Azacitidin při léčbě pacientů s relapsem myelodysplastického syndromu, chronickou myelomonocytární leukémií nebo akutní myeloidní leukémií, kteří podstoupili transplantaci kmenových buněk
Léčba potransplantačního relapsu a perzistujícího onemocnění u pacientů s MDS, CMML a AML pomocí azacitidinu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Chronická myelomonocytární leukémie
- Rekurentní akutní myeloidní leukémie dospělých
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s abnormalitami 11q23 (MLL).
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s Del(5q)
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s Inv(16)(p13;q22)
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s t(16;16)(p13;q22)
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s t(8;21)(q22;q22)
- Dětské myelodysplastické syndromy
- Dříve léčené myelodysplastické syndromy
- Recidivující akutní myeloidní leukémie v dětství
- Sekundární myelodysplastické syndromy
- Akutní myeloidní leukémie dospělých s t(15;17)(q22;q12)
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zlepšit celkové přežití u pacientů s potransplantačním relapsem myeloidních malignit.
OBRYS:
Pacienti dostávají azacitidin subkutánně (SC) nebo intravenózně (IV) ve dnech 1-7. Léčba se opakuje každých 28 dní v 6 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s MDS, CMML nebo AML (jak jsou diagnostikováni kritérii Světové zdravotnické organizace [WHO]) s důkazem relapsu nebo progrese >= den 28 a < den 100 po transplantaci
- Recidivující nebo zvýšené cytogenetické abnormality standardním karyotypem nebo fluorescenční in situ hybridizací (FISH) (cytogenetické abnormality musely být dříve zdokumentovány v určitém časovém bodě mezi diagnózou a datem transplantace kmenových buněk)
- Morfologický důkaz recidivy nebo zvýšení abnormálních myeloblastů v periferní krvi nebo kostní dřeni
- Průtokový cytometrický průkaz onemocnění, jak je stanoveno recidivujícími nebo zvýšenými abnormálními myeloblasty v periferní krvi nebo dřeni
- Extramedulární relaps (místní radioterapie bude povolena)
- pacienti s MDS, CMML nebo AML s přetrvávajícím stabilním onemocněním nebo přetrvávajícím onemocněním s regresí >= den 28 a < den 100 po transplantaci; zahrnutí pacientů s perzistentním stabilním nebo perzistujícím regresivním onemocněním do tohoto protokolu není určeno k obhajobě léčby; pokud je však ošetřující lékař nakloněn nabídnout léčbu, pak by tito pacienti byli způsobilí pro tuto studii
- Přetrvávání cytogenetických abnormalit standardním karyotypem nebo FISH
- Přetrvávající morfologické známky abnormálních myeloblastů (u pacientů s CMML zahrnuje monoblastoidní populace) v periferní krvi nebo kostní dřeni
- Přetrvávající průkaz abnormálních myeloblastů pomocí průtokové cytometrie (u pacientů s CMML je zahrnuta i monoblastoidní populace) v periferní krvi nebo kostní dřeni
- Extramedulární persistence nebo regrese
Kritéria vyloučení:
- Refrakterní onemocnění v době transplantace kmenových buněk; pacienti, kteří před transplantací dostávali chemoterapii bez známek odpovědi podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny (IWG).
- >= 10 % myeloblastů kostní dřeně měřeno morfologií
- Průkaz onemocnění centrálního nervového systému (CNS) v době relapsu morfologií nebo průtokem (diagnostická lumbální punkce [LP] není v době relapsu vyžadována)
- Sérový kreatinin > 2 x ULN (horní hranice normálu)
- Aspartátaminotransferáza (AST)/alaninaminotransferáza (ALT) > 2x ULN
- Stav výkonnosti > 2 (škála východní kooperativní onkologické skupiny [ECOG])
- Pacienti se závažným onemocněním jiným než MDS, CMML nebo AML, u kterého by se očekávalo, že zabrání komplianci s léčbou
- Pacienti se závažnými infekcemi (pneumonie, sepse atd.) během 2 týdnů před předpokládaným zahájením protokolární léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (chemoterapie)
Pacienti dostávají azacitidin SC nebo IV ve dnech 1-7.
Léčba se opakuje každých 28 dní v 6 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Daný SC nebo IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet přeživších účastníků po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy podle kritérií IWG
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet účastníků, kteří dosáhli úplné nebo částečné remise po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Incidence II-IV stupně onemocnění štěpu proti hostiteli (GVHD)
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bart Scott, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Opakování
- Preleukémie
- Leukémie, myelomonocytární, akutní
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Azacitidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2240.00 (Jiný identifikátor: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Grant/smlouva NIH USA)
- P01CA078902 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2010-00281 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .