di stimolazione VS a sito singolo e doppio rispetto al basale.
Il valore di riferimento per la seconda fase del crossover sarà la fine della fase uno anziché il valore di riferimento stabilito al momento della randomizzazione.
Pertanto, lo studio confronterà il beneficio incrementale (o decrementale) della configurazione alternativa di stimolazione VS in ciascun paziente.
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Da 6 mesi a un anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Imran K Niazi, MD, Wake Forest University Health Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- L-08-166
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