Farmakokinetika a odezva doxorubicinu u non Hodgkinova lymfomu
Asociace mezi odpovědí na agresivní chemoterapii a farmakokinetikou doxorubicinu u pacientů s non Hodgkinovým lymfomem
V předchozích studiích výzkumníci zjistili, že u pacientů s Hodgkinovým lymfomem (HL) léčených ABVD (adriamycin, bleomycin, vinblastin a dekarbazin) může nepřítomnost alopecie předpovídat špatnou odpověď na léčbu [úplná remise (CR) 79 % oproti 31 %, P < 0,0005, v tomto pořadí]. Také pacienti bez alopecie měli méně epizod leukopenie, neutropenie, odložení léčebných cyklů nebo počtu cyklů se snížením dávky [88 % vs. 62,5 %, P=0,05, pro přítomnost alespoň jednoho z nich].
Jedno z vysvětlení tohoto jevu souvisí s nižší systémovou expozicí chemoterapeutickým lékům u pacientů, kteří si ponechávají vlasy. Existuje široká variabilita mezi pacienty ve farmakokinetických a farmakodynamických parametrech systémové expozice doxorubicinu a stupni myelosuprese.
V pilotní studii na 18 pacientech se výzkumníkům nepodařilo najít předchozí souvislost mezi alopecií, odpovědí na chemoterapii a útlumem kostní dřeně. Při analýze farmakokinetiky doxorubicinu však pacienti, kteří neměli remisi, měli 2krát nižší AUC (plochu pod křivkou) a 3krát nižší vrcholy (p=0,06). Neschopnost vyšetřovatelů schválit předchozí zjištění může být vysvětlena malou studijní skupinou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl studie:
Vyhodnotit souvislost mezi odpovědí na chemoterapii, stupněm myelosuprese a farmakokinetikou doxorubicinu u pacientů s non-Hodgkinským lymfomem (NHL).
Metody:
Protokol studie:
Při diagnóze
Demografické a klinické parametry budou shromažďovány (příloha 1)
- V kurzu 2:
1. Doxorubicin bude podán 5-7 minutovou infuzí před ostatními léky (budou shromažďovány dávky doxorubicinu (příloha 1))
2. Krev bude odebrána v kurzu 2, v:
0 minut 30 minut 120 minut 24 hodin
Vždy se odeberou dvě zkumavky EDT o objemu 2 ml. Zkumavky se odstřeďují při 3000 ot./min po dobu 15 minut. Vzorky plazmy budou skladovány při -700C
3. Na konci chemoterapeutických kurzů budou shromážděny následující údaje (Příloha 2):
- Epizody útlumu kostní dřeně (leukopenie, neutropenie) Zpoždění léčby Snížení dávky Neutropenická horečka
- Stav remise
Kompletní remise (CR) - vymizení klinických známek a symptomů NHL spolu s normálními laboratorními a radiologickými nálezy.
4. Na konci jednoho roku CR
Stav remise
Počet pacientů: 30
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kfar-Saba, Izrael, 44281
- Departmetn of Medicine. Meir Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Biopsie prokázaná NHL středního stupně
- Žádná předchozí chemoterapie
- Plánují se minimálně 4 cykly R-CHOP v maximálních dávkách
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nesplňují všechna kritéria pro zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Doxorubicin
Jednoruč
|
měření sérových hladin doxorubicinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doxorubicin, farmakokinetika při prvním cyklu chemoterapie
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Asociace mezi farmakokinetikou doxorubicinu a odpovědí
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avishay Elis, MD, Meir Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1. NHL
- non (Jiný identifikátor: non)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .