Farmakokinetyka i odpowiedź doksorubicyny w chłoniaku nieziarniczym
Związek między odpowiedzią na agresywną chemioterapię a farmakokinetyką doksorubicyny u pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym
We wcześniejszych badaniach badacze stwierdzili, że u pacjentów z chłoniakiem Hodgkina (HL) leczonych ABVD (adriamycyna, bleomycyna, winblastyna i dekarbazyna) brak łysienia może przewidywać słabą odpowiedź na leczenie [odsetek całkowitej remisji (CR) 79% w porównaniu do 31%, odpowiednio P < 0,0005]. Również pacjenci bez łysienia mieli mniej epizodów leukopenii, neutropenii, odroczenia kursów leczenia lub liczby kursów z redukcją dawki [88% vs. 62,5%, P=0,05, dla obecności co najmniej jednego z nich].
Jedno z wyjaśnień tego zjawiska wiąże się z mniejszą ogólnoustrojową ekspozycją na leki chemioterapeutyczne u pacjentów, którzy zachowali włosy. Istnieje duża zmienność między pacjentami parametrów farmakokinetycznych i farmakodynamicznych ogólnoustrojowej ekspozycji na doksorubicynę oraz stopnia zahamowania czynności szpiku kostnego.
W badaniu pilotażowym na 18 pacjentach badacze nie mogli znaleźć wcześniejszego związku między łysieniem, reakcją na chemioterapię i zahamowaniem czynności szpiku kostnego. Jednakże, analizując farmakokinetykę doksorubicyny, pacjenci, u których nie wystąpiła remisja, mieli 2-krotnie mniejsze AUC (pole pod krzywą) i 3-krotnie mniejsze piki (p=0,06). Brak zatwierdzenia przez badaczy wcześniejszych ustaleń można wytłumaczyć małą grupą badawczą.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel badania:
Ocena związku między odpowiedzią na chemioterapię, stopniem zahamowania czynności szpiku kostnego i farmakokinetyką doksorubicyny u pacjentów z chłoniakiem nieziarniczym (NHL).
Metody:
Protokół badania:
Podczas diagnozy
Należy zebrać parametry demograficzne i kliniczne (załącznik 1)
- Na kursie 2:
1. Doksorubicyna będzie podawana we wlewie trwającym 5-7 minut przed podaniem innych leków (dawki doksorubicyny będą zbierane (załącznik 1))
2. Krew zostanie pobrana w trakcie kursu 2, w:
0 minut 30 minut 120 minut 24 godziny
Za każdym razem pobierane będą dwie probówki EDT o pojemności 2 ml. Probówki będą wirowane przy 3000 obr./min przez 15 min. Próbki osocza będą przechowywane w -700C
3. Po zakończeniu kursów chemioterapii zbierane będą następujące dane (załącznik nr 2):
- Epizody zahamowania czynności szpiku kostnego (leukopenia, neutropenia) Opóźnienie leczenia Zmniejszenie dawki Gorączka neutropeniczna
- Stan remisji
[Całkowita remisja (CR) – ustąpienie objawów klinicznych NHL wraz z prawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych i radiologicznych].
4. Pod koniec jednego roku CR
Stan remisji
Liczba pacjentów: 30
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kfar-Saba, Izrael, 44281
- Departmetn of Medicine. Meir Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Potwierdzony biopsją NHL stopnia pośredniego
- Brak wcześniejszej chemioterapii
- Planowane są co najmniej 4 kursy R-CHOP w dawkach maksymalnych
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełniają wszystkich kryteriów włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Doksorubicyna
Pojedyncze ramię
|
pomiary poziomu doksorubicyny w surowicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Doksorubicyna, farmakokinetyka w pierwszym kursie chemioterapii
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Związek między farmakokinetyką doksorubicyny a odpowiedzią
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Avishay Elis, MD, Meir Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Chłoniak nieziarniczy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Doksorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1. NHL
- non (Inny identyfikator: non)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .