Фармакокинетика доксорубицина и ответ при неходжкинской лимфоме
Связь между реакцией на агрессивную химиотерапию и фармакокинетикой доксорубицина у пациентов с неходжкинской лимфомой
В предыдущих исследованиях исследователи обнаружили, что у пациентов с лимфомой Ходжкина (ЛХ), получавших ABVD (адриамицин, блеомицин, винбластин и декарбазин), отсутствие алопеции может указывать на плохой ответ на лечение [полная ремиссия (ПО) 79% по сравнению с 31%, P < 0,0005 соответственно]. Также у пациентов без алопеции было меньше эпизодов лейкопении, нейтропении, отсрочки курсов лечения или количества курсов со снижением дозы [88% против 62,5%, P=0,05, при наличии хотя бы одного из них].
Одно из объяснений этого явления связано с меньшей системной экспозицией химиотерапевтических препаратов у пациентов, у которых сохраняются волосы. Существует широкая вариабельность фармакокинетических и фармакодинамических параметров системного воздействия доксорубицина и степени миелосупрессии у разных пациентов.
В пилотном исследовании с участием 18 пациентов исследователи не смогли обнаружить предшествующую связь между алопецией, реакцией на химиотерапию и угнетением функции костного мозга. Однако при анализе фармакокинетики доксорубицина у пациентов, не имевших ремиссии, AUC (площадь под кривой) была в 2 раза ниже, а пики — в 3 раза ниже (р=0,06). Неспособность исследователей одобрить предыдущие результаты может быть объяснена небольшой исследовательской группой.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель исследования:
Оценить связь между ответом на химиотерапию, степенью миелосупрессии и фармакокинетикой доксорубицина у пациентов с неходжкинской лимфомой (НХЛ).
Методы:
Протокол исследования:
При диагностике
Необходимо собрать демографические и клинические параметры (Приложение 1)
- На курсе 2:
1. Доксорубицин будет вводиться в виде инфузии за 5-7 минут до введения других препаратов (дозы доксорубицина будут собираться (Приложение 1))
2. Кровь будет взята на втором курсе по адресу:
0 минут 30 минут 120 минут 24 часа
Каждый раз будут отбирать две пробирки с EDT объемом 2 мл. Пробирки центрифугируют при 3000 об/мин в течение 15 мин. Образцы плазмы будут храниться при температуре -700C.
3. По окончании курсов химиотерапии будут собраны следующие данные (Приложение 2):
- Эпизоды угнетения функции костного мозга (лейкопения, нейтропения) Задержка лечения Снижение дозы Нейтропеническая лихорадка
- Статус ремиссии
[Полная ремиссия (ПР) - исчезновение клинических признаков и симптомов НХЛ при нормальных лабораторных и рентгенологических данных].
4. В конце одного года CR
Статус ремиссии
Количество пациентов: 30
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kfar-Saba, Израиль, 44281
- Departmetn of Medicine. Meir Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Подтвержденная биопсией НХЛ средней степени тяжести
- Нет предшествующей химиотерапии
- Планируется не менее 4 курсов R-CHOP в максимальных дозах.
- Информированное согласие
Критерий исключения:
- Не соответствует всем критериям включения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Доксорубицин
Одна рука
|
измерение уровня доксорубицина в сыворотке
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Доксорубицин, фармакокинетика при первом курсе химиотерапии
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Связь между фармакокинетикой доксорубицина и ответом
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Avishay Elis, MD, Meir Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома
- Лимфома, неходжкинская
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Доксорубицин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 1. NHL
- non (Другой идентификатор: non)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .