Zbytečná žaludeční dekomprese u distálních elektivních anastomóz střev u dětí. Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
DF
-
Mexico, DF, Mexiko, 06720
- Hospital Infantil de Mexico
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti ve věku od 1 měsíce do 18 let, kteří vyžadovali elektivní laparotomii se střevní anastomózou (jejunum, ileum a tlusté střevo).
Kritéria vyloučení:
Neelektivní anastomóza a vysoce rizikové skupiny:
- novorozenci
- anastomózy horního gastrointestinálního traktu (jícen, žaludek, duodenální nebo jejunální)
- žlučovo-trávicí nebo rektální anastomózy
- imunosuprimovaných pacientů
- gastrostomie nebo jakákoli preanastomická derivace
- mnohočetné anastomózy
- chronická střevní obstrukce
- intraoperační poruchy tekutin-elektrolytů
- redukční enteroplastika (tapering)
- urgentní operace a pacienti, kteří nedokončili minimální dobu sledování POP po dobu jednoho měsíce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BEZ NASOGASTRICKÉ TRUBICE
1. Experimentální skupina (EG): bez NGT, odstraněním NGT na konci operace, jakmile byl žaludek odsát,
|
Vyhněte se 5 pooperační aplikaci nazogastrické sondy v experimentální skupině oproti kontrolní skupině s obvyklou nazogastrickou sondou
|
|
Aktivní komparátor: S NASOGASTRICKOU TRUBKOU
2. Kontrolní skupina (CG): s NGT, s radiografickým potvrzením správného umístění po operaci.
Oběma skupinám byly podávány: 5denní hladovka, protože to byl terapeutický zlatý standard v naší nemocnici i u nás, nitrožilní roztoky a antibiotika na 5 dní, ranitidin a analgetika, bez použití jakýchkoli antiemetik.
Jakmile období hladovění skončilo, v CG byla NGT uzavřena a vysazena a v obou skupinách byly zahájeny perorální tekutiny a dieta.
Jakmile byla běžná strava tolerována, byli pacienti propuštěni a 30 dní poté sledováni na klinice.
|
Vyhněte se 5 pooperační aplikaci nazogastrické sondy v experimentální skupině oproti kontrolní skupině s obvyklou nazogastrickou sondou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
začátek peristaltiky, začátek stolice, začátek chůze, doba do plného příjmu stravy, pooperační pobyt.
Časové okno: prvních 5 pooperačních dnů
|
prvních 5 pooperačních dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
mírné a přetrvávající zvracení, přetrvávající abdominální distenze, infekce rány nebo dehiscence, gastrointestinální krvácení a hlavní potíže, stejně jako únik nebo dehiscence anastomózy, reoperace a smrt.
Časové okno: prvních 30 pooperačních dnů
|
prvních 30 pooperačních dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: JOSE MANUEL TOVILLA-MERCADO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studijní židle: PABLO LEZAMA-DEL-VALLE, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studijní židle: JAIME NIETO-ZERMEÑO, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Vrchní vyšetřovatel: ROBERTO DAVILA, SURGEON, Hospital Infantil de México Federico Gómez
- Studijní židle: EDUARDO BRACHO-BLANCHET, SURGEON, HOSPITAL INFATIL DE MEXICO FEDERICO GOMEZ
- Studijní židle: RICARDO REYES-RETANA, SURGEON, Hospital Infantil de Mexico
- Studijní židle: JOSE ALEJANDRO HERNANDEZ-PLATA, SURGERY, Hospital Infantil de Mexico
- Studijní židle: FERNANDO MONTES-TAPIA, SURGERY, Hospital Infantil de Mexico
- Studijní židle: ALFONSO REYES-LOPEZ, STATISTIC, Hospital Infantil de Mexico
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheatham ML, Chapman WC, Key SP, Sawyers JL. A meta-analysis of selective versus routine nasogastric decompression after elective laparotomy. Ann Surg. 1995 May;221(5):469-76; discussion 476-8. doi: 10.1097/00000658-199505000-00004.
- Nelson R, Tse B, Edwards S. Systematic review of prophylactic nasogastric decompression after abdominal operations. Br J Surg. 2005 Jun;92(6):673-80. doi: 10.1002/bjs.5090.
- Dinsmore JE, Maxson RT, Johnson DD, Jackson RJ, Wagner CW, Smith SD. Is nasogastric tube decompression necessary after major abdominal surgery in children? J Pediatr Surg. 1997 Jul;32(7):982-4; discussion 984-5. doi: 10.1016/s0022-3468(97)90382-1.
- Sandler AD, Evans D, Ein SH. To tube or not to tube: do infants and children need post-laparotomy gastric decompression? Pediatr Surg Int. 1998 Jul;13(5-6):411-3. doi: 10.1007/s003830050351.
- Argov S, Goldstein I, Barzilai A. Is routine use of the nasogastric tube justified in upper abdominal surgery? Am J Surg. 1980 Jun;139(6):849-50. doi: 10.1016/0002-9610(80)90395-5.
- Wolff BG, Pembeton JH, van Heerden JA, Beart RW Jr, Nivatvongs S, Devine RM, Dozois RR, Ilstrup DM. Elective colon and rectal surgery without nasogastric decompression. A prospective, randomized trial. Ann Surg. 1989 Jun;209(6):670-3; discussion 673-5. doi: 10.1097/00000658-198906000-00003.
- Savassi-Rocha PR, Conceicao SA, Ferreira JT, Diniz MT, Campos IC, Fernandes VA, Garavini D, Castro LP. Evaluation of the routine use of the nasogastric tube in digestive operation by a prospective controlled study. Surg Gynecol Obstet. 1992 Apr;174(4):317-20.
- Cunningham J, Temple WJ, Langevin JM, Kortbeek J. A prospective randomized trial of routine postoperative nasogastric decompression in patients with bowel anastomosis. Can J Surg. 1992 Dec;35(6):629-32.
- Ordorica-Flores RM, Bracho-Blanchet E, Nieto-Zermeno J, Reyes-Retana R, Tovilla-Mercado JM, Leon-Villanueva V, Varela-Fascinetto G. Intestinal anastomosis in children: a comparative study between two different techniques. J Pediatr Surg. 1998 Dec;33(12):1757-9. doi: 10.1016/s0022-3468(98)90279-2.
- Nelson R, Edwards S, Tse B. Prophylactic nasogastric decompression after abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;2007(3):CD004929. doi: 10.1002/14651858.CD004929.pub3.
- Rogers JL, Howard KI, Vessey JT. Using significance tests to evaluate equivalence between two experimental groups. Psychol Bull. 1993 May;113(3):553-65. doi: 10.1037/0033-2909.113.3.553.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- robdape1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .